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摘 要目的:了解畸形新生儿对产妇的心理危害及生理影响.方法:畸形组与对照组对比产后出血量,子宫复旧,乳汁分泌及心理障碍的差异.结果:畸形组子宫复旧差,出血多,乳汁分泌少,明显心理障碍.结论:加强产前检查,孕期保健宣传教育,降低畸形儿的出生率.
关 键 词 畸形,新生儿,影响
随着社会的发展,人们思想文化素质的提高,人们都希望得到健康聪明的孩子.但是,在我们基层医院,偏远山区的孕产妇,交通不便,思想文化相对落后,自觉无不适就不去医院产前检查,畸形儿出生仍有发生.对产妇的心理及生理均有明显影响.
1临床资料
我科从2008年1月1日到2009年5月31日止,收住院的无精神疾患的产妇1026例,年龄在18岁～40岁,平均25岁.初产妇626例,经产妇400例,其中有7例畸形儿,占6.7‰.有3例唇裂,有2例多指畸形.有1例巨大儿头形失常(尖颅、凸眼),有1例多发畸形(左眼球缺如,左耳发育不良,少指,脑、脐疝).其中多发畸形儿出生后第二日死亡,巨大儿尖颅儿失访.
2方法
分娩正常新生儿的为对照组,畸形新生儿的为畸形组.采用畸形组与对照组对比产妇的精神状态,产后出血量,子宫复旧,乳汁分泌的差异.
3结果
畸形组与对照组比较有明显差异(其比较见表1).
4护理
4.1心理护理
分娩畸形新生儿的产妇非常失望[1],怕别人的嘲笑,心理上出现困惑和烦恼,导致自卑,抑郁,心情沮丧,心理状态极度脆弱,不愿接触婴儿.我们要对产妇给予安慰和关心,对她们表示同情,多与她们接触,多看望婴儿,告诉她们,现在医学发达,多数畸形可以矫正治疗,术后对畸形儿的影响很小,消除产妇的忧虑.
4.2 生理护理
随时巡视病房[2],观察产后出血,子宫复旧以及乳汁分泌情况.若宫缩差,出血多者应按摩子宫,如无好转应注射催产素,嘱咐产妇保持大、小便通畅.对拒绝哺乳的产妇耐心细致的讲解母乳喂养的好处,并帮助清洗,协助其哺乳.多给畸形儿吸吮,增进母子感情.
5讨论
加强产前检查的宣传教育,是我们妇幼工作的重点.详细讲解孕期注意事项及保健,孕期用药慎重,选用对胎儿无毒副作用的药.产前检查发现畸形时,权衡利弊选择性终止妊娠.以尽可能减少畸形儿的出生.