本站原创本论文是一篇统计学方面有关论文的参考文献,关于糖化血红蛋白检测对Ⅱ型糖尿病?患者诊治的临床相关开题报告范文。免费优秀的关于统计学及血糖及糖尿病方面论文范文资料,适合统计学论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
中图分类号：R587.1
文献标识码： A
文章编号： 1005-0019（2013）04-0027-02
【摘 要】目的 探讨糖化血红蛋白检测对Ⅱ糖尿病患者血糖控制治疗方案及血糖控制水平的临床意义.方法 选择我院近年来收治的2型糖尿病患者90例为观察组（均按WHO糖尿病诊断标准诊断为2型糖尿病）,同期健康体检者65例为对照组,两组患者均空腹采集静脉血2 ml,肝素抗凝,使用美国primus及配套试剂严格按照标准操作程序检测HbA1c；另取空腹静脉抽血2 mL,分离血清采用己糖激酶法检测空腹血糖.结果 观察组空腹血糖及HbA1c均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）,且空腹血糖水平越高HbA1c含量越高,糖化血红蛋白和空腹血糖之间呈正相关.结论 结论糖化血红蛋白检测可以反映检测时前8～12周的平均血糖水平,能准确反映糖尿病患者体内糖代谢水平与病情控制程度.HbA1C在糖尿病诊断与治疗中有很重要的作用,糖尿病患者可根据HbA1C检测值合理用药.
【关 键 词 】糖尿病；糖化血红蛋白；空腹血糖
近年来,中国已成为继印度以后的居第二位的糖尿病国家.除了以空腹,餐后2小时血糖和糖耐量试验,作为诊断标准外.糖化血红蛋白（HbALc）已被认为是糖尿病长期血糖控制的指标,是国际公认的糖尿病监测金标准[1].近来,用HbA1C诊断糖尿病的呼声越来越高.由于糖化血红蛋白检测可以反映检测时前8～12周的平均血糖水平,能准确反映糖尿病患者体内糖代谢水平与病情控制程度.HbA1C在糖尿病诊断与治疗中很重要的作用.
1.资料与方法
1.1 标本来源正常对照组均为排除了糖尿病和糖耐量减退的本院健康体检者（FBG<6.2）,共65例,男33例,女32例,年龄38～61岁,平均47.3岁.糖尿病组：本院2010年1～7月符合WHO糖尿病诊断标准的90例患者,男42例,女48例,均为2型糖尿病；年龄42～71岁,平均59.3岁.
1.2 检测方法
糖化血红蛋白测定采用美国primus、及配套试剂严格按照标准操作程序检测HbA1c.正常值参考范围4.2%～7.3%.另取空腹静脉抽血2 mL,分离血清采用日立7170A全自动生化分析仪,葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖.
1.3 统计学处理 计量资料以均数±标准差（ x±s）表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2.结果
正常对照组、糖尿病组、糖尿病伴并发症组FBG和HbA1C结果见表1.
3.讨论
临床上传统的糖尿病诊断和疗效评价常以空腹血糖和糖耐量作为参考指标.但FPG只代表即刻血糖水平,反映抽血时瞬间的血糖变化,受患者身体状况、饮食、用药情况及抽血时间等各种因素影响波动较大,而HbA1c代表2～3个月前血糖平均水平,只有血糖持久的升高才会使HbA1 c升高[2].HbA1c的测定可用于以下几个方面：① 作为糖尿病长期血糖控制的监测,监测饮食和药物治疗的疗效,尤其在怀疑口服药物失效而不得不使用胰岛素治疗时,HbA1c测定有较高的价值；② 有助于对糖尿病慢性并发症的认识和预防,许多临床研究显示糖尿病多种慢性并发症的发生与HbA1 c水平密切相关；并发现HbA1 c<7% 时,发生糖尿病慢性并发症的危险性很少,而一旦HbA1 c>7% ,则发生慢性并发症的危险性显著升高；③ 用于糖尿病的诊断：现有不少学者认为HbA1 可作为糖尿病的诊断,证实大多数FBG>正常的糖尿病患者,其HbA1c增高,对空腹血糖正常而糖耐量下降的患者,HbA1c亦可增高[3].
综上所述,糖化血红蛋白诊断糖尿病不仅具有合理性,其准确性、敏感性与特异性也较为满意,其与餐后（2hPG）血糖联合使用,对糖尿病诊断的敏感性进一步提高,也更有利于临床实践.指导治疗.