心理护理在医学美容整形中的应用

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随着人们生活水平的不断提高以及医疗技术的不断发展,选择美容整形手术的人越来越多.其进行手术的目的不是因为自身体缺陷,而是受容貌及环境造成的心理影响,为了使自己的容貌更加完美,使自己在生活和工作中更有自信[1].我院在不断引进先进的医疗设备,提高医疗技术水平,同时还要求医护人员要充分掌握患者的心理,明确手术目的,并了解其对手术效果的要求和期望,然后针对患者不同的具体情况给予耐心、正确的心理护理,从而有效避免医疗纠纷,提高患者的满意度.我院2013年5～12月共收治美容整形患者380例,均给予心理护理,效果显著,报道如下.

1临床资料

我院2013年5月～12月共收治美容整形患者380例,其中男性135例,女性245例；年龄8～60岁,平均年龄（43.2±6.2）岁,其中25岁以下192例（50.5%）.瘢痕去除术92例,重睑术78例,隆乳术35例,隆鼻术67例,面部色素痣15例,眼袋整复术28例,上睑下垂矫正术7例,除皱术7例,抽脂术3例,耳廓再造术与先天性小耳症2例,其他46例.术后均取得了较高的患者满意度.

2心理分析

2.1自卑心理及其护理：爱美之心,人皆有之,特别是对于青少年男女,随着身体的发育和心理的逐渐成熟,他们的形体和容貌会对他们的心理产生巨大影响.当身体存在某种缺陷或不完美时,会带来较大的心理压力,在心理上产生阴影,造成情绪低落、性格孤僻、苦闷自卑,甚至导致精神障碍.当人际关系不佳、工作失利、感情不顺时,部分人还会认为这均与他们的容貌有关,从而更加促进了自卑心理的形成,因此希望通过手术来完善他们的容貌,提高自信[2].然而他们又害怕别人嘲笑和议论,害怕手术失败,犹豫不决,因此,很多患者都是背着朋友和家人前来就医.在对该患者手术前必须做好护理工作,向患者详细讲解所采用的手术方法及可能出现的问题,包括敷料包扎、青紫、肿胀等,还要说明手术的效果及手术出现问题后的防治措施等,从而让患者做到心里有数,取得患者的信任和积极配合,缓解患者的心理压力[3].

2.2盲目偏崇心理及其护理：部分患者常以模特儿或明星的容貌为衡量指标对自己进行评价,希望通过手术来改变形象,甚至模仿偶像的容貌.对于该类患者,护理人员首先要提出他们的个性美,并说明何为美,哪种美适合自己,从而使他们树立正确的审美观[4].

2.3追潮流、赶时髦心理及护理：部分患者虽有正确的审美观,但对于美容整形手术的认识不够,不了解什么样的人适合什么样的手术,仅仅是通过别人介绍或听人说某医院做某手术效果很好,便去追潮流、赶时髦.对于该类患者,护理人员不但要向他们说明什么是美,还要向他们解释美容整形手术是采用活组织进行形体塑造,因施术条件及自身情况的不同具有很大局限性,无法随心所欲,不然会适得其反,事与愿违.

3心理护理对策

3.1术前护理：①建立良好的第一印象：美好的护理形象在医疗活动中能潜移默化地美化患者的心灵,高雅的举止,优美协调的姿态,美观合体的着装,给患者得体的称呼,以便在沟通过程中产生亲切感,顺利进行沟通[5]；②树立正确的审美观：整形美容是自信的表现,也是自信的源泉.要针对求术者的动机、性格、心理特点进行沟通和心理指导,引导患者有科学、客观的认识.

3.2术中护理：护理人员要仔细询问患者的感受,态度要表现出体贴关心,真诚和蔼,以给予他们心理支持,使患者感受到被尊重,感觉到温暖,从而消除患者恐惧、紧张等不良心理,取得他们的积极配合.如可采用交流移情法,播放患者喜欢的音乐,谈论一些患者感兴趣的话题,从而转移患者的注意力,

以确保手术顺利、轻松地进行.

3.3术后护理：术后是受术者心理问题较为集中和重要的阶段.美容手术过程及术后,患者的心理要比一般患者更为复杂.主要表现为明显的焦虑、恐惧、疑虑等不良情绪.护士应主动关心患者,详细说明术后的注意事项,介绍成功的病例情况,让患者、家属查看术前术后的照片,确信自己的容貌比术前好.建立术后随访制度,向其讲清楚手术后机体恢复的机制,观察远期效果.

4讨论

据调查数据显示,约有83.5%的美容整形患者在心理方面或轻或重存在各种问题,因此,对美容整形患者实施心理护理显得非常重要.心理护理要贯穿于整个围手术期,通过与患者的充分沟通,充分了解患者的个性,针对不同心理的患者实施相应的心理护理.通常美容整形动机明确的患者,认识客观,要求合理,对术后效果满意度较高；存在缺陷畸形的患者,常寄厚望于美容整形手术,术后具有较大的心理落差,因此满意度一般；因生活受挫动机不明确的患者,大多存在心理问题,认识过于主观,满意度较低.无论是哪一类患者,护理人员同样要有耐心,服务热情而真诚,与患者及时沟通和交流,取得他们的信任,建立良好的医患关系,使患者树立正确的审美观,让患者对术后预期效果拥有正确、客观的认识,从而提高患者的满意度.

[参考文献]

[1]蔡雄鑫.护理心理学[M].南京：南京人民出版社,1988：224-246.

[2]杨德娟,汪丽萍.整形外科手术室护士医疗纠纷防范策略[J].中国美容医学,2013,22（8）：1229.

[3]孙,黄芬,孙慧娟.整形美容手术室围手术期的护理[J].中国美容医学,2012,21（8）：1422-1423.

[4]周建玲,梁伟中,魏世东,等.手术室心理干预对局麻整形美容患者的影响[J].中国美容医学,2010,19（1）：114-116.

[5]苏翠红,何林,刘云景.如何做好整形美容受术者手术前后的心理护理[J].中国美容医学,2012,21（8）：1664-1665.

[收稿日期]2014-05-04[修回日期]2014-06-09

编辑/贺艳梅