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【摘 要】探讨实践技能教学在《超声诊断学》教学中的应用价值及其教学效果.对学生进行实践技能考核来评估教学效果,考核成绩优秀的学生占35%,及格率达100%,100%的学生表现出对实践技能教学有浓厚的学习兴趣和积极参与的要求.实践技能教学提高了学生的积极性和创造性,学习自主性显著增强,提高了教学效果.
【关 键 词 】医学影像专业 超声诊断 实践技能教学 教学效果
为了适应卫生事业发展改革对卫生职业人才的需求,更好地在卫生职业教育中体现职业教育的发展与改革趋势,培养高素质及高技能型医技人才,职业技能的培养必不可少.随着医学影像超声诊断技术发展的日新月异,新型的超声诊断设备不断更新,传统的超声影像诊断技术始终是基础的实践技能之一,对学生的基础实践技能掌握的培训,是为以后学生走上工作岗位打下扎实工作基础的重要环节.为了了解实践技能教学在医学影像专业《超声诊断学》课程教学中的应用效果,我进行了以下研究：
一、实践技能教学的原则
(一)主动原则
坚持主动性原则,教学中就要给学生施加积极影响,使学生处于主动、活泼的状态,从而引起学习需要,激发学习动机.
(二)操作原则
严格操作规程,要求学生严格按照相关的超声仪器操作规程进行实践,尽量减少和避免操作失误.在掌握实践操作的同时,进一步加强学生的理论知识的巩固.
(三)合作原则
教师在教学中帮助小组成员在完成小组任务的过程中互相沟通、合作,从而达成共同的目标.
二、实践技能的教学方法
通过实践,逐步完善实践技能教学方法,使学生在实验和实践操作中学会总结,提高技术素养.主要包括：
(一)强调以学生为中心
首先要在实践操作过程中充分发挥学生的主观能动性,要体现出学生的首创精神.其次要让学生有多种机会不断地总结和理解超声影像技术的基础理论,应用所学的理论知识,将知识实用化.
(二)引导学生加强超声影像技术的临床应用
并不断汲取新的知识和新的发展动向,为以后的学习工作打下坚实的基础.
三、实践技能训练
（一）超声医学诊断技术是一门为临床提供医学影像信息的前沿科学,根据我校目前的教学设备和条件,可以满足学生绝大部分超声影像诊断技能的实践培训,尤其适合培养为基层医院工作的、在超声诊断方面知识含量高的和服务质量高的临床技术型人才.
（二）选择课程为全国卫生院校高职高专教学改革实验教材《超声诊断技术》,教学设备YD-9000D型全数字超声诊断系统6台,以广西北海市卫生学校2010届医学影像技术专业全日制中专生为例,共110人.
第一步：将学生分组,分成5组,每组22人,每组负责不同的超声切面.每组分别对应的切面是：1组-右肋缘下第一肝门斜切面.2组-右肋缘下第二肝门斜切面.3组-肝、腹主动脉矢状切面.4组-右肋间经肝门静脉长轴斜切面.5组-肝胆矢状切面.每组挑选2名学生为扫查对象.
第二步：学生根据自己对应的扫查切面,首先进行切面扫查的相关条件的书面描述,然后由老师审核并通过每个学生的扫查相关条件.扫查相关条件主要内容包括：患者检查前准备注意事项、探头的选择、探头放置的位置、切面要求显示的内容、超声仪器深度增益补偿的调节（DGC调节）.
第三步：在每组学生的切面扫查相关条件书面描述中挑选两份比较准确的答案,以之对上述备选扫查对象进行实验性切面扫查.
第四步：在老师指导下,由学生自主进行切面扫查,并正确冻结所扫查的切面.
第五步：根据每组学生冻结的画面进行评比,选出优秀的扫查切面,并指出存在的不足,并说明改正方法.先由学生自我评价和总结,再由老师进行系统总结,让学生对自己的实践操作有更充分的认识和提高.
(三)测评显示：
参加评价学生110人,平均分数78分.其中90分以上8人,占7%,80—90分之间有31人,占28%,70—80分之间有71人,占65%.患者检查前准备注意事项正确率达100%,正确选择探头的学生占95%,探头位置放置正确的学生占86%,切面要求显示的内容描述完整的学生占79%,超声仪器深度增益补偿的调节正确的学生占90%.存在不足：某些切面显示内容不能完全记忆,漏查的占11%,部分学生操控探头不够熟练,方位出现误差的有12%,少部分学生不能及时冻结画面.结果分析在110名参与学生中,100%的学生表现出对实践技能教学存在浓厚的学习兴趣和积极参与的要求.数据表明,通过实践技能教学模式,绝大多数学生将改变学习的态度,变得更加积极,这无形中提高了学生学习的自觉性,促进教学目标的实现.
总结
实践技能教学大大提高了学生的积极性和创造性,并且全部学生对实践技能教学有浓厚的学习兴趣,学生学习自主性显著增强.通过实践技能教学的应用,切实提高学生的学习兴趣和自主性,并且在学习中提高团结协作能力、知识延伸能力都得到不同程度的提高.
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