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一、医学院校毕业生就业现状及原因分析
(一)医学院校毕业生人数逐年增加
近年来全国高校毕业生人数逐年增加,据不完全统计,与2003年相比,2011年的毕业生总人数已增长了3倍左右,而同时期全国的医学院校毕业生的人数更是增长了近30倍,达到了100多万.
(二)就业现状
随着高等院校医学毕业生人数的增加,城市的医疗人才状况得到了根本的改善,并且一部分医疗机构正在进行人事制度改革和调整,用人指标有限,难以大量接受毕业生.而与其相反的是基层医疗卫生市场迅速发展,人才紧缺.但是毕业生都不愿到基层去工作,从而出现了“有业不就”的现象.由表可知,每年应邀到就业双选会单位所提供的就业岗位数（90%为基层岗位）都大于学校每年的毕业生人数.
(三)原因分析
一是毕业生就业期望值过高.经过对河南中医学院学生的调查发现,其中53%的毕业生认同去农村基层医疗机构,但却只有32.7%的毕业生会选择去基层就业.二是社会原因.学校中很大一部分学生来自农村,受社会舆论和传统观念影响,这些毕业生希望向繁华的都市转移.
二、医疗卫生市场状况
经过多年的培养与补充,大城市的医疗人才状况得到了根本改善,医疗卫生市场的人才呈现饱和状态.招人就是想提高人才质量,所以高招聘条件也是理所当然的,招硕士、博士已很普遍.
近年来,基层医疗卫生市场发展迅速,乡镇对医疗人才的需求量巨大.河南中医学院院长郑玉玲表示,随着生活水平的提高,推拿、针灸、养生、保健这些与中医有关的服务项目十分热门,这是中医药类专业人才抢手的原因之一.社会民众已从之前对医疗需求只是看病,转变成了保健、养生等.
同时我国政府十分重视基层卫生医疗事业的建设,在政府工作报告中提到：要“着力保障和改善民生”.国家对毕业生下基层也出台了相关的优惠政策.河南省实施“51111工程”,促进基层医疗卫生市场的发展.为了鼓励毕业生面向基层就业,河南中医学院出台了《关于鼓励河南中医学院毕业生面向基层就业的规定》（院行字【2005】147号）.
三、建议
作为医学院校毕业生,应该转变就业观念,到基层去,到更加能体现个人价值的地方去.到基层可以很好地缓解社会的就业压力,为社会减轻负担.同时,基层人才缺口巨大,基层医疗卫生市场人才紧缺,国家急需医学人才,医学院校毕业生响应国家的号召下基层,提高基层医疗卫生市场的医疗水平,服务基层社会民众,有利于构建和谐社会.医学毕业生下基层可以更好地利用自己的专业知识服务于民众,在实践中提高自己的临床经验,同时加深强化理论知识.
学校应正确引导医学毕业生就业一是重视毕业生思想教育,积极引导医学毕业生树立正确的人生观、价值观和就业观.二是加强就业指导,增强服务意识,转变学生的就业观念.三是注重对医学生综合素质的培养,提高医学生综合素质是每个医学院校主要的奋斗目标,它包括学生的工作能力、基本能力和求职能力等.
医学生要转变就业观念一是从实际出发,降低自身期望.现在高等教育已经进入了“大众化”时代,医学院校毕业生要适时调整就业观和期望值,与社会协调同步发展.面对竞争如此激烈的就业形势,医学生理当从自己的能力出发,适当地降低就业期望值,从而寻找适合自己的岗位.二是参加就业培训,提高就业能力.医学毕业生要明确社会的期望和要求,并且按照社会的需要去充实、完善和提高自己,积极参加各种培训,以提高自身的就业能力.三是拓宽就业思路,增强自信心.医学毕业生应当拓展就业领域,勇于到那些与医学专业相近或相邻的新兴行业工作,如保健、康复、美容、家庭护理、计划生育、临终关怀等；要敢于从事相关职业,一些交叉学科的专业人才如保险公司的医药核赔师、医药公司的医药代表；要敢于到那些新办的外资或私营医院去,为自己提供更多的就业空间,以便更快地寻找到更好的工作.
政府应出台并落实相关的优惠政策一是给予志愿投身基层的毕业生更多优惠政策.各级政府认真贯彻落实教育部出台的鼓励大学生到基层就业的政策的同时,根据实际情况制定相关措施,尽可能给予志愿投身基层的毕业生更多优惠政策.二是政府对政策是否能够落实要给予充分的支持.政府出台了一系列优惠政策,以提高毕业生下基层的信心.但是诸如乡镇卫生院一类的单位究竟能不能“留住人”,承诺的各项优惠政策能不能得到落实,还需要政府给予充分的支持,确保其科学持续的发展.三是政府应提供必要的人事劳动保障代理服务,在户籍管理、劳动关系形式、社会保险缴纳和保险关系接续等方面提供保障,维护到基层、中小企业和非公有制单位就业的高校毕业生的合法权益.四是健全基层医疗单位用人机制.许多基层医疗单位用人制度僵化,人浮于事、论资排辈、高位低能的现象依然存在.加之受到地方经济发展水平以及编制和资金的制约,没有建立起对到基层就业毕业生的安置制度,有的基层医疗单位甚至连基本工资发放都有困难.还有一些中小型的民营医疗单位用工不规范,挫伤了医学院校毕业生到这些单位就业的积极性.要积极采取相应措施,进一步加大基层医疗单位的人事制度改革,针对医学毕业生面向基层医疗单位就业出台相关的人事优惠政策,认真贯彻和执行《就业促进法》和新的《劳动合同法》.
（作者单位：河南中医学院）