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【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2009)6-0421-01
第一作者简介:张玲(1963.6-),女,大学学历,副主任护师,湖北省荆门市第二人民医院工会主席.
随着医疗事业的进步与改革的发展,医学模式已完成了由物向人的转变,护理模式也由传统意义上的“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”.入院宣教则是真正体现这一转变的开端.我院自1996年起全面推行“以病人为中心”的整体护理,我们在对全院进行质量监控时发现,护理人员在进行入院宣教的方式、方法上仍有许多不足之处.如何提高护理人员的宣教水平,使病人从入院开始就真正享受到更全面、有效的全程优质护理呢下面,就我院在推行整体护理过程中,实施入院宣教所遇到的难点及对策总结如下:
1.存在的问题
1.1 入院宣教时机选择不恰当:几乎所有病人在入院时都会产生一种陌生感和不适应角色,心存焦虑,情绪浮躁,若此时就行入院宣教,则会让病人不知所云,且因疼痛、烦躁、精神差或紧张等各种原因而不能专心来听护士的讲解,导致宣教效果未达到.
1.2 态度冷淡、语言简单:有些护士在新病人入院时,由于工作繁重或其它原因而对病人接诊时态度冷淡、敷衍塞责、三言两语、草率了事,致使病人反感.
1.3 体态语言运用不当:文明、优美的体态语言本身就是一种良好的刺激,而有些护士在做入院宣教时不是双臂交叉胸前就是双手背后,或是背靠墙壁,体位不正,或是命令病人不准干这,不准干那,使病人觉得与护士之间有距离,难以接近甚至产生反感,觉得自己不是来听你训话的,从而导致宣教效果不佳.
1.4 护士整体素质欠佳,宣教语言机械、呆板:我院自2000年6月起启用新的入院宣教内容.新内容要求从病区设施、探视制度、住院规则、生活、饮食、住院费用、安全设施等方面给病人进行详尽的讲解,以得到病人的理解和认同.但有些护士在宣教时只顾将宣教内容全部念完,也不管病人是否听懂、有无反应、能否理解和接受,致使宣教效果不如人意.
1.5 语言、文化、个体差异:病人来自不同区域,文化水平、教养等都有较大差异.有些护士在做入院宣教时不能因人而异,宣教内容一成不变,且过多使用医学术语,致使新入院病人听不懂宣教内容.
2.对策
2.1 提高护理人员服务意识:对护士进行职业道德培训,强化优质服务理念,真正体现“一切为病人,一切方便病人,一切服务于病人”的三个一切方针,真正做到“一切以病人为中心,文明优质服务”.培养护士崇高的职业道德,高尚的情操,视病人为亲人,与病人建立起和谐友好的关系.
2.2 态度和蔼、语言亲切:每个人在生病时都有一个角色转换过程,患病后从一个正常人转为病人,从熟悉的环境进入陌生的环境,通常会产生恐惧和不适心理.因此,病人从入院后最希望医护人员能够重视、关心自己.护士应向病人主动介绍病区环境、主管医生和护士、病室设施、住院规则,并介绍同室病人,询问病人病情,使病人觉得自己受到尊重和关心.这样循序渐进地进行入院宣教,使病人自觉接受.
2.3 运用通俗的语言和容易理解的话,因人而异:对于农村病人或文化程度较低者,在做入院宣教时要尽量避免使用医学术语.可采用地方话或带病人熟悉环境、设施,必要时示范给病人,护士在讲解时语言要通俗易懂、亲切和蔼.
2.4 入院宣教形式应灵活多样
2.4.1 分次宣教:护士要根据病人的病情,灵活机动处理.如急腹症病人,疼痛难忍,护士应协助医生做好必要的体检和辅检.在此过程中,向病人宣教最基本的设施,如传呼器使用方法、管床医生与自己的姓名,待病情了解清楚,诊疗措施具体后再逐步介绍其它方面的内容,使病人易于接受.
2.4.2 集体宣教:充分利用工休座谈会,向病人及家属详细讲解住院规则、探视陪伴制度、收费标准、病房管理等.并告知病人和家属,医院正在实施以病人为中心的整体化护理.我们的目的是营造一个安静、安全、整洁、舒适的住院环境,使病人能以最佳的身心状态,在最良好的环境中接受治疗和休息,促使病情早日康复.
总之,护理人员只有从思想上认识到入院宣教工作在整体护理工作中的重要地位,正确实施入院宣教,切实执行各项护理措施,一定能使病人充分理解入院宣教的内容,提高入院宣教的效果.
作者单位:448000 湖北省荆门市第二人民医院