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摘 要 目的：探讨新生儿静脉输液的速度.方法：对23例出生后0.5小时～6天的新生儿,在静脉输液时进行观察,将全日液体的入量在8～10小时内输完,速度4～6滴/分.结果：23例新生儿在静脉输液过程中,每天顺利完成输液,未发生呼吸困难、肺水肿.结论：将新生儿每日静脉输液总量在8～10小时内输完,速度为4～6滴/分是安全的.
关 键 词 新生儿 静脉输液 速度
观察与比较
静脉输液的速度,一般成人为40～60滴/分,儿童为20～40滴/分[1],对新生儿静脉输液速度未曾见阐明.我们以往是将每日需输入的总量计算出滴数后按平均24小时输入.新生儿一般每日总量为200～250ml,每分钟滴数＝200（毫升数）×15（每毫升相当于滴数）/24（小时）×60（分钟）≈2滴/分,即每分钟只按2滴的速度输入.由于速度很慢,会越输越慢,每班护士要不断地进行调节,就目前我们所用的一次性输液器进行调节,要控制在这个速度,有时一调就是十几分钟,难度可想而知.同时由于24小时持续输液,给新生儿的护理和哺乳带来很多不便,有时难免针头堵塞或滑出血管外而需重新头皮静脉穿刺,不利于保护头皮静脉.
自2006年6月～2007年2月,我们对23例静脉输液的新生儿,在严密观察下将每日静脉输液的总量在8～10小时输完,结果输液过程顺利.
例：患儿,出生时阿氏评分7分,为轻度窒息[2],体重3400g,出生后6小时开始补液支持治疗,每日用10%葡萄糖130ml内加50%葡萄糖70ml,细胞色素C15mg,辅酶A50U,三磷酸腺苷20mg静滴,共3天,每天的液体按8～10小时左右输完,每分钟滴数＝（130+70毫升数）×15/8（小时）×60（分钟）≈5.5滴/分.在输液过程中将速度控制在4～6滴/分,同时注意观察新生儿的面色、反应、呼吸和心率等情况,结果输液过程顺利.
讨 论
新生儿静脉输液是一种常用的护理基本操作,合理掌握其输液速度,对于新生儿安全输液、防止发生肺水肿,保证治疗的顺利进行是非常重要的.除早产儿或低体重儿外,一般新生儿静脉输液的速度控制在4～6滴/分是安全的.个别新生儿病情危重,要随时通过静脉给药而需24小时持续输液,其输液速度可控制在2～3滴/分.