糖尿病患者的健康教育

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【关 键 词 】 糖尿病；健康教育

随着人民生活水平的提高,糖尿病发病率有上升趋势,我科自2005年6月至2011年12月统计数字显示：收治糖尿病患者140例,其中1型糖尿病10例,下肢坏疽4例,酮症酸中毒5例；2型糖尿病130例,下肢坏疽2例,神经周围炎5例周围血管病变1例,糖尿病肾病4例,视网膜病变3例,糖尿病合并白内障1例,酮症酸中毒5例,治愈和好转出院率93.1%.现将健康教育和指导体会介绍如下.

1.健康指导的内容

1.1 心里指导 首先让每位患者清楚的知道：糖尿病是一种慢性终身疾病目前不能根治,必须终身治疗,由分管护士通过书面资料进行讲解,指导患者对糖尿病由一个从初步了解到深刻认识完全从心里消除紧张恐惧和糖尿病没什么了不起的两种看法,使其完全相信医护人员为他们制定的各种方案,使其从适应到主动配合,在完全接受让每位患者轻松配合治疗,读懂自己属哪型糖尿病和所处的阶段即并发症的防治,加强自我保护意识,给予更多的日常生活护理,特别是有并发症的患者,应有计划有目的有意识的心里疏导,树立战胜疾病信心,达到理想的治疗效果.

1.2 用药指导 对用药治疗的患者,特别是应用胰岛素的由分管护士详细讲解用药的目的、方法、剂量、时间、注意事项,并详细介绍降血糖药饭前饭后服用的不同类型.药量要准确、特别是联合应用时要小心谨慎,不管哪种方法降糖都应定时测血糖.

1.3 饮食指导 介绍有合理饮食才有有效控制血糖,减轻体重也可防止低血糖的发生.由主观医生根据其年龄身高体质量制定出合理的饮食计划,分管护士向患者介绍计划治疗的目的及意义.饮食中副主食的数量应基本固定,避免随意增减,选择新食物时要了解该食物的营养成分,主管医生调整,分管护士督促执行,指导其禁食油炸、肥肉、硬壳果类,适当进食植物油,不偏食,让患者认识饮食也是一种治疗,对远期治疗要预防并发症的发生为主要出发,让家属积极参与患者的饮食治疗,在治疗饮食计划时一定要家属参与,共同制定一份适合患者治疗食谱.循序渐进的控制饮食,降低血糖,减少并发症发生.

1.4 运动指导 适当运动减轻体重,提高胰岛素的敏感性,改善患者的胰岛素抵抗有效促进葡萄糖利用,从而有效降低血糖,根据病情制定合理运动计划,如病情轻者可进行晨练,打太极 漫步、做广播操等有氧运动.为其制定运动计划,坚持循序渐进,持之以恒的原则.有并发症者让家属参与运动计划给予翻身拍背,按摩 举手等运动.护士巡视病房给予运动指导,嘱其注意安全、食量、防止低血糖的发生.

1.5 并发症指导 糖尿病患者保持身体清洁,戒烟戒酒.穿宽松棉布内衣裤,特别是袜子和鞋.根据气温变化及时增减衣服,防止皮外伤,生活要有规律,劳逸结合.定期复查眼底、尿蛋白、肾功能、心血管、神经积极预防并发症提高生活质量.

2.讨论

通过对糖尿病患者入院到出院全程教育,大部分患者对糖尿病从基本知识到疾病的全程治疗转归保健意识有很大提高,因此积极参与康复治疗,自觉进行饮食运动药物治疗方案对其疾病控制和并发症的预防都有重要意义.