医院会计制度改革

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摘 要 ：随着时代的发展以及医疗事业的进步,我国卫生体制改革不断深入,在推出了新医院会计制度以后,使得原有的会计制度得到完善优化,更好地适应了新时期的发展要求以及改革需要.对于我国的医院会计制度改革,不仅要在实际操作中进行分析,还要研究其中蕴含的会计理念,只有明确会计改革理念,才会更好地推动医院的优化管理与体制改革.本文对旧制度进行分析,明确新制度的优势,着重分析了会计改革中的理念改革.

关 键 词 ：新医院会计制度 体制改革 会计理念

2011年1月18日财政部推出了新《医院会计制度》,是建立在两次征求意见稿的基础之上,并且经过两年的讨论以及听取各方建议,最终形成了这部新的《医院会计制度》.这部会计制度的推出,推动了医院的改革,并且对各类医院的会计核算进行了系统化的规范.根据相关内容可知,新会计制度借鉴了企业会计制度以及国际惯例,不仅能够满足公立医院的管理要求,而且更有利于公立医院改革创新以及加强财务管理.

一、旧医院会计制度局限性分析

首先,在新《医院会计制度》推出以前,旧医院会计制度没有明确的性质,我国的会计制度主要分为两类,一类是预算会计制度,一类是企业会计制度.旧医院会计制度则不属于这两类,而且对于医院而言,过去的会计业务处理主要依靠权责发生制,而预算会计制度使用收付实现制.医院作为行政事业单位,不同于企业经营单位,对于会计的管理主要是对收支以及结余进行核算,而不是对经营过程进行监督管理.

其次,医院与行政事业单位没有明确区分,尽管将医院看作行政事业单位,但医院与真正的行政事业单位不同,医院具有一定的经营性质,必须有成本核算,而事业单位则不必进行成本核算,主要因为医院需要对药品管理进行严格管理,将药品收支与医疗业务分开管理,并且严格依据核定收支、超支上缴的原则进行处理.同时,医院的资金来源具有多样化,不仅包括政府补贴,还包括其他收入,医院可以参与市场竞争,并且其存在形式可以使独资以及合资等,这都不同于事业单位.

再次,面对新时期的新要求,要获得不断地发展,就需要对原有的体制以及制度进行改革优化,原有的医院会计制度不能够满足体制改革要求,主要在于原医院会计制度的定位就在于当时的社会环境和和社会制度,随着时代的进步,各项体制的变革,原医院会计制度已不能够满足新时期的要求和发展需要.而且其核算方法存在缺陷,没有进行提取折旧,就导致了对医院固定资产核算有失准确性.

二、医院会计制度改革中的理念创新分析

对于医院的制度改革,我们主要分析新医院会计制度,上面我们分析了旧医院会计制度的不足之处,并对其进行分析,在新医院会计制度中,对上述问题进行完善优化,使其得到解决,因此,新的会计制度更能满足新的发展需要,推动了医院会计制度的变革,使得医院的管理制度更加完善.但是对于一项新制度的推出,我们不能仅仅局限于它的实际操作以及制度管理上的变化,而要深入剖析它的理念的升级和创新,明确医院改革发展的方向,更好地贯彻落实新医院会计制度.

对于新医院会计制度,首先体现了谨慎性以及可操作性的原则理念.在新会计制度中,明确限定了适用范围.新医院会计制度明确规定,其适用范围仅限于公立医疗医院,不再包括旧医院会计制度中的乡镇医院以及社区医院等.主要由于乡镇以及社区医院的会计核算形式不同于公立医院,因此为了保持严谨性以及可操作性,将其排除在外.

其次,以权责发生制为核算基础,进一步强化会计理念.对固定资产进行重新定义,以及相关核算方法的调整.新医院会计制度对固定资产进行了重新界定,即单位价值在1000元及以上,使用期限在1年以上,在使用过程中能够保持原有物资形态的资产,以及单位价值不足1000元,但是使用时间在1年以上的大批同类物资均应作为固定资产管理.为了加强以会计核算为基础的会计理念,深化这一会计基础,新医院会计制度对固定资产进行明确规定,要求对医院的固定资产进行全面核算,这样就将提取折旧的核算方法引入,很好地解决了旧医院会计制度中存在的问题和不足.并且,新医院会计制度对国库集中支付相关会计核算进行了明确规定,对其进行规范化处理,增设了财政应返还额度以及零库存账户用款额度等两项会计科目,严责依照权责发生制的会计理念,进行相关的会计核算.也就是在区分当期是否取得了财政资金时,要根据收款权力的入账为准,而不是依据作为标准.这不仅完善了医院与国家集中支付的会计核算内容,而且使得会计信息更能真实地反映医院特定会计期间内的财务状况.

再次,体现了与医院管理体制改革和经济活动变化相适应的会计理念.新会计制度增加了“长期股权投资”和“长期债券投资”两个核算科目,使医院会计制度改革能够满足医院投资发展的需要,与当前医院的经济发展形势相适应,为会计业务中出现的新问题和新现象提供了可执行的制度规范.而且新医院会计制度对会计报表体系进行了全面完善,在借鉴企业会计制度的基础上,增加了财政补助收支情况表、流量表及其他成本报表,使医院会计报表体系趋于完整.

三、总结

新医院会计制度,不仅满足公立医院管理体制改革和经济运行方式变化的需要.明确了医院会计理念的新方向,有效的推动了医院会计事业的健康发展.通过对旧医院会计制度的局限性进行简要论述,基于医院会计制度改革的角度,对医院会计理念的新方向进行分析,才会明确医院的未来发展方向.