本站原创为您写绩效考核毕业论文和职称论文提供关于绩效考核大学毕业论文范文,与医院绩效考核方式的优化探析相关论文例文,包括关于绩效考核及绩效管理及医院方面的论文题目、提纲、开题报告、文献综述、参考文献的大学硕士和本科毕业论文，是免费优秀的绩效考核论文范文。
摘 要 ：从按应用平衡记分卡方式、按收支结余计提奖金的考核方式、按各类分值累计后计提作为奖金发放额度等三个方面介绍公立医院现实行的绩效考核方式.为了使公立医院的绩效考核方式具有激励性和可操作性,对公立医院绩效考核方式的优化进行了探索.
关 键 词 ：医院 绩效考核 优化
绩效考核对于调动医务人员的积极性、促进医院发展、医院管理者进行决策具有重要的作用,是绩效管理的关键.医院绩效考核是指采用特定的指标体系,对照公平、客观、科学的考核标准,通过定性、定量对比分析,对一定经营时期的医疗质量、投入产出、运行效率、发展能力做出准确、公正、客观的综合评价.为了使公立医院的绩效考核方式具有激励性和可操作性,提高医院的竞争力,调动职工的积极性,改善医院的医疗质量和服务,为了更好地适应医疗市场改革,以下对公立医院绩效考核方式的优化进行了探索.
一、已经实行的绩效考核方式
(一)应用平衡记分卡方式
平衡记分卡已经成为目前比较热门的绩效管理方式之一,作为一种战略绩效评价及管理工具,有些医院应用平衡记分卡进行科室或医院绩效评价,从创新与学习角度、内部流程角度、患者角度、财务角度出发,制定关键性考核指标体系,在管理上是一种“战略工具”,有一定的可操作性,但是在操作上具有一定的难度,关键指标的建立,需要医院根据自身需求和特点制定,采取这种绩效考核方式就会出现考核什么,员工就做什么.因为不论什么样的考核体系都不能做到全面覆盖,而平衡记分卡只是对关键指标进行考核,从而造成有些事情无人过问,在制定指标时,院长和职工就会为指标值发生争执,会对制定的标准和方法发生质疑,引发对考核体系的不信任.
(二)收支结余计提奖金的考核方式
收支结余计提奖金的考核方式是采取以科室为单位,员工的态度和工作质量有着很大的改进,使医院的效应有很大的提高,调动了科室的积极性.它是以科室的收入减去该科室可控成本为计提奖金的基数,配合建立工作态度,各种考核指标,工作质量等绩效项目的一种考核方式.由于大部分支出都由医院买单,使科室忽视了对成本的控制,努力提高收入,造成医院连年亏损,医院的收入增长速度远远小于职工奖金增长速度,医院的支出比收入增长更快的现象发生.
(三)按各类分值累加后计提作为奖金发放额度考核方式
按各类分值累加后计提作为奖金发放额度考核方式是根据学历、职务、工龄、职称等个体因素发放奖金,与绩效完全脱钩,与医院直接劳动挂钩,这种方式偏向于高年资职工,出现中青年医护人员付出与得到不符,使职工的积极性丧失,阻碍了医院的整体发展.
二、医院绩效考核方式的优化
(一)加强医院内部管理,建立全院绩效考核体系
将全成本核算系统与医院HIS系统相结合,充分利用网络系统,搞好成本核算,加强医院内部管理,使各科室及医院的成本效益更真实、更准确.医院的考核体系按职务类别分为行政后勤、医技、护理、医师四大类,将护士、医生的绩效分开核算,以医护人员因解决技术侧重点、工作性质的不同导致分配矛盾.将非手术科室与手术科室绩效分开进行制定,设计全院不同部门的多个绩效奖金计算公式,体现按岗取酬.
(二)建立医师的绩效奖金量化评估标准
临床医生的绩效考核实行按质量分配、按效率分配、按工作业绩取酬、按工作量取酬原则,充分体现一流报酬、一流业绩、优劳优酬、多劳多得的特点.将医师部门分为医技医师人员、病房医师组人员、门急诊医师组人员,医师组可控成本等于医疗变动成本；医师组工作量收入等于医师贡献率×医疗项目劳务量×数量；医师组绩效奖金等于医师组工作量－医师组可控成本.
该项目要求根据医师提供的某项医疗服务时,医疗纠纷、执行成本、努力成本所消耗的时间等,计算出医疗项目的医师的劳务费,落实到每一个诊疗项目,建立临床人员的绩效奖金量化评估标准.
医师工作量贡献率计算原则为：项目要必须是医师亲自操作的,将材料、药品完全排除.例如介入、手术等风险、责任、技术要求高的,其分配比率也应当高；以放疗、检验、检查等指导、判断辅助为主的项目,其分配比例不应当很高；花费时间少者,分配率低,花费时间多者分配率高；脑电图、心电图等设备便宜,人员少者,分配率也应当高.
将医师组工作量收入扣除可控成本项目,实施第一次分配,然后根据质量考核、教研、职称等进行第二次分配,合并计算各医师组所得绩效奖金,在此基础上,计算医师病房奖、手术奖金、个人门诊奖金额,统计个人手术工作量、个人门诊工作量及科内分配.
(三)建立护理人员、医技人员、行政后勤科室人员的绩效奖金量化标准
护理人员绩效奖金设计原则：落实护理工作量；考虑不同科别护理风险系数关系；区分出护理实际贡献的收入与项目.另外,护理奖金考核分配方式还需要结合护士长综合考评、临床工作质量考核、教研考核、行政工作考核、职称考核等.
医技科室主要涉及检验科、药剂科、影像诊断科、特检科、病理科等,由于不同的医技科室基本工作量、生产力、效益、固定成本因素等的不同,需设定件数单价与绩效费率的边际贡献率,由于化成比率关系,有利于各检查项目之间的比较.
建立行政后勤科室人员的绩效奖金量化评估标准,突出以“服务”与“管理”为侧重点的考核指标,增加对行政管理人员的考核力度.