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家的意义不仅在于血缘、亲情、依赖、归宿,更包括健康层面.越来越多的人了解到个人健康规划的重要性,但对家庭健康管理的概念还很模糊.其实,相对于个人和社会的健康管理来说,家庭才是最关键的环节和最重要的单位,既为个人健康创造了环境,又为社会健康提供了基础.
超八成家庭没做过健康管理
“目前,我国大多数家庭并不了解且没做过家庭健康管理.”中国女医师协会健康教育专家委员会副主任委员韩萍表示,在做健康管理科普讲座时,她经常会做小范围的调查,结果发现,70%～80%的人从来没有听过健康类的讲座,而关注并开展家庭健康管理者的比例则更低.
韩萍指出,一家人的饮食、行为习惯及心理环境等各方面都很相似,生活方式如果不健康,可能会带来家庭群发性的肥胖、高血压、糖尿病等慢性病.
美国哈佛大学医学院曾做过一项万人研究,发现调查对象的亲人变胖,他们变胖的几率将增加40%.而且,同在一个盘子里夹菜,共享生活用品,使一些传染性疾病容易在家庭中流行起来.此外,家中装修污染严重、家居环境不良等都可能让全家人成为受害者.因此,家庭健康管理的推广非常必要.家庭是社会的最小细胞,以家庭为单位来维护和促进健康,发现、测量、评估家庭中存在的健康危险因素,进行积极有效的控制和管理,有利于解决家庭成员身心方面的健康问题,继而促进国民整体健康水平的提高.韩萍强调,在这个管理过程中,家庭主妇是核心,“智慧母亲造就健康家庭”.如果将家庭主妇培养成一个家庭健康管理员,首先帮助其确立正确的健康理念,向其传播自我管理健康的知识,教授相关技能,再由家庭主妇引领和带动家庭成员摒弃不良生活习惯,建立良好的生活方式,就等于找到了一个加快推广国民健康生活模式的捷径.
做好六件喜是基础
由于家庭生活的特殊性,家庭成员之间极易相互影响.做好以下六件事是做好家庭健康管理的基础.
保持卫生是全家健康第一步.好的卫生习惯是保障健康的基础,如使用六步洗手法勤洗手；定时用餐；注意食品安全,采购绿色安全蔬菜,安全储存食物；戒烟限酒；分用毛巾、被褥、洗浴用品,并定期清洗消毒；分用碗筷,餐具洗后消毒,降低病菌传染风险等.
建立家庭健康档案,将每位家庭成员的健康信息建档,才能对家人的健康状况做到心中有数,家庭成员间可以互相督促,及早干预.除了医院设的健康档案,自己记录身体的变化也值得提倡,如定期测量血压、血脂、血糖、体重、腰围等各项指标及运动、饮食状况等.对自己身体状况了解得越多,就越能更好地配合医生做好诊疗工作,制定改善计划.而且连续测量、记录、对照身体指标,能看出身体变化趋势和改善计划是否有效.
家庭活动以健康为主题.晨起一起锻炼,饭后一起散步,平时结伴慢跑、快走、打乒乓球或羽毛球等都能培养热爱运动的家庭氛围.除了尽量保证一周三次的常规活动外,每周末还可以抽出一天作为“家庭活动日”.选择的活动应考虑老少皆宜,适合所有家庭成员参与,最好选在环境较好的户外.
备个食品秤,管好入口.韩萍建议,家庭用餐可以参照《中国居民营养膳食指南》,每天吃什么以书中推荐的膳食宝塔为参考,每天每人要吃6两～1斤蔬菜,不超过6克盐、30克油,拒绝高糖、高脂肪、高热量、低纤维的“三高一低”饮食.家庭“主厨”此时的作用尤其明显.除了用好限盐勺、限油壶等小工具,还可买个食品秤,便于估量一天的食物摄入量,保证营养均衡和品种多样化.
不良情绪告诉家人,职究证实,心理健康和癌症、心脑血管疾病、胆囊炎、消化道溃疡等诸多慢性病密切相关.因此,家庭成员的情绪管理也不能忽视.遇到烦心事多向家人倾诉；学会排解不良情绪；培养几个爱好,给琐碎平淡的生活添点色彩；子女不要事事代劳,要让老人有参与感、价值感,预防抑郁.
药箱和急救常识少不了.每个家庭都应备一个小药箱,里面有常见疾病的药物,如治疗腹泻、感冒、胃痛的.家里如有慢性病患者,每天吃的药要备齐,放在固定地方.家里要有人掌握一定的用药知识,如药品的有效期、服用方法、保存方法、如何购买和服用非处方药等.另外,每位家庭成员,尤其是老人和小孩,都要掌握基本的急救和自救方法,以便紧急应对突发的一般外伤、小事故以及心脑血管突发疾病.
健康管理要与社区合作
在一些国民健康素养较高的国家,家庭健康管理发展得比较完备,有很多措施来帮助居民.比如德国在各地的社区中都有护理中心、健康中心等基础设施,各种健康协会的工作人员也会经常到居民家拜访,面对面地推广家庭健康管理知识,还会给参与的市民寄来健康状况反馈报告.
韩萍表示,我们的社区可以借鉴并推广家庭医生模式,尤其针对疾病高危人群,把健康风险管控住.此外,社区还可开展家庭健康教育、宣传健康科普.现在,参加健康讲座的多为老年人,建议在周末通过子女教育等中青年关心的话题,吸引更多年轻力量参与.