加强医院财务管理有关问题的

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【摘 要】医院在财务管理方面有着较为特殊的性质,这是由其自身的性质所决定的,本文主要是对医院内部的财务管理现状进行了说明和分析,并在此基础之上进一步提出了较好的改革和处理措施,希望这样一种分析和说明能够为相关方面人员工作的进行提供一定的参考.

【关 键 词】财务管理；人力资源；预算管理；成本管理

医院在进行财务管理的过程当中,一方面是要高度重视社会效益,另一方面就是要关注于其自身的经济利益和运行效率.在此基础上再进一步的关注和依赖于人力投入、科技创新以及品牌力量来对医院的财务管理实现良好控制与管理,而这样一些方面也正是对医院的财务管理工作提出了更高更具体的要求.在医院内部通过制度上的完善来更加良好的进行成本核算工作需要三个具体的操作步骤来实现：首先,就需要医院根据其自身的需要来借鉴一些企业成本核算以及管理的成熟经验,并将其融入到医院本身的文化以及特点以后再来进行医院成本核算方法的确定,在这其中需要具体的包括成本核算组织的构建和成本管理网络的形成,在此基础之上进一步的对核算工作进行的过程以及内容进行规范,并相应的建立健全责任成本会计制度,建立起成本考核的指标体系来展开成本效益的分析评价工作,这样一项工作的良好进行也为后续工作的奠定了基本的前提和基础.其次,就需要在医院内部全面的开展项目成本核算和但病种成本核算,这样一项活动展开的主要目的就是希望能够为医院构建其明显的成本优势来,并在此过程当中较好的突出价格竞争优势来.最后,医院还需要在上述工作进行的基础之上进一步的细化和深化成本核算工作,其重点就在于做好成本的控制工作.

一、通过先进的管理思想来进行系统的成本管理

（1）人力资源成本管理.在医院的财务管理工作当中,人力资源成本管理是非常重要的一个主体,这主要是因为即便是在同一家医院内部,其卫生人员的实际知识储备以及操作技能的技术含量也是有着较大的区别的,在这样一种实际的状况之下,投入同等的物力所得到的产出效益往往也就是千差万别的,这无疑就是因为人力技术和管理上的差别.正是因为这样,我们在对医院的财务管理工作进行评价的时候,就不能够单纯的通过投入生产的生产要素组合来对其成本进行衡量,还需要进一步的考虑到知识、技术以及管理等各个方面软资源和合理配置和使用,通过一种综合性的分析和认识来进行科学有效的评价.正是因为这样,医院就有必要进一步的深化人事改革制度,以此来良好的建立具有一定激励作用的人力资源管理机制来,这也正是成本管理过程当中的重要内容.（2）资材成本管理.一是要对采购数量较大的卫生材料和药品等的招标价格进行良好的控制,尽可能的采用招标采购和比价采购等相对先进科学的采购方法,这样就能够直接在根源上予以良好的控制.二是在上述材料进行运输的过程当中采用现代物流配送技术,这样做的目的就是希望能够最大程度的降低储备定额,经过这样一种控制和处理,一些应用量较大的药品和耗材就能够最大程度的降低其储备量,如果在此基础上更进一步的对其进行经济订货量的计算并按照其进行采购的话,就更是能够将储存的总成本降到最低,这对于医院的成本控制来说无疑就是最为直接和有效的方式.三是从最后一道关卡上来进行控制,也就是在医院的内部管理当中加强对于临床科室的管理,其目的在于对科室在进行耗材的领用时必须与其收入相匹配,这样就能够有效的控制和避免科室内二级库的不良状况.（3）设备的成本管理.对于设备的成本管理根据其采购与应用的全过程主要就体现在两个具体的方面：一方面就是在对一些大型的设备进行增添和更新的时候必须进行必要的医疗设备市场调查,并在此基础上提交相应的可行性论证方案,在此过程当中还需要将设备的折旧状况纳入到可是的成本核算当中去,经过这样一种科学合理的处理之后才算其整个工作过程完成.另一方面就是要在设备日常运转的过程当中对其予以良好的保养和维护,在使用之前需要对设备配置本身的有效性和合理性进行检查,在各个方面设备配置均符合要求的状况之下才能够允许其投入常规的使用.（4）其他相关的费用.在医院的控制与管理过程当中会涉及到较多方面费用的管理和控制,包括医院内部消耗的水、电、气等内容繁杂的各个方面,再者其中还会进一步的涉及到较多方面的人员,因此就使得成本的管理更加成为整个管理过程当中的重点和难点,在进行管理的过程当中就可以安装分表来对其进行准确的统计以便于后续的管理控制.而其他的一些邮电费、办公费以及差旅费等则应当由财务部门直接进行归类统计并纳入到科室的成本当中去.

二、规范医院财务预算管理

随着现代医院收支规模的不断扩大,就需要医院在进行成本管理与控制的过程当中实行良好的财务预算管理和资本预算管理,在这样一项工作进行的过程当中首先要保证的就是医院本身更新其预算管理的观念,并通过一系列制度上的安排来保障使得财务预算管理的编制以及执行都成为一种规范的机制.在进行财务的预算管理时很重要的一点就是要具体,也就是说,在进行的过程当中应当尽可能的细化到部门以及项目上去,这样才能够使得整个预算的执行更加的具有可操作性和可控制性,在这其中很重要的一点就是要建立起时间表来,这主要是为了在工作进行的过程当中便于常规的监督和观察.最后还需要注意的一点就是要在工作进行的过程当中加强预算执行的分析评价,并及时的向相关方面的领导人员进行汇报,这同样是为了在工作过程当中实现有效的监督和实时的控制.总而言之,就是需要在财务管理的过程当中尽可能的保证预算管理的良好进行.

三、重视资本的运营管理

事实上,在整个财务管理工作进行的过程当中,最为核心的部分就是价值管理,这主要是因为价值管理在医院的经营活动当中主要是要求其切实的实现资产保值并在此基础上尽可能的升值,这也就是说,价值管理的核心就在于医院经济效益的最大化,其关注的核心实际上就是投入以后的产出效率.我们同样从两个具体的方面来对这样一些问题进行探讨和分析.一方面,医院在各项经营活动进行的过程当中都需要以经济效益的最大化以及资本的增值作为主要的目的,这所涉及到的方面就比较多,包括医院的筹资、营运以及分配等,在这其中以价值管理作为主要的特征来对内部的各项经营要素进行必要的优化配置,这样就能够较好的保证对医院的全部资产进行有规划有目的的控制与管理,更进一步的说,还可以运用财务杠杠等有效的调节手段对风险进行控制,这样就能够在规避风险的高度上实现利用风险的目的.另一方面就是利用融资手段来对原有的资本份额进行扩大利用,在这其中就需要利用到控股、参股、联合以及兼并等一系列的途径和手段来进行,其目的就在于将内部资源与外部资源有效的结合起来并进一步的对其进行分配和控制,最终获得更加客观的经济增值价值.除此之外,医院本身还需要较好的建立起完善的财务绩效分析和评价制度来,这主要是为了在后续的工作当中采用客观全面的态度来对医院的实际运营状况和财务状况进行掌控和评价,只有这样才能够真实的反应出医院的实际经营行为和经营效果.

四、提高财务管理效率

在现代化的医院当中应当尽可能的配备专业技能过硬且知识储备丰富的高素质财务管理人员,最好是能够在工作进行的过程当中充分的利用现代电子信息技术科技,以此来建立起通常的信息流,使得现代计算机技术能够和医院的财务管理较好的结合在一起,为医院内部的财务管理更好的进行服务并发挥出其应用的效力.