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维度已经成为人类透视一项事物的科学方法和手段,我们在审视电子病历时,也应引入这样的方法和概念――多维度电子病历,借此才能创建出更为客观、科学、全面、精准地描述病人的状况、治疗的路线、处置的方法、治疗的结果等信息的电子病历系统.多维度电子病历将把电子病历带入一个全新的发展阶段.
第一,将结构化推向新的层次.电子病历结构化已经是电子病历发展的一个不争的必然方向,并且已经经过实践的检验,它为电子病历的数据录入、分类检索、科学分析等方面提供了数据基础、工具平台等.而多维度电子病历则是在保持结构化优势的基础上,首先实现电子病历的多视角化,使包括患者、医生、护士、医技、管理者、法律等各个层面的人员都能够对电子病历进行有效利用,同时也能够有效地从多个角度来丰富电子病历的内容;其次在内部结构上能够实现结构多维度化、多层面化和立体化.可以说,在结构化优势的基础上,多维化进一步发展了结构化的应用,是对原有结构化技术与方法的扬弃,是对结构化电子病历功能的发展.
第二,符合各层面对电子病历的科学认识.电子病历内容的生成来自不同对象,同时也为不同用户所使用.只有了解并建立病历的这种多维度属性,并相应建立多维度病历,才能获得更为科学的电子病历,并让电子病历发挥更加科学的效能.
第三,支持循证医学.多维度电子病历能够实时揭示电子病历中内部各维度间的相互关系,为临床的科学决策和治疗路径合理选择提供支持.在维度概念中用得最多、最常见的是时间维度,能够反映出治疗结果和治疗路径选择等的效果.在时间维度之外,还可以根据自己的需要在多个维度上扩展应用,比如:症状维度、患者主诉维度等.