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摘 要：目的：研究分析超声在急慢性阑尾炎诊断中的应用分析.方法：选取100例急慢性阑尾炎患者的临床资料,对其进行超声检查和诊断,对其结果进行分析总结.结果：通过诊断,100例患者中59例患者为急性阑尾炎,其中化脓性阑尾炎7例；单纯性阑尾炎32例；坏疽性阑尾炎15例；合并阑尾周边脓肿、腔内粪石等5例.慢性阑尾炎35例,所有患者均经过手术证实.结论：急慢性阑尾炎采用超声诊断不仅方便,且确诊率高,所需时间短,患者无痛苦,值得推广应用.
关 键 词 ：超声诊断；急慢性阑尾炎；诊断率
急慢性阑尾炎是临床常见疾病,在急腹症发病率中占首位,其病情变化较多.随着超声技术的成熟及推广,其在急慢性阑尾炎的诊断中得到临床医生的认可.为进一步研究超声诊断在急慢性诊断中的应用效果,选取所选的100例急慢性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,取得满意效果,现总结如下.
一、资料与方法
1.临床资料
选取的100例急慢性阑尾炎患者的临床资料,所有患者均符合诊断标准.其中男55例,女45例,年龄7-74岁,平均年龄42±3.4岁.发病时间1.5小时-6天.其中有81例患者经实验室检查发现患者中性粒细胞与白细胞增高.临床主要症状：右下腹疼痛、恶心、呕吐等.
2.方法
于检查前询问患者病史.所有患者均采取平卧位,首先进行常规腹部超声检查,排除右侧卵巢病变、宫外孕破裂、髂腰肌脓肿、肠梗阻、泌尿系结石等引发右下腹部疼痛的疾病.
首先将探头设置为低频（3.5-5.0MHz）,之后将其频率逐渐增加至高频（7.5-10.0MHz）,这样就可以将探头与病灶之间的距离缩短,从而更清晰的显示病变情况.与此同时也可以讲病灶部位的组织推开,将干扰降至最低.在病变部位或者麦氏点进行多切面检查,首先顺着输尿管的方向纵向切开组织,将髂窝三角显示出来,在此结构中查找阑尾结构,之后旋转90°进行横向切割,将发生变异的阑尾结构找出来.若在髂窝三角区位找到病灶就需要将扫超范围扩大,继续查找病变部位.仔细观察阑尾形态、边界、壁各层次回声、腔内回声及阑尾周围情况,对阑尾的大小、厚度、积液范围等都进行测量和记录.之后采用彩色多普勒血流显像观察阑尾的血流信号.所有患者均采用超声进行诊断,且与手术病理结果进行对比分析.
3.统计学分析
本次研究患者资料均采用SPSS18.0统计学软件分析,计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,有统计学意义.
二、结果
通过诊断,100例患者中59例患者为急性阑尾炎,慢性阑尾炎35例,超声诊断符合率为85.7%,所有患者均经过手术证实,超声诊断与手术病理证实差异性不大（P>0.05）,如表一所示：