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【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0300-01
脑卒中后患者出现运动功能障碍,是影响其生存质量的重大因素,其中以偏瘫运动障碍为突出,医学康复中的运动康复是解决偏瘫的重要措施,也是患者提高生存质量,促使其重返社会的前提[1].本文将90例脑卒中患者随机分为A、B、C 3组,每组各30例,A、B两组分别采用Bronnstrom技术和Bobath技术进行康复训练,C组为对照组,不进行特殊康复训练,并对3组患者进行疗效观察,现报道如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
90例脑卒中患者均符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准[2].入选条件：①首次发病；②经CT 或MRI证实；③病程在1个月以内；④有肢体功能障碍.两组患者的性别、年龄、文化程度、发病情况等差异均无显著性意义（P>0.05）.
1.2 方法
A、B两组患者均在常规药物治疗基础上进行康复训练,A组采用Brunnsrom技术：（1）床上训练；①由被动到主动借助运动；②由仰卧位到侧卧位的训练；③俯卧位训练；④诱发足背屈运动训练；（2）坐位躯干平衡训练；（3）躯干旋转训练；（4）ADL训练.B组采用Bobath技术：（1）利用反射性机制改善异常的肌张力；（2）床上良好体位保持和体位转换训练；（3）关键点的控制训练.C组仅进行常规药物治疗.
1.3 评测方法
3组患者均于康复训练前和康复训练1个月后采用Fugl-Meyer（Fugl-Meyer Assesent,FMA）评定肢体运动功能,Barthel指数（Modified Barthel Index,MBI）评定日常生活活动能力.
1.4 统计学分析
所有数据以均数±标准差表示,各种数据资料采用SPSS12.0统计分析软件进行分析,以t检验及x2检验对数据进行统计学分析.
2.结果
康复训练前A、B、C 3组患者的FMA评分及MBI评分差异均无显著性意义（P>0.05）；康复训练1个月后A、B两组的FMA评分均有提高,但A组的评分比B组高（P<0.05）,C组治疗前后评分也有提高,但差异无显著性意义（P>0.05）见表1；康复训练1个月后,A、B两组的MBI评分均有提高,,但A组的评分比B组高（P<0.05）,C组治疗前后评分也有提高,但差异无显著性意义（P>0.05）见表2.
3.讨论
Brunnstrom技术的基本点是在脑损伤后恢复过程中的任何时期均使用可利用的运动模式来诱发运动的反应,以便让患者能观察到瘫痪肢体仍然可以运动,刺激患者康复和主动参与治疗的.强调在整个恢复过程中逐渐向正常、复杂的运动模式发展,从而达到中枢神经系统的重新组合[3].本文疗效观察的结果显示：A组的疗效优于其他两组,正是患者的康复,从而使A组患者的运动功能及日常生活活动能力提高得更快.