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阴囊特发性皮肤钙质沉着症是一种原因不明的少见病[1],2009年3~6月在本院保健科婚检中心发现6例病例.
1.临床资料
患者均为男性,年龄22~28岁,病程为半年至6年,结节数为8~26个,大小为0.5~1.5cm.患者均为婚检对象,均无明显诱因,无意中发现的,无不适.先在阴囊皮肤出现绿豆大的丘疹,后丘疹逐渐增大变硬,且数量增多,有的双侧阴囊皮肤同时出现,有的先单侧然后逐渐波及另一侧,丘疹逐渐增大后变硬,顶部变白可自行破溃,可挤出白色豆渣样物质,随着病程的过展,皮损逐渐向周围扩散,但仅局限于阴囊皮肤,因无不适均未予治疗.但其中有一患者阴囊皮损破溃自己用灭菌磺胺颗粒撒在患处已结痂.患者即往体健否认全身性疾病史,家族无慢性疾病及类似疾病,否认遗传病,代谢性疾病,父母也不是近亲结婚.体检:生命体征及各系统均正常.皮肤科情况:阴囊皮肤两侧均可见大小不等、形如黄豆、绿豆的结节、质硬、界清、无活动,小的皮损表面颜色正常、大的皮损顶部呈现乳白色,挤破或刺破可挤出乳白色的乳酷状物.
2.讨 论
皮肤钙沉着症按病因分为:特发性皮肤钙沉着症和转移性皮肤钙沉着症.阴囊特发性皮肤钙沉着症是特殊临床类型[2].
皮肤钙质沉着症是指不溶于钙盐沉积于皮肤组织.临床表现为坚硬的丘疹、结节或肿块,沉积的钙盐主要是无定形的磷酸钙,少量碳酸钙和极少的羚磷灰石.皮肤钙质沉着症分成原发性及继发性两大类.前者原因不明,有学者认为系上皮囊肿炎症后钙化形成.后者主要因为组织损伤后引起[1].组织损伤后引起的钙质沉着可能与损伤后释放碱性磷酸酯或脂肪坏死释放游离脂肪酸与钙离子结合产生钙有关[3].还有学者认为致病因素包括:广泛组织损伤,如皮肌炎、系统性硬化症等,局部组织损伤,如炎症、外伤,钙磷代谢异常[4].本病可通过手术切除或用微波、电离子等物理治疗.由于病例少,对本病的研究还少,认识不深,有待于今后工作进一步研究.