妇科住院患者健康教育相关知识掌握现状的调查

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摘 要目的:调查住院病人对健康教育相关知识掌握现状.方法:通过自制问卷调查表,对100例妇科住院患者健康教育相关知识调查.结果:患者对健康教育相关知识的掌握满意率平均>92%.结论:对健康教育中存在的问题进行分析讨论,进一步提高健康教育的实效性.

关 键 词住院患者健康教育相关知识掌握现状

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.253

资料与方法

2008年6月～2008年8月收治患者100例,年龄22～73岁,平均475岁,小学以上文化程度,住院1周以上,神志清楚,智力和行为正常,能准确回答问题的患者,采取无记名问卷形式,由科室护士长亲自负责调查,向患者解释调查的目的,并逐项说明,填完后即收回,发100份,收100份,有效率100%.

结果

表1显示,第257910条满意率低.表2显示,年龄越大,对健康教育知识需求越高.

医院健康教育是以患者为中心,针对医院接受医疗保健服务的患者及家属所实施的健康教育活动.其目的是针对患者的疾病特点及个人健康行为,通过健康教育实现教育,促进身心健康[1].

部分护士认为,护士只应对患者进行住院健康教育而忽视了出院指导,为了有效地将健康教育向更广的方面推进,我们首先在科室护士会上反复强调,密切医护、护患关系,在医疗护理活动中,医生和护士是不可分割的一个整体,医护之间只有密切配合才能为患者提供高质量的医疗服务[2].护士作为健康教育的主要实施者,已将健康教育纳入护理工作的重要组成部分,并将促进护理工作质量全面提高.指导家属学会如何照顾病人,对一般病人的出院健康教育指导,也最好在出院前1～3天完成,而不是等到办出院手续时才匆忙地向患者讲解.

健康教育信息的偏差:护士短缺直接影响护理质量,人力资源教育,合理配置是提高护理质量的关键[3].护士工作繁忙,人员缺乏,经常打乱教育计划.有的护士在工作繁忙、紧张、工作量过大时急于求成,对患者宣教不注意方法、技巧,速度太快,给患者大量的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受.建议管理部门全力缓解临床护士的紧缺,护士长应指导护士制定好健康计划,有时间规定的教育内容及时进行.一般内容可利用与病人交往的每一时刻或利用下午等相对空余的时间进行系统的健康指导,对于一些慢性疾病需要家属参与护理的,可利用探视时间让病人及家属共同参与学习.

对健康教育的时机掌握不适宜:护士对患者进行健康宣传时,不重视对方想法和反应以及对此的理解程度,只考虑自己能够完成工作,宣传教育内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性.如病人刚入院时心神不定,对环境的变化及角色的改变还未适应时宣传许多规章制度,使患者难以接受.在患者身心状况不佳时,如病重或病痛不安时,对教育内容教育者会产生厌烦或抵触心理,难以接受外来信息.病人感到不适及周围环境嘈杂或在术后早期不宜进行健康教育.健康教育时注意创造良好环境,积极的氛围.并尽可能选择患者心情舒畅时进行.

护士自身知识不足或缺乏沟通技巧:个别护士自身对护理工作不感兴趣,业务素质差,且对专科护理知识缺乏全面深入的理解和掌握,当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时,护士不能得心应手的运用所学知识,为患者解惑释疑,做好心理疏导和健康教育工作,致使健康教育满意率不高,应该通过各种渠道,加大宣传教育的力度,加强对护士尤其是护师以上人员健康教育知识和技能的培训,培养一支能承担医院健康教育功能的护理骨干队伍.可通过护理示范查房,举办培训班,健康教育讲座,外送参加短期学习班等形式,重点对护师以上人员,本科和大专毕业的护士进行有计划的深化训练,使他们基本掌握有关行为科学,传播学和预防医学知识和技能,成为病区开展健康教育的主力军.

对中老年患者的健康教育的重视程度不够:由于中老年患者各种慢性病长期缠身,迁延难愈,对健康教育知识需求多,质量要求高,且长期耳聋眼花,言语不敏捷,而不愿主动与人交往.因此,护士在与病人接触的过程中,要诚恳耐心,认真谨慎,以尊重的语气,熟练的护理技术,取得病人的信赖和配合.针对不同病人的思想活动,文化程度,病情轻重,采取不同措施,正确引导病人,多与他们交谈,使其心情舒畅,以最佳的心态接受健康教育.另外,宣教时,语速宜慢,语言应通俗易懂,声音要大,且要反复进行宣教.

此外,应重视对健康教育质量的控制,定时问卷调查和随时抽查相结合,不断发现健康教育过程中存在的问题,分析原因,及时的反馈到每位护士,不断改进健康教育的方法,确保健康教育落到实处.