需吸入激素的哮喘患者全科治疗与专科治疗的临床效果对比

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[摘 要 ]目的：探讨需吸入激素的哮喘患者全科治疗与专科治疗的临床对比效果.方法：2010年03月到2013年05月我院收治80例需吸入激素的哮喘患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者给予全科治疗,观察组患者给予专科治疗.结果：观察组患者在药物使用的依从性、定期随访率上明显优于对照组,存在的差异性有统计学意义（P<0.05）.结论：需吸入激素的哮喘患者使用专科治疗的效果比全科治疗更为显著,提高了患者的依从性以及定期随访率,值得广泛推广和使用.

关 键 词 ：全科治疗；专科治疗；吸入激素；哮喘

哮喘作为一种慢性气道炎症疾病,容易反复发作,并伴有胸闷、气促、喘息、咳嗽等临床症状,气道对于多种刺激因子的反应性较高,发病率和死亡率呈逐年上升的趋势.哮喘疾病的临床治疗方法以药物为主,需要长时间口服药物或雾化治疗,避免哮喘出现急性发作,其临床特点对于全科治疗和专科治疗均存在不同要求[1].对比观察2010年03月到2013年05月我院收治80例需吸入激素的哮喘患者使用全科治疗和专科治疗的效果,现报道如下.

1资料和方法

1.1一般资料 2010年03月到2013年05月我院收治80例需吸入激素的哮喘患者,所有患者均经过临床检查确诊,符合哮喘的相关诊断标准[2],排除严重哮喘患者、合并慢性疾病患者以及不能够完成肺功能检测等患者.按照随机数字表法分为对照组和观察组,各占40例,对照组患者给予全科治疗,其中男性患者占26例,女性患者占14例,患者的平均年龄为 2.5岁；观察组患者给予专科治疗,其中男性患者占26例,女性患者占14例,患者的平均年龄为2.5岁.两组患者在年龄和性别等基本资料上无明显差异性（P>0.05）,具有可比性,对比观察两组治疗方法的效果.

1.2方法

1.2.1 两组患者均测试肺功能,测试的内容主要包括肺通气功能、支气管继发实验、支气管舒张试验,选择电子肺功能仪器,对患者的FEV1进行检测,使用支气管舒张试验对气流受限可逆性进行测定,FEV1增加12%以上则为阳性.使用支气管激发试验对起到高反应性进行测定,使用乙酰甲胆碱对药物进行刺激.支气管激发试验为阳性之后使用400μg沙丁胺醇进行吸入治疗,20分钟以后对患者的FEV1进行复测.两组患者均使用吸入激素治疗,治疗的时间在1年以上,通过调查问卷的形式对患者用药的依从性进行判定,主要分为病情发作时吸入激素、规律吸入激素时间在50%以下以及基本上能够规律吸入激素.

1.2.2 观察指标 对两组患者在药物使用的依从性以及定期随访率进行对比观察,并做好记录.

1.2.3 统计学方法 本次研究中的数据统计分析工具为软件SPSS18.0,采用t法检验其相关性,计数资料相关性的检验方法为卡方法,P<0.05,代表数据的比较差异明显,且统计意义具备.

2结果

观察组患者在药物使用的依从性上优于对照组患者,存在的差异性有统计学意义（P<0.05）,详见表1；观察组患者中能够定期随访的患者占35例,定期随访率为87.5%,对照组患者中能够定期随访的患者占10例,定期随访率为25.0%,观察组患者在定期随访率上明显优于对照组,存在的差异性有统计学意义（P<0.05）.

3讨论

虽然哮喘疾病不能够得到根治,但是通过有效、合理的哮喘管理,能够对哮喘疾病在最大限度上进行控制,因此给予哮喘患者长期合理的治疗具有非常重要的意义,对于患者药物依从性的要求也随之提高.若哮喘患者出现服药依从性较差,过量服用药物或者过早停止服用药物等不恰当的服药方法,均能够导致较为严重的问题[3].哮喘疾病的临床治疗方法以药物为主,需要长时间雾化或服用药物治疗,避免哮喘出现急性发作,其临床特点对于全科治疗和专科治疗均存在不同要求.从上述结果分析,全科治疗患者多数是在病情发作时才使用药物,对于疾病的控制达不到最佳的控制效果,而专科治疗患者中多数患者基本上能够规律使用药物,对于哮喘疾病的控制具有非常重要的作用[4].上述结果显示：观察组患者在药物使用的依从性上优于对照组患者,存在的差异性有统计学意义（P<0.05）；观察组患者中能够定期随访的患者占35例,定期随访率为87.5%,对照组患者中能够定期随访的患者占10例,定期随访率为25.0%,观察组患者在定期随访率上明显优于对照组,存在的差异性有统计学意义（P<0.05）.说明了需吸入激素的哮喘患者使用专科治疗的效果比全科治疗更为显著,提高了患者的依从性以及定期随访率,值得广泛推广和使用.