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【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2010)07-0111-02
【摘 要】随着医疗科技的发展和人们对美的追求,整形手术已被越来越多的人接纳和应用.整形美容受术者由于容貌的缺陷会对心理造成一定的影响,因此必须对其进行一定的心理疏导.本文通过总结在护理过程中发现的美容手术者的心理特点,提出相应的术前宣教以及在术中和术后有针对性的心理护理措施,以期改变美容受术者不良的心理状态,排除其心理障碍,使手术治疗与心理治疗完美结合,提高美容整形效果.
【关 键 词】整形手术,心理护理,护理对策
爱美之心,人皆有之,古往今来,概莫例外.随着人们生活水平和文化素质的提高,人们对美的要求也日益广泛和强烈,美容整形给人们带来了精神上更高的要求和生活对美的满足和享受.整形美容外科现今可谓炙手可热,成为人们改变自我,美化自我的重要途径[1].从心理学角度分析,整形涉及到受术者的情绪、心理和期望,由于他们对自己的容貌都有一定程度的不满,这些受术者有不同于其他受术者的一些心理特征,因此,心理护理对这些受术者显得尤为重要,良好的心理护理可以使受术者以正常心态获得满意效果,同时对避免一些医疗纠纷也有重要作用.
1整形美容受术者的心理特点
1.1自卑心理
该部分受术者,一般是由于先天缺损或者后天畸形(如烧伤、烫伤)造成了自身容貌的缺陷,对于先天缺损者,随着年龄的增长和自我意识的增强,这些受术者容易出现内向、自卑、羞怯、不合群的心理特征.有些人自尊心过强,常常会导致一些过激行为.对于后天畸形者,面对突如其来的变故,或出现一些复杂的心理行为,表现为自卑、易怒、失眠、感情脆弱,对医护人员的言语较为敏感,这些受术者都希望能够改变现状.
1.2对手术恐惧、担忧的心理
恐惧和担忧是比较常见的一种心理,这是人们对未知事物的一种自然反应.表现为手术者对医师的技术有所怀疑,担心术后不能达到期望的效果,以及对未知手术安全性的一种自然恐惧.随着手术的临近,有些受术者会出现焦虑、紧张、悲观失望的情绪.一些老年人对手术的积极性不高,顾虑重重.有些受术者对手术中的疼痛、对手术是否留有明显缺口、出血和并发症充满了担忧,有些受术者还有担心手术被他人知道的羞怯心理.由于美容手术的费用较高,且不属于公费医疗的范围,这使得一些受术者对手术费用又充满了担忧.
1.3对手术期望过高的心理
该类型受术者也包括那些后天畸形者,他们对手术抱有较高的期望,幻想恢复到伤前的样子.还有些受术者自身条件比较好,希望通过整形手术达到尽善尽美的地步,对手术的效果要求很高,甚至抱有不切实际的幻想,常以某些影星或模特的标准来进行整形.有些自身条件一般或者过差的受术者,认为手术是万能的,他们对手术的期望值也很高,他们希望通过整形手术使自己变得美丽突出,异于常人.
2整形美容受术者护理对策
2.1针对不同心理特点的心理护理
对于有自卑心理的受术者,要积极与其沟通,向其介绍手术方案以及手术能够达到的效果,让其观看相关成功者的资料,进行耐心疏导,帮助其建立信心,改善心态,调动积极性,争取家人的协助,增加探视次数.对于恐惧担心的受术者,首先要尊重受术者的隐私权,有针对性的帮受术者稳定情绪,引导其对术后的美好向往,鼓励受术者勇敢的接受挑战,对受术者容貌、形体上的缺陷予以理解、同情和安慰,取得受术者的信任,使他们配合手术.对于手术期望值过高的受术者,要帮助其树立正确的美容观,降低他们的期望值,不夸大美容手术的效果,使其建立正确的心态.
2.2术前心理护理
术前主要以心理疏导为主,处理针对不同心理现象,有的放矢的进行疏导外,护士还要建立良好的第一形象,一个美好的形象潜移默化的影响受术者的心理,要以亲切的语言、饱满的精神、端庄的举止、优美的姿态,在沟通中建立起亲切感[2].同时,护士要加强责任心,及时的进行术前知识宣教,耐心介绍美容手术的相关知识、手术的方法、手术前后的注意事项、手术后可能出现的并发症如:肿胀、青紫等,还要让受术者了解手术的可行性和科学性,积极的心理疏导,通过有效的沟通,缓解受术者术前紧张、焦虑的情绪,以良好的心态配合手术的顺利实施.
2.3术中护理
术中要给予受术者心理支持,相对于术前,受术者可能在术中更容易紧张、恐惧和焦虑,例如:对于局部麻醉的清醒受术者,特别是在麻醉不完全,仍有疼痛时,紧张心理更明显.护士要注意态度和蔼、关心体贴,询问受术者的感受,让其感受到护理人员的真诚、关怀,从而有种受尊重被温暖的感觉,紧张、恐惧的心理会慢慢得到消除.此外,可以采用移情法,聊其喜欢的话题,可分散他们的注意力,使手术顺利进行.
2.4术后护理
术后是受术者心理问题较为集中的阶段,主要表现为明显的疑虑、恐惧、焦虑等不良情绪,甚至有些受术者会出现暂时性情绪障碍.特别是伤口包扎期间,由于看不到自己的容貌,担心手术能否达到预期的效果.此时,护士要主动关心受术者的询问,并创造良好的休养环境以缓解其情绪反应,耐心细致的解答,积极与受术者沟通,帮助其解决情绪障碍,详细介绍成功病例的情况,使其树立自信心,消除恐惧、疑虑心理.
3小结
现代医学模式正在向生物―心理―社会医学模式的转变,人性化护理已成为大势所趋[3].整形受术者尤其不同于其他受术者的独特的心理特征,本着以人为本的护理宗旨,在护理过程中要尊重受术者的主观感受,并其产生的不良心理进行积极的心理疏导,尊重受术者的需求,在护理人员的协助下,达到一个人的身心、社会、心灵的舒适状态.
改变美容受术者不良的心理状态,排除其心理障碍,使手术治疗与心理治疗完美结合,提高美容整形效果以及避免医疗纠纷,使手术成功结束.