我国医院固定资产会计核算中的问题

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摘 要:固定资产核算是医院会计工作的重要内容,本文在论述了医院固定资产会计核算的含义和重要性的基础上,指出目前我国医院固定资产会计核算中存在固定资产确认标准僵化、不能如实反映固定资产价值和处置核算不科学等问题,并针对这些问题提出了相应的对策.

关 键 词:医院,固定资产,会计核算

我国医院现行的固定资产会计核算的依据是十多年前财政部颁发的《医院财务制度》和《医院会计制度》,该制度的实施对规范我国医院固定资产会计核算发挥了巨大的作用,但是随着我国社会经济的发展,它也逐渐不能适应医院固定资产会计核算的需要,尤其是在2009年财政部颁发了新的《医院会计制度》(征求意见稿)后,对现行医院会计制度下固定资产会计核算中存在问题的讨论日益激烈.

一、医院固定资产会计核算概述

(一)医院固定资产会计核算的含义

医院固定资产会计核算是指会计人员以货币为主要计量单位,对固定资产的购置、使用和处置等进行确认、计量、记录、报告的过程.医院对固定资产进行会计核算,主要是为医院管理决策提供真实、准确、可靠的会计信息,因此,医院固定资产会计核算必须满足真实性、合法性和一致性的要求.其中,真实性是指医院必须根据固定资产购置、使用和处置时实际发生的经济业务,取得可靠的会计凭据,进行准确的会计核算,以形成符合质量标准的会计信息,合法性是指医院必须按照规定的会计处理方法对所发生的经济业务进行会计核算,这些规定包括我国财政部颁发的《医院会计制度》和《医院财务制度》等等.一致性是指医院对不同时期所发生的固定资产业务进行会计核算时,要在处理方法上保持一致,这样才能保证固定资产会计指标在横向上和纵向上都具有可比性,当然,这并不意味着医院固定资产的会计处理方法必须自始至终一成不变,在客观经济环境发生变化、改善经营管理需要或会计技术发展需要时,医院可以也允许改变其会计处理的方法的.医院固定资产会计核算只有满足以上三个基本要求,才能为医院管理决策提供真实、准确、可靠的会计信息.

(二)医院固定资产会计核算的重要性

医院固定资产主要包括房屋及建筑物、专业设备、一般设备、图书和其他固定资产等,它在医院的经营管理过程中发挥着重要的作用,是医院开展各项医疗、科研和教学工作的物质基础,也是反映一个医院综合实力和医疗技术水平高低的重要标准,是促进医疗卫生事业发展和保障人民身体健康的重要条件.而且,随着我国医院的快速发展,医院的高价值医疗设备日益增多,固定资产价值不断增长,在医院的总资产中占据着日益重要的地位.因此,医院必须对固定资产进行有效的管理,提高固定资产使用效率,发挥各项固定资产应有的效能.而建立良好的固定资产会计核算体制,是提高医院固定资产管理水平的重要保证,只有在对固定资产进行准确无误的会计核算的基础上,才能对固定资产进行有效的管理,否则医院的固定资产管理就会陷入粗放的管理境地.如果由于固定资产的会计核算出现问题导致固定资产管理不善的话,那就会对医院政策经营产生很大的负面影响.因此,医院必须加强固定资产的会计核算工作,在此基础上提高固定资产的管理水平,才能促进医院健康发展,保证医院取得良好的经济效益和社会效益.

二、我国医院固定资产会计核算中的问题

(一)医院固定资产确认标准僵化

由于我国现行医院会计制度和财务制度是在十多年前颁布的,根据当时的情况制定了医院固定资产的确认标准,但是随着我国经济社会的快速发展,这些标准已经不太符合医院固定资产的现状和管理要求.首先,根据我国《医院财务制度》规定,医院固定资产是指一般设备单位价值在500元以上,专用设备单位价值在800元以上,使用期限在1年以上,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产.在最近十年来,随着我国医疗卫生事业的快速发展,医院的固定资产的确认标准已经不符合现在的状况,尤其是我国医疗设备的价值已经大幅度提高,如果仍然按照原来的标准的话,给医院固定资产核算造成了很大的不便.其次,《医院财务制度》还规定:单位价值虽未达到规定标准,但耐用时间在1年以上的大批同类物资,应作为固定资产管理.该标准在“大批同类物质”的确认上比较含糊,各医院在判断“大批同类物质”问题上的标准可能不统一,有的医院可能把数量十件以上称为大批同类物资,而有的医院则可能把数量二十件或者是其他标准以上称为大批同类物资,这样就导致不同医院在固定资产核算标准上不统一,可能导致医院在固定资产的会计核算中不能满足一致性的要求.

(二)不能如实反映固定资产价值

根据我国现行医院会计制度规定进行固定资产核算,便会存在不能如实反映其真实价值的问题,主要表现在以下两个方面.一是医院对固定资产不计提折旧,而是按固定资产原值计提“修购基金”,提取时只增加“专用基金――修购基金”,不冲减固定基金,直至固定资产处置清理前,账面上固定基金和固定资产始终是原始价值保持不变.采取这种办法提取修购基金时,医院未设置“累计折旧”会计科目,不能反映固定资产净值,会引起医院固定资产虚增,难以真实反映固定资产实际价值耗损,因此,导致其会计核算失去了真实性,不能提供真实准确的会计信息.二是医院对固定资产不计提资产减值准备,目前,固定资产是医院的重要资产,但是医院固定资产的价值也存在很大的不确定性,很多大型医疗设备、检查检验等仪器都是高科技产品,价格非常昂贵且数量众多.但是现阶段医疗科学技术高速发展,产品更新换代的速度加快,一旦新的医疗设备问市取代原有设备的话,医院的原有设备可能购进时间不长,但市场价格将会较大幅度下跌,原有设备预期的经济效益大大降低.而现行的医院会计制度并没有对固定资产进行减值准备的核算,这样就无法反映这部分已经发生的损失,造成高估资产价值,出现账面价值与实物价值不符的情况,以致造成医院固定资产会计信息不具备真实性,不能给医院管理者提供客观的固定资产评价依据.这两个方面的原因都会导致医院固定资产的账面价值不能反映其真实价值.

(三)固定资产处置核算不科学

固定资产都有一定的使用期限,医院的固定资产在使用过程中必定会出现报废、毁损等状况,因此医院固定资产的处置的会计核算是一个关键的环节.但是,在现行的医院会计制度下,医院固定资产处置的会计核算并不科学.对于医院固定资产的处置,在医院发生固定资产减少的情况,如报废、转让、捐赠、损毁等情况时,按照现行的医院会计制度,要全部通过“专用基金――修购基金”科目进行会计核算,而没有设置“固定资产清理”会计科目来对医院固定资产的处置进行会计核算.例如,当医院固定资产发生报废时,所作的会计核算为按固定资产原值借记“固定基金”,贷记“固定资产”,发生的处置收入则借记“银行存款”,贷记“专用基金一修购基金”.这就导致了医院固定资产处置的会计核算不能真实地反映交易行为和交易结果,因为医基金科目是按基金类别设置明细账,其会计核算根本没法反映到底是何种固定资产取得的处置收入、保险赔偿等所产生的损益.所以现行的医院会计制度和财务制度规定的固定资产处置会计核算并不能恰当地对交易行为进行核算,有必要对固定资产的会计核算进行改进,以更真实地反映其处置情况.

三、改进医院固定资产会计核算的对策

(一)修订医院固定资产确认标准

针对目前我国医院固定资产确认标准僵化的问题,应该修订医院固定资产的确认标准,使之符合我国医院固定资产管理的现状和要求.首先,提高医院固定资产的确认标准,由于现行的固定资产的确认标准太低,给医院固定资产的会计核算带来了不便,所以相关部门要在广泛调研的基础上,制定符合广大医院实际的确认标准,这样才能使医院固定资产确认符合现实的状况.并且在各医院具体核算过程中,根据国家标准确定为固定资产之后,还可以根据具体情况制定符合本医院的固定资产具体价值标准,将固定资产在国家确认标准的基础上进行细化分类,以便于加强固定资产的会计核算工作.其次,现行《医院财务制度》规定单位价值虽未达到规定标准,但耐用时间在1年以上的大批同类物资,应作为固定资产管理,但“大批同类物质”的确认标准上比较含糊,给医院固定资产的会计核算带来了一定的不便,也让一些医院有了操纵会计核算的空间.因此,可以考虑对“大批同类物质”进行更加明确和具体的限制,以规范医院的固定资产的确认和会计核算.通过以上两条措施修订医院固定资产确认标准,可以使它更加符合现在的实际状况,提高医院对固定资产会计核算的水平,使医院固定资产会计信息更加具有真实性.

(二)增设“累计折旧”和“资产减值”科目

针对现行医院固定资产核算不能如实反映其真实价值的问题,应该采取以下两个措施改进固定资产的会计核算方法,以真实地反映其价值.一是增设“累计折旧”科目,避免医院资产的虚增.医院要根据不同固定资产的使用情况,制定合理的折旧计提方法.计提折旧时的具体会计核算为:借记有关支出科目,贷记“累计折旧”科目,同时登记固定资产明细账和总账,并在医院财务报表中分别列示固定资产原值、累计折旧和固定资产净值,使医院资产负债表反映实际总资产及净资产,这样可以避免医院资产和净资产的虚增,真实反映医院固定资产的使用情况和实际价值.二是增设“固定资产减值准备”科目,财务部门要会同其他相关部门定期对固定资产进行全面核查,合理预计医院固定资产可能发生的损失,尤其是对于医院的大型医疗设备更应该加强检查.当出现固定资产的可收回金额小于账面价值时,应对该固定资产计提相应的减值准备,并通过“固定资产减值准备”科目核算,借记“医疗支出”、“药品支出”或“管理费用”,贷记“固定资产减值准备”,&

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(三)增设“固定资产清理”科目

鉴于固定资产处置核算的重要性和现行医院会计制度对固定资产处置会计核算中存在的不足,应该增设“固定资产清理”会计科目,完善医院固定资产处置的会计核算.医院固定资产在发生报废、转让、捐赠、损毁等情况时,财务部门根据固定资产盘点表及总务和设备等部门的鉴定意见,通过“固定资产清理”科目,归集核算固定资产处置过程中的收入和费用.具体过程如下,首先,应按清理固定资产的净值,借记“固定资产清理”科目,按已提的折旧,借记“累计折旧”科目,按固定资产原价,贷记“固定资产”科目,需要注意的是,这里的固定资产清理金额反映的是固定资产的账面净值.发生的清理支出,借记“固定资产清理”,贷记“银行存款”,收到的变卖收入,借记“银行存款”,贷记“固定资产清理”.核算完毕后的固定资产清理余额为处置固定资产最终收益或者是损失,这应该根据主管部门的批复结转支出.这样,通过“固定资产清理”科目,医院就可以完整准确地对固定资产处置进行会计核算,提高医院固定资产处置会计核算的真实性.