苍耳子根中毒治验1例

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关 键 词 ：苍耳子根；中毒；病例

中图分类号：R595．4　文献标识码：B

文章编号：1007―2349(2007)02―0062―01

1.典型病例

患者习某,男,8岁,因咽喉疼痛2天,其母采集新鲜苍耳子根约一两多(60～80g)给患者煎服,服药后当天晚上,患者出现全身瘙痒,第2天出现全身皮疹、浮肿、发热而到医院就诊入院,查全身皮肤发红,大片斑疹,高度浮肿,伴少量渗出,体温39．6℃,不能睁眼,张口困难,心率144次／分,心、肺、腹未见异常.查血常规,WBC14．6×109／L,N82％.诊断：急性苍耳子根中毒,神经性水肿.给抗过敏,退热等处理.药物：200mg(第4天加至300rag),葡萄糖酸钙10ml等静脉点滴,口服扑尔敏4mg Tid,肌注安痛定2ml等处理,治疗6天,患者体温持续在40℃以上,浮肿加重,大量渗出,并出现神昏、烦躁、谵妄等症,其间曾服安宫牛黄丸2丸不效.第7天,经患者母亲同意,给中药治疗.查患者高热、皮疹、浮肿、谵妄、烦燥,查舌红、肿胀,少苔,脉象洪数,症属中医热入营血之证,给清瘟败毒饮加减治疗[1],药用：生石膏30g,生地、水牛角各20g,玄参15g,黄连、黄芩、栀子、桔梗、知母、赤芍、连翘、丹皮各10g,蝉蜕、竹叶、甘草、大枣各5g.连续服药2剂后,体温下降38℃左右、浮肿明显减轻,适当调整用药再服两剂,诸症消失而痊愈.

2讨论

苍耳子是使用比较广泛的中药,全草均可入药,《实用中医学》言苍耳的果实苍耳子的功效,辛甘苦温,有小毒,功效：发汗通窍,散风祛湿[2].时珍本草仅列果实(苍耳子)及叶的效用,言“苍耳叶久服去风热有效,最忌猪肉及风邪,犯之则遍身发出赤丹也”.又“按苏沈良方云：苍耳根、苗、叶、实等补暖去风驻颜,尤治皮肤风”[3].现代研究认为,苍耳子的茎叶中,均含有对神经和肌肉有毒的物质[2].苍耳子是目前中医临床使用最广泛的药物之一,民间使用也非常广泛,但大量服用具有一定的危险性,必须引起注意.

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