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摘 要 ：时代的发展促进了《医院会计制度》的颁布实施,这一制度的实施对国内医院财务管理提出了更高的要求.新会计制度的确定对医院财务管理进行了具体的规范,引导医院通过精细化管理来提升财务管理的效率.文章主要从新医院会计制度下财务管理的改善与风险以及财务管理风险的防范措施两方面进行了详细论述.
关 键 词 ：会计制度；财务管理；医院；改进；风险防范
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）05-0-01
我国社会经济的迅猛发展促进了社会的许多方面都出现了重大变革,其中医疗机构运营也在其中.受市场经济的影响,我国医疗机构运营更为复杂,同时人们对于医疗服务的要求也逐渐提升.医疗体制的改革促进了新的管理制度以及会计制度的颁布实施.但是这一制度受到原有制度的影响而在实施规程中遇到一些难题.为此在医院会计制度下,医院财务管理必须要进行相应的调整,从而促进医院财务管理水平的提升.
一、新医院会计制度下财务管理的改善以及风险
1.适用范围更为明确
基于原有医院会计制度,同时结合当下医疗结构的发展现状提出的新医院会计制度主要涉及到了强化财务管理、规范会计核算等内容.在新《医院会计制度》中涉及到多项内容的改进,但是有一点是没有改变的,即只能是我国境内拥有独立的核算能力的公立医院才能适用这一制度.处于以上私用范围的公立医疗机构包括综合医院、专科医院、中医院、门诊部以及疗养院等,而乡镇卫生院以及城市社区卫生服务中心则被明确的划定在以上适用范围之外.由此可见新制度对适用范围进行了相应的调整,同时适用范围更为明确.此外公立医疗机构外的企事业单位或者是社会团体等非营利性组织可以在财务管理中借鉴《医疗会计制度》.
2.完善了会计科目体系与财务报告体系
新的医院会计制度在会计科目设置上第一次提出了会计的5个基本要素,也就是医院的资产、负债、收入、净资产以及费用.其中费用代替了原来的“支出”,这一改变充分的考虑了医院的既有收入,同时也创新性的考虑了医院已有经费的经营实质.同时新的医院会计制度还取消了修购基金以及医院固定资金等科目,从而改善了累计折旧等新的科目体系.
其次在进行药品加成核算在新的会计制度下也被取消,从而在新的医院医疗成本中只剩下药品的实际成本而不再包含加成成本.这一改变使得医疗成本可以更为真实的反应实际情况,实现了医院医疗成本的分项化挂历,方便了医院的财务管理的同时也有利于对成本的分析控制.
此外新的医院会计制度还制定了一系列的财务报告以及报表系统,从而完善了旧制度,促进了医院财务管理的科学化.
3.新财务制度带来的挑战
新医院会计制度的制定与实施使得我国医院面临前所未有的挑战.首先面对新的医院财务制度,医院需要一个过渡期来逐步实现以上改变,为此极大地考验了医院财务体系的工作效率.如果医院财务管理不能在此期间统筹兼顾就会在过渡期面临一系列的难题；其次新医院会计制度的实施需要对医院原有的会计核算体系以及财务管理体系进行重构,而这一项工作需要所有财务人员以及不同科室的通力配合,同时也要求财务人员丰富自身专业知识,强化自身业务技能.
二、新医院会计制度下的财务管理风险防范措施
新医院会计制度的实施需要财务部门转变原有思想,主动地更新财务会计理念,此外还要积极准备、完善会计核算机制.
1.完善会计核算机制以及财务管理控制机制
财务管理风险防范需要保证新的会计制度得到有效实施,从而保证达到预期目的.为此医院在进行新制度的实施过程中要对财务管理以及核算进行约束,从而保证医院的财务核算及管控按照制度要求展开；首先要建立于完善财务管理风险管控机制,强化医院财务管理的忧患意识；其次要强化医院财务会计的内部控制,从而在多层次、全方位对医院财务管理工作进行运作；与此同时还要对财会管控上的风险进行动态评估,通过建立相应的预警机制来保证在出现风险问题后可以及时的进行有效处理.此外随着信息网络逐渐普及,医院还可以在不同医院之间建立专属的财务管理交流平台,方便经验交流.
2.积极准备新制度实施
面对新制度的出台,重要的环节就是如何实现新旧制度的衔接,为此医院要充分的做好相关准备工作,从而最大限度的减小新制度实施过程中给财务管理带来的风险.首先,医院在实施新制度之前要对会计科目及账表进行梳理,及时解决遗留的财务问题.新的医院财务管理制度要求拟建财务管理实施与控制框架,从而保障制度的顺利实施.其次医院要借助新制度的实施契机对财务管理进行规范化改造,立足于现有的财务管理实施基础,对新制度进行探索性的推行.最后新制度的实施要求所涉及到的部门要有明确的分工,建立责任追究制度,打造规范、和谐的财务管理环境.
结束语
医院面对这些新形势如果依然沿用传统的财务管理制度就难以适应财务管理工作的繁复性以及多元化需求.我国医院在面对新的会计制度喜爱要转变管理思想、更新财务会计理念,并积极做好新制度的实施准备,从而打造规范的财务管理环境,最终实现对于财务风险的有效防范.