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【关 键 词 】脑卒中；患者康复训练期；心理特点；心理护理
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.289文章编号：1004-7484（2013-10-5801-01
脑卒中我国的一种常见病、多发病.其死亡率,致残率高,给社会,家庭增加了负担.由于起病急,病程长,恢复慢,往往给患者造成不同程度的心理障碍.我科自2009年以来开展早期康复训练和心理护理,取得了一定的效果.现报告如下.
1临床资料
我科自2009年12月至2012年12月收治脑卒中患者450例,其中男294例,女156例,均由头部CT或MRI确诊,患者均伴有不同程度的功能障碍.
2康复训练期的心理特点
2.1目前提倡早期康复训练,发病48小时后,病情稳定即开始康复训练,并贯穿疾病始终.此期患者由于起病急,往往精神紧张,恐惧,焦虑,不愿接受现实.患者及家属只重视抢救生命,忽视康复训练.对药物治疗寄予很大希望,只要“好药”“贵药”都要求用.
2.2患者急于求成,康复训练是一个长期的过程,要在治疗师的指导下进行.有的患者突然出现肢体瘫痪,担心病情会加重,生活不能自理,擅自加大训练强度,训练科目,造成肢体损伤.
2.3脑卒中后肢体功能康复训练要长期坚持,效果会更好有的患者意志薄弱,情绪低落,担心长期治疗费用会给子女带来负担,训练时不积极,产生悲观失望的抑郁表现,影响训练效果.
2.4患者的康复过程需要家属的配合,脑卒中患者心理脆弱,敏感,有无助感,不愿被看成“残废人”,渴望家庭的关爱,希望得到更多的照顾,家属应理解病人.
3心理护理
3.1做好健康教育指导,根据患者年龄文化程度需求的不同,做好疾病相关知识的指导,使患者及家属正确认识脑卒中康复训练的重要性,积极正确地配合医护人员的治疗.
3.2加强与患者的沟通,协助患者完成训练项目,对患者的进步表示鼓励.针对每个患者制定康复计划,循序渐进,鼓励患者及家属共同参,不断完善.
3.3指导患者正视疾病,树立信心密切观察患者的心理变化,主动帮助患者解决实际困难,积极与患者交流和沟通取得患者的信任.尊重,理解患者,鼓励病友互相交流,请康复效果好的患者现身说法.
3.4脑卒中病程长,康复过程也长,家属的支持和配合是非常重要的.对子女不在身边的患者,康复训练时应给予更好的帮助和心理支持.给患者创造良好的家庭环境.保持心情舒畅,在训练时遇到的问题,应经常与家属交换意见,避免不良情绪影响训练效果.
4总结
脑卒中患者的康复训练对患者的功能恢复是非常重要的.良好的心理状态会使康复效果更加显著.因此根据患者的心理特点开展的心理护理,对患者早日康复、回归社会是有积极影响作用的.