消化内科护士护理风险因素防范措施

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【摘 要】目的研究分析消化内科护理工作中的常见护理风险,并总结风险护理方法对消化内科患者的影响.方法随机抽取2012年1月――2012年12月我院收治的消化内科患者500例为研究对象,根据入院的先后顺序随机分为两组.对照组使用常规护理,实验组使用风险护理,观察比较护理干预后患者住院期间的护理风险、医疗纠纷的发生率和患者的满意度.结果实验组的医疗纠纷、风险事件发生率均显著低于对照组,P<0.05；实验组的护理质量评分、患者满意度均显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论消化内科护理风险较多,使用风险护理的效果较好,可以预防护理风险、医疗纠纷的发生,提升护理质量,降低患者的不良情绪,提升患者满意度,值得应用.

【关 键 词】消化内科；护理风险；风险护理

文章编号：1004-7484（2013）-12-7437-02

消化内科患者,具有疾病类型多样、传染性高、治疗和康复时间长、病情反复等特点,所以临床护理中所面临的危险因素较多,这些危险因素不但威胁着患者身体健康,也对护士的人身安全、医疗安全有着较大威胁[1].面对这些可能发生的风险,可以通过科学的护理风险管理来降低风险发生的概率,减少风险危害.为研究消化内科护理工作中的常见护理风险,总结风险护理方法,我院在消化内科患者的护理过程中引入了风险管理理念,获得了较好的效果,现报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料随机抽取2012年1月――2012年12月我院收治的消化内科患者500例为研究对象,其中男320例,女180例,年龄在12-45岁,平均（28.9±5.4）岁.根据入院的先后顺序随机分为两组：实验组250例,对照组250例,两组患者在年龄、性别、病情、疾病类型方面比较,无显著差异（P>0.05）,有可比性.

1.2方法对照组使用常规护理,实验组使用风险护理.护理后,比较两组患者的满意度、风险事件、医疗纠纷发生情况,以及护理人员的操作熟练程度.

风险护理措施：

①对实验组护理人员进行风险知识培训,实施风险管理,增强护理人员的风险防范技能及意识.在护理工作中,护理人员要牢固树立风险意识,了解相关法律规范,熟练掌握应对各种突发情况的方法.护士长以个案为例,向护理人员进行风险教育,以减少医疗纠纷.改善护理服务态度,提升护理服务水平,将“以患者为中心”作为临床护理宗旨,对病人实施人性化护理,提高患者满意度.同时护理人员要不断增强自我保护意识、自我管理意识.

②制定合理的护理计划.护理人员要根据患者病情、性格、经济情况等,制定个性化的护理计划,突出护理重点,提升护理人员的业务技能.对于病情危重的病人,要进行重点护理.正确评估患者病情,首先是对危重患者进行评估,再对普通患者进行评估.强化、落实床头交接班制度,以及护士长查房制度.及时解决患者疑问,满足患者需求,对于病人的投诉,要做好记录并及时上报领导.

③建立风险管理小组.成立风险管理小组,明确并细化管理职责,进一步加大护理质量管理力度,提高护理质量和病人满意度.不断排查护理工作中存在的潜在安全隐患,制定风险防范方案及解决措施.构建风险管理体系,准确识别、衡量风险,通过应用风险管理手段,进行风险管理评价,尽可能地降低风险发生率,减少风险带来的损失.

1.3统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学处理,相关数据进行t检验、卡方检验,P<0.05时为差异有统计学意义.

2结果

实施风险护理前后两组患者的护理情况比较,详见表1.由表1可知,实验组的医疗纠纷、风险事件发生率均显著低于对照组,P<0.05；实验组的护理质量评分、患者满意度均显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.

3讨论

消化内科护士护理的风险因素,主要包括：①护士的专业知识匮乏,专业技能水平低下,应变能力差,在面对危急情况、疑难问题时,不知如何正确处理[2].以上消化道出血为例,护理人员不了解常用药物奥曲肽的作用机制、适应证、注意事项等,都可能对病人造成伤害.②操作流程不规范[3].一些护理人员在护理过程中不严格按照规范执行护理操作,比如在巡房时,常会遗漏输液患者穿刺位置是否发生了外伸、肿胀现象.③护理制度不完善.完善的护理制度是实现安全护理的重要保障.若护理制度不完善或落实不彻底,都可能引发责任风险[4].比如针对危重病人,床旁交接班制度若未被严格落实,在病人发生脱管时,就可能得不到及时的处理,延误抢救时机,威胁病人的生命安全[5].④宣教工作不到位.一些护士由于医学知识或工作责任心缺乏,对健康宣教工作不重视,敷衍了事,使病人无法正确了解自己的病情、应当注意的问题,在这种情况下,病人若发生意外,就很可能发生医患纠纷.因此,做好护理风险防范,对于保障患者生命安全,减少医疗纠纷有着重大意义.

在本次研究中,从强化护理人员专业知识培训、成立风险管理小组、制定护理计划和风险防范预案方面,对实验组患者实施了风险护理,实施后,实验组的医疗纠纷、风险事件发生率均显著低于对照组,P<0.05；实验组的护理质量评分、患者满意度均显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.由此表明,消化内科护理风险较多,使用风险护理的效果较好,可以预防护理风险、医疗纠纷的发生,提升护理质量,降低患者的不良情绪,提升患者满意度,值得应用.