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社交恐惧看起来是对某些人的排斥,实质上是朝内的,是自己对自己的排斥.感觉自己在他人眼里不完美、可笑、滑稽,甚至从别人眼里读出自己内心的可耻、卑劣、病态,把他人正常的行为、声音、表情看成是对自己的厌恶、藐视.一个人陷入对自己的排斥几乎是一种无解的心理困境,这种困境会激发一种强烈的神经症冲突,伴随明显的紧张、恐惧、脸红、出汗、激越,甚至逃跑.对自己的不喜欢又怎么逃得掉呢社交恐惧引发的内心痛苦、羞耻感、自我否定,甚至是自己憎恨,会让资深的心理专家吃惊！
每当我面对社交恐惧的人时,我的内心会充满对文化的敬畏.有社交恐惧的人内心都有那么一个超然、完美、权威的“我”,用苛刻的“必须”来控制自己,当社交中稍有不完美,一种强烈的自我否定、贬低、谴责就会油然而生.是谁让人内心产生这么强大的“超我”,自然是动物们不具有的文化.文化激发人对自尊、理想化自我、荣誉的过度追求,结果导致一种反向,对自己产生一种神经质的压抑与否定.东方文化的羞耻感可能是造就自我排斥的重要原因之一,所以黄种人社交恐惧多,日本的心理学家干脆把它称为“恐人症”.
不过,社交恐惧还有更深层的意义,一般聪明的、敏感的、有些神经质的人容易陷入这样的困境,而这类人恰好是具有创造力的人.神经症冲突是达成自我毁灭的捷径,优秀的人经这样的折磨变得平庸而失去竞争力.自我如何解读社交恐惧很重要,如果你认为你的社交恐惧是一种病,那么你只会得到沮丧、病态行为和失败.如果你解读为我不爱社交,那么你得到时间、知识和内心宁静.社交时要花精力的,哲学、政治、文学、科学上有成就的人,多半是不喜欢社交的一群.
对社交恐惧的治疗多半不是针对恐惧本身,而往往是针对如何接受恐惧,并克服对社交环境的回避行为.我在医科大学精神科实习时,在门诊接待了一个22岁的女孩.她的问题是不敢谈恋爱,每当有人要给她介绍朋友时,她就会因惊恐而晕厥.带习医生已诊断她为社交恐惧,因为社交恐惧开始只是针对某种特定的人发作,然后恐惧泛化到很多人.心理治疗时,开始女孩跟医生谈她的问题时还很流利,后来医生就指着我对那个女孩说:“好,你现在就把他当成你的男朋友做脱敏吧.”话音刚落,她突然非常紧张,脸刷的一下就红了,头埋了下去,声音也颤抖了,人仿佛快不行了.
女孩的妈妈给她介绍了一个对象,要她下个礼拜去见面,怕她犯病,所以前来求治.医生对女孩说:“你先不要急着跟他谈朋友,你去跟他见一面,问清楚他的名字和年龄,回来告诉我就可以了.”复诊时,妈妈说这次她的表现不错,跟那个男孩谈了有半个多小时.女孩谈到当时情景时说:“因为我想的只是去问他的名字,没想那么多.”实际上医生是在做渐进性脱敏治疗.医生把女孩去见男友这个行为的意义改变了,过去她见男朋友是为了结婚,而现在见是去问医生想知道的信息.医生通过重新建构相亲的意义,转移了她内心的焦虑,使她的社交恐惧减轻.坦诚地接纳自己,承认自己不善社交,允许自己不完美,甚至甘愿自己有些另类、讨人嫌,是根治社交恐惧的良方.
(摘自李子勋的博客)