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【摘 要】目的本文主要探讨和分析的是种植义齿修复牙缺失的方法,对其临床效果进行合理的评价.方法对90例种植义齿性口腔修复的患者接受临床治疗的相关资料进行回顾性分析.结果对患者手术之后的1-3年之间的随访中发现种植治愈的患者有82例,失败的有6例,有2例患者修复还未进行完整,总体上患者的治愈率达到了87%左右.结论种植义齿在修复缺失牙方面的技术逐渐成熟,并取得了较好的成效,使得种植治愈率得到了明显的提高.
【关 键 词】种植义齿；口腔修复；适应症
【中图分类号】R783.3【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）06-55-02
口腔修复治疗过程中经常采用的一种方法是种植义齿,对患者的缺失牙进行修复过程中不会损伤到患者的相邻之间的健康牙,也不会进行复杂的固定等手续,修复后的口腔牙齿的外观和功能都比较理想.本文主要阐述的是种植义齿在口腔修复中的具体应用.
1资料和方法
1.1资料：在本组研究分析过程中主要选取的2009年-2012年在本院接受治疗的缺失牙患者90例,其中男性患者有62例,女性患者有28例,基本年龄在28-66岁之间.
1.2方法：在对患者进行手术时要严格按照卫生部口腔种植义齿制定的正确操作方式进行手术,采用的是CDIC-Ⅱ型的种植机,并配置了CDIC系列的相关种植工具进行种植义齿手术.采用的是丙烯酸酯作为暂时冠的修复材料,这样持续到3-6个月之后可以进行永久性的修复.
2结果
缺失牙患者在接受种植义齿手术之后本院有关人员进行了1-3年时间的随访,患者的种植治愈率达到了87%左右,其中有6例治愈失败,2例还未能完全修复,最后自行拔出种植体,这样的机率有2.3%.从总体的治疗效果和治愈情况来看,种植义齿手术方式在口腔修复中的应用技术逐渐成熟,并受到人们的认可.
3讨论
种植义齿手术方式能够在牙齿的外形和质量方面达到恢复缺失的目的,如果进行修复情况的评价一般也是从这两个方面进行评价,更能体现出种植义齿手术方式在实际应用中的效果.为了确保种植义齿手术治疗的效果,因此必须严格掌握适应症,对患者的全身情况做以全面的分析,以便更好的让患者接受治疗,不能对患者强行使用此种方式进行缺失牙的修复,要征求患者的同意,手术期间才能做到良好的配合.在对患者进行手术之前首先要进行术前准备工作,对患者的口腔情况进行全面的检查,如果患者口腔内牙床出现影响种植的因素,要及时给予治疗.对牙齿要拍摄x射线,对种植部位进行详细的掌握,如骨密度,骨量和生理解剖形态等.并制定合理的种植义齿方案和措施,选择合适的种植方向和义齿类型.然后在手术之前对患者讲解有关种植义齿方面的知识,患者在明确了解到这种手术之后才能更好的配合手术的顺利进行.
种植义齿包括种植体和上不结构两大部分,具体主要分为体部和颈部以及基桩,辅助构件.在进行种植义齿手术时需要将种植体埋入到患者的牙槽骨内,但是如果在进行埋入时方式不对或是选择的材料不合理,往往会导致患者缺失牙修复失败的问题,而且这些种植义齿材料的选择也是患者一般比较关注问题,因此医生在手术之前对这方面的知识要做以详的讲解,让患者放心接受种植.种植义齿的修复技术的好坏直接关系到修复最终的效果,以及种植后牙齿维持的时间长短.要让患者在接受种植义齿后在咀嚼上没问题,并且外形比较好,具有坚固耐用的特性,在种植义齿修复手术过程中应该要遵循必要的原则.首先医生在恢复缺失牙的形态和功能方面要进行严格的设计,在进行手术时要注意恢复牙轴面的突度,保证与邻牙之间的良好接触,消除侧向力,有效分散种植体受到的牙合力.做好良好的固位,支持和稳定很重要,在进行固位是要注意基桩和固位体之间的密合度,固位的稳定性与金属支架和数量等有着密切的关联.种植义齿支持例种植体与牙齿周围的骨结合度以及骨组织有着之间的关系,骨结合率越高,种植体周围的骨支持力就会越大.口腔内软组织健康的维护要求种植体周围牙龈沟深度要小于3mm,种植体在维骨组织健康时应保证种植体周围的骨组织在种植手术1年之后的吸收率要小于0.2mm.为了达到理想的种植效果,提高种植术后愈合率,要严格掌握种植义齿手术的操作方式,并对手术期间应该注意的问题和术后的相关护理问题做以详细的了解.同时要取得良好的种植义齿效果,术前进行严密的种植手术计划和正确的设计很重要.手术操作要选择无菌操作,手术期间的各项步骤多要数量的完成,这需要在手术之前对种植手术做以全面的熟练的掌握.总之目前在实际应用中的种植义齿手术取得效果很满意,并且技术也比较成熟,值得推广.