哮喘能自愈吗

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一位年轻妈妈带着她5岁的女儿进入医院门诊室,孩子看上去很瘦弱,几年来一直被支气管哮喘所折磨,1岁开始发病,哮喘发作次数相当频繁,已成为一名“老病号”.在治疗方面,“十八般”治疗手段都使用过,包括西药、中药、验方和好几种土法,然而效果并不好.孩子饱受折磨,父母则渐渐失去信心,后来听人说,孩子得哮喘不要紧,到了发育年龄会自然痊愈.这位妈妈困惑地咨询:这个说法对不对?有这个可能吗?

“发育后自愈”是误解

调查表明,哮喘的好发年龄在6岁以内,1~5岁年龄患病率为1.83%~1.20%,学龄期后患病率逐渐下降,14~15岁时患病率为0.29%.从这份调查资料来看,确实有部分哮喘儿童随着年龄的增长而发病逐渐减少,但是,这并不能证明哮喘患儿“发育后能自愈”.

因为,支气管哮喘发病的基本原因是特异性素质的人在多种激发因素的综合作用下导致气道处于高反应状态,哮喘的本质是气道炎症.然而,某些激发因素的作用是可以改变的,例如,婴幼儿很容易得感冒,而呼吸道病毒感染是诱发哮喘的重要因素之一,随着年龄增长,孩子对某些病毒的免疫力会提高,感冒少了,哮喘发作可能就少了;又如,面粉、鸡蛋、牛奶等食物也可使某些特异性素质的婴幼儿激发哮喘,由于这类食物是经常接触的,有的患儿可渐渐产生耐受性.


树立信心,积极治疗

目前,哮喘的治疗已进入了新的阶段,疗效较过去大大改观了.在条件好的国内大医院中,已开设变态反应专科,通过寻找致敏原,对哮喘患儿进行脱敏治疗,取得了显著的疗效;对哮喘正在发作的孩子,则根据病情采用分级治疗,其中,已推广使用的糖皮质激素喷雾法吸入可直接针对地治疗气道炎症,特别值得一提.

哮喘患儿如采取正确的方法进行积极治疗,可以取得良好的效果.倘若消极地等待“发育期自愈”,会贻误良好的治疗时机,很不可取.婴幼儿的免疫系统发育尚不完善,可塑性很强,如对已明确的各种激发因素进行干预,并适当配合中药的“扶正”治疗,哮喘在儿童期并不是不可治愈的.如果消极地“拖”到成年期,不但影响生长发育,还可并发支气管扩张症、慢性支气管炎等相当麻烦的疾病,在成年后大大增加治疗的困难,甚至会造成难以弥补的后果.所以,必须走出“哮喘患儿在发育后可自愈”的误区.

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