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资料与方法
病例来源及诊断标准：为我院2005年6月～2007年11月门诊、住院的慢性乙型肝炎患者109例,均符合2000年修订的全国病毒性肝炎防治方案的诊断标准,其中男84例,女25例,年龄17～57岁,平均34.6岁；其中治疗组54例为服用核苷(酸)类似物耐药病例,对照组55例未服用核苷(酸)类似物；两组间性别、年龄、肝功能等指标具有可比性.
治疗方法：两组在护肝治疗的基础上,均采用-2a干扰素(辽宁卫星生物制品研究所)5～6MU隔日肌肉注射.
观察指标：本文观察了治疗1年后的血清ALT,乙肝五项,HBV-DNA等指标,同时检测肾功能、血糖、血常规、甲状腺功能等指标.
统计学方法：采用X2检验.
结 果
观察治疗后1年的ALT的复常率和HBeAg,HBV-DNA的阴转率见表1.
干扰素治疗1年后,两组ALT复常率及HBeAg、HBV-DNA阴转率比较,P>0.05,治疗组和对照组间差异无显著意义.
不良反应：两组病例除发热、周身不适、白细胞低下、少数病人血小板下降外,未见特殊不良反应.
讨 论
尽管核苷(酸)类似物的耐药机制不完全相同,出现耐药的时间也长短不一,但是耐药难以避免,耐药后肝炎病例会不断的增加；积极寻求更加合理的核苷(酸)类似物治疗方案,减少减缓耐药非常重要,而耐药后肝炎的治疗同样不可忽视；干扰素在治疗慢性乙型肝炎方面取得了积极的疗效,已达成共识,但治疗耐药后慢性乙型肝炎却少有报道,本文结果显示干扰素治疗耐药后慢性乙型肝炎和治疗非耐核苷(酸)类似物慢性乙型肝炎疗效相似,是治疗耐药后慢性乙型肝炎的重要手段,值得应用.