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【摘 要】目的:分析出药房与药剂人员存在的问题及改进措施 方法:根据存在的管理问题、人员问题进行回顾总结分析 结论:药房规范化药剂人员标准化提高了医疗质量、提高社会效益减少医疗纠纷.

【关 键 词 】药房硬件设施;药剂人员

【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)01-0413-01

1.基层医院药房存在的问题

1.1 药房人员专业技术人员缺乏,业务水平参差不齐.

基层医院药房中不但人手缺少而且缺乏,从业人员都是非药学技术人员基本没有参加过药学培训.根据《药品管理法》第二十二条,医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员.非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作.但是由于事业单位的编制问题,医药院校的大、中专毕业生不能充实到医院药学队伍中来,本科以上学历毕业生也不愿意到基层就业,这样就造成药房人员紧缺.医院为维持药房班次周转,有时不得不把不具备资格的人员充实到药剂岗

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位上去.这些人员仅经简单的工作流程培训,而不能进行深层次的药学服务,从而影响药房的药学服务质量和管理质量.

1.2 管理制度不完善,监督机制不健全.

管理制度不完善,监督机制不健全.导致药房的一些管理制度形同虚设,甚至有令不行、有禁不止的现状比比皆是,精神类药品直接摆放在药柜上,药房的安全防护设施不完善:药品的陈列摆放不符合要求,药品应按照用途、剂型或按照外用与内服分开摆放,而因药剂人员素质差,药品与非药品混放,外用药与内服药混放,内服药与易串味药品混放,输液药品直接放于地面上.药房进药计划与实际需求不吻合,造成药品积压或缺货.更有甚者有些药房人员对进出药房的药品的数量、质量及有效期心中无数,出入库单药品批号填写不准确,不签名.一旦发生问题,就不能保证问题药品能够追根溯源,这些行为,都会给药品安全和监管带来一定隐患.

1.3药房的硬件设施投入不足,药品质量难以有效保证

药房使用面积小,服务窗口设计不科学,结构布局不合理,药品存储条件差;计算机软件系统不能及时更新,手工工作量依然很大,不能满足实际服务需要等.

2.基层医院药房改进措施

2.1 加强药学人员思想品德、职业道德教育,不断提高自身素质.


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注重药学人员的思想品德、职业道德教育,树立良好的医德医风,使他们明确本职岗位的责任重大和在医疗中的重要作用.领导者把德能勤绩较好的药剂人员推选到中层岗位上来,给他们一个良好的锻炼环境和充足的发展空间,从而能进一步调动员工积极性,也为整合医院内人力资源埋下积极伏笔.督促在岗人员不断加强业务学习,为他们积极创造条件,只要一有药学方面的业务培训,应主动推荐他们去学习.实践工作中,更应多监督多检查,检查时要认真对照相关制度,逐一落实,不流于形式走官场.发现问题要求及时更改,并对这些问题需跟踪监督.

2.2 充分整合药学人员人力资源,加强药学人才队部建设.

面对各基层医院药剂人员短缺的现象,积极向主管部门争取大、中专毕业生外,也应面对现实,积极整合医院内的人力资源,加强岗位培训,不断提高药剂人员的业务水平和专业技术能力.把能力强、业务精、药学服务意识比较强的人员安排到一线岗位中,与患者直接接触,以期为患者的药学服务提供良好人员保障.对非药学人员从事药学服务的,要求他们通过各种成教或自考的形式,尽快的拿到相关学历,获得岗位准入.

2.3 加强制度建设,积极构建“三好一满意”药学服务体系.

建立健全药房的各项规章制度,实行“金额管理、重点统计、实耗实消”的药品管理方法,细化管理环节,消除管理漏洞.从人员、设施到药品、所有的管理都必须有章可循. 以及药房管理的评估,都必须制度化.药房工作人员必须实行责任制,像麻醉药品、精神药品等的管理,必须有明确而严格的制度.利用微机化操作程序,逐步达到量化管理以适应目前新农合的改革后对药房工作新的要求.加强药学服务管理意识,提高药学服务管理水平.

2.4加大药房硬件设施的投入

改善药房硬件设施,药房面积要符合要求,根据药房的业务量,必要时将与药房临近房屋作适当改造,装修处理,以适应业务量的快速增长;为确保用药安全,增配必要的冷藏柜、空调机、温湿度计、消毒喷雾器及遮光药架等设施并合理布局,使常温库(区)温度保持在10~30℃;阴凉库(区)保持在2~20℃,冷藏库(区)温度保持在2~8℃;湿度均保持在45%~75%.

药房合理布局,设多功能窗口,方便患者:根据药品出入库操作流程和药品分类储存要求,通过对药房合理布局和服务窗口的改造,域划分科学、标志醒目、工作区无污染物,在硬件上保证患者用药安全、方便、快捷、高效.


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引进必要设备,努力实现药品配送自动化:在条件允许的情况下,可根据需求,购买药品自动配送机,把患者所需服用的各种药品,按一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装,并注明姓名、药名、剂量、用法、用量、注意事项等,便于药师、护士和患者进行核对,防止服错药或重复服药.

充分利用计算机管理服务系统:考虑到目前医院药房专业技术人员少、工作量大的现状,通过对现有计算机功能进行开发,增加其系统服务功能,以提高规范化管理的效率.如:推广功能完备的电子处方,即划价收费录入某处方后,药房打印机马上打印出该处方内容的调配单,药剂人员按该调配单调配该处方,并将药品放置于电脑随机分配好的某个窗口,窗口核发人员凭患者处方及注明取药窗口号的 核发.这种模式大大缩短甚至减免了患者等待调配药品的时间,杜绝了因手工操作造成的误差.

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2.5健全监督检查机制

各种规章制度的运行是否正常,就必须有一套监督机制与之配套.因此,管理者必须始终清楚认识到制度与监督并重 只有在严格的监督机制运行下的规章制度,才能发挥其最大作用.才能为构建“三好一满意”药学服务体系保驾护航.

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