小儿惊厥急诊与急救护理的临床

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【摘 要】目的研究分析小儿惊厥急诊与急救护理的临床效果.方法选取我院在2011年9月至2013年9月期间急诊救治的62例小儿惊厥患者的临床资料进行研究分析,分析患者治疗及护理效果.结果本次研究选取的62例小儿惊厥患者,经过及时科学的急救、止惊、抗感染治疗及护理后,50例治疗痊愈,占80.65%,12例患者病情得到控制,但需长期服药治疗,占19.35%.结论及时、科学的治疗措施及护理对策可有效控制患者惊厥,改善患者临床症状,提高患者生活质量.

【关 键 词】小儿惊厥；急诊；急救护理；临床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.386文章编号：1004-7484（2014）-01-0326-01

在儿科小儿惊厥为一种较为常见的急症,该种疾病主要为患者神经暂时性出现紊乱现象,进而导致患者全身或者是局部骨骼肌出现自主收缩现象,且伴有意识障碍,病情严重时出现呼吸暂停现象[1].该疾病发病机制为患者大脑皮质没有发育完善,神经髓鞘没有完全形成,因此,较小的刺激也会导致患者大脑皮质出现强烈兴奋且迅速的扩大,导致患者神经细胞异常、大量、反复放电,最终出现惊厥现象[2].基于该疾病的病理特点,笔者为详细了解分析小儿惊厥急诊与急救护理的临床效果,特选取我院在2011年9月至2013年9月期间急诊救治的62例小儿惊厥患者的临床资料进行研究分析,研究报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料选取我院在2011年9月至2013年9月期间急诊救治的62例小儿惊厥患者的临床资料进行研究分析,其中,男35例,女27例；患者年龄为1-8岁（你给的年龄并不包含新生儿）,平均年龄为4.52±1.04岁；分析患者致病原因：19例为颅内出血或者是新生儿缺氧缺血性脑病（出生后28天以内称新生儿）,25例为缺乏维生素D以及高热惊厥,18例为癫痫及高热惊厥.

1.2方法

1.2.1治疗方法对于出现持续状态的惊厥患者,医护人员应争分夺秒给以相应的抢救措施.

1.2.1.1及时给以患者吸氧措施,避免出现缺氧现象,从而确保患者脑细胞免受损害.

1.2.1.2医护人员对患者人中、合谷等穴位进行针刺或者是指掐,给以患者地西泮、10%水合氯醛及鲁米那等药物进行止惊,指引其严格遵照医嘱服药.

1.2.1.3对于病情严重的患者,及时建立静脉通路,给以相应的药物.对于持续抽搐或者是抽搐频繁的患者,医护人员应检查患者是否出现脑水肿现象,并给以患者20%甘露醇、速尿等.

1.2.2护理方法

1.2.2.1护理人员应密切关注患者病情及其生命体征,观察其瞳孔是否出现变化,呼吸频率及节律是否出现暂停现象；对于体温持续处于38℃之上的患者,护理人员应对其实施降温措施；并详细记录患者抽搐部位、抽搐状况,发病前是否出现尖叫、易惊及多汗现象,惊厥持续及间隔时间,惊厥类型、伴随症状、程度,发病后精神状态、意识恢复状况,还有患者口唇、面色等缺氧状况.发现异常现象,及时报告主治医师,并对其采取相应的抢救措施.患者在出现该疾病时,患者及其家属极易出现焦虑、抑郁等不良情绪,该种不良情绪严重影响患者治疗效果,因此,护理人员应同患者之间建立良好护患关系,减轻患者不良情绪,积极配合医护人员工作.

1.2.2.2在患者发病时,应指引患者平卧,头部偏向一侧,并松开患者衣领,清除患者咽喉、口、鼻中的呕吐物及分泌物,确保患者呼吸通畅,患者家属不可摇晃或者是搂抱患者；患者家属还应避免患者出现坠床现象,需要时对患者实施肢体约束措施；对于紧闭牙关的患者,家长可通过开口器将其缓缓撑开,避免伤害患者牙齿,并在患者上下牙齿之间放置牙垫,避免出现咬伤舌及嘴唇现象；对于舌后坠的患者,通过舌钳拉出舌,避免出现舌根后坠影响患者呼吸,导致患者出现窒息现象；确保患者病房空气清新、光线柔和、安静等.

2结果

本次研究选取的62例小儿惊厥患者,经过及时科学的急救、止惊、抗感染治疗及护理后,50例治疗痊愈,占80.65%,12例患者病情得到控制,但需长期服药治疗,占19.35%.

3讨论

在急诊中收治的小儿惊厥患者中,男性患者多于女性,且主要症状为高热惊厥.其主要为患者神经暂时性出现紊乱现象,进而导致患者全身或者是局部骨骼肌出现自主收缩现象,且伴有意识障碍,病情严重时出现呼吸暂停现象.医护人员应及时给以相应的抢救措施,进而减少患者惊厥现象的发生率,降低惊厥对患者带来的伤害程度[3].基于该疾病具有起病快的特点,因此患者家属极易出现焦虑、紧张等不良情绪,此时护理人员应同患者之间建立良好护患关系,积极同患者进行交流沟通,减轻患者家属不良情绪.同时为患者家属列举治疗成功的案例,让患者及其家属树立战胜疾病的信心.促使患者及其家属积极配合医护人员工作,提高患者治疗效果,有效改善患者临床症状,延长患者有效生命周期[4].研究结果显示,及时、科学的抢救措施可有效改善患者临床症状,如本次研究选取的62例小儿惊厥患者,经过及时科学的急救、止惊、抗感染治疗及护理后,50例治疗痊愈,占80.65%,12例患者病情得到控制,但需长期服药治疗,占19.35%.因此,医护人员应同患者家属进行交流沟通,让患者家属充分了解患者病情,积极配合医护人员工作,提高患者治疗效果.