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摘 要： 三分治疗,七分护理.护理工作在医疗诊治中起着非常重要的作用.本文以温州医学院附属口腔医院为例,简要阐述了护理工作在专科医院中的建设与发展,包括护理人员的自身道德建设、业务技能学习与掌握与奖励机制等,以为专科医院开展护理工作提供借鉴.
关 键 词 ： 专科医院 护理工作 口腔医院
温州医学院附属口腔医院创建于2002年1月18日,建院十年来,医院取得了骄人的成绩.目前,医院是浙南地区首家集口腔及颌面部疾病诊治、预防、保健和口腔医学教育、科研于一体的省级公立口腔专科医院,也是浙南地区规模最大的口腔医疗机构,其影响力已经辐射了整个浙江和闽北地区.2007年4月,医院通过卫生部评审,成为首批口腔专科医师培训试点基地；2010年7月,医院成为全国首家中国医师协会唇腭裂治疗培训基地；2011年11月,医院被授予浙江省第一批住院医师规范化临床培训基地.
近几年来,在以麻健丰院长为核心的领导班子带领下,温州医学院附属口腔医院医疗团队秉着“弘德 精医 博学 先行”的院训,坚持“以病人为中心”,不断创新内部运行机制,使得医院的发展日新月异,最高日门诊量突破1000人次,医疗收入以每年10%递增,三年就实现了医疗收入将近翻一番的飞跃式增长.
作为一家专科医院,护理工作是整个医疗工作中的重要有机组成部分.三分治疗,七分护理.几乎所有的诊疗工作都有护士参与,没有护理,不成医疗.护理是医疗工作中非常重要的部分.护理工作是平凡而神圣的,护理工作者默默的付出抚慰着每一位病患的心灵,效力于病体的痊愈.
一、加强护理工作者的思想道德修养建设
护理部在专科医院里是一个辅助部门,但是护士与医生一样,是一线医务工作者,直接面对病患.护理队伍的形象和服务水平,直接影响医疗的结果.为此,必须加强护理工作者的思想道德修养建设,发扬南丁格尔精神,急病人所急,想病人所想,换位思考,为患者创造温馨、祥和的就医环境.2012年5月12日,温州医学院附属口腔医院启动了“优质护理服务示范工程”,护理部宣布《优质护理服务承诺书》,承诺“一、患者满意；二、社会满意；三、政府满意”,为人民群众提供优质的护理服务.2012年8月8日护理部举办了礼仪培训讲座——《沟通技巧与服务礼仪》.在此次讲座中,全体护理人员针对医疗工作中碰到的几种常见护患沟通问题,结合自己的护理工作特色,学到了很多礼仪及沟通技巧方面的知识,并表示要将学到的知识应用到日常医疗服务工作中去,争做“人人是形象、个个是亮点”的礼仪标兵.
二、提高业务水平与工作技能
1.技能操作比赛
医疗护理工作是一项技术性极强的工作,每个临床医疗科室都会遇到个别专业技能要求非常高的护理操作,操作技能的高低直接影响患者治疗的结果.因此,举办护士技能操作比赛就显得非常必要.通过比赛,不仅能够提高护士对高难度知识技能的掌握程度,也考核了护士的现场应变能力.为此,温州医学院附属口腔医院于2011年3月30日举办了护理技能操作比赛——CPR（心肺复苏）技术操作比赛,通过比赛进一步加强我院护理人员对“CPR”（心肺复苏）急救技能操作的规范性,提升急救能力和护理基本技能,增强护理队伍的综合实力.
2.四手操作
温州医学院附属口腔医院自建院起在全院范围内推广“四手操作”,对护士定期进行培训与考核,重视护理专科技能的培养和提升.“四手操作”,就是在口腔治疗过程中,一名医师配备一名护士,二人四手同时工作,护士平稳而迅速地为医师传递器械、材料.医生的双手仅限于治疗操作,所有可能接触病人口腔以外的非无菌操作均由护士代劳.这种模式不仅能够极大地提高牙科治疗的工作效率及医疗质量,而且可以有效降低院内感染发生的几率.
3.季度考核
医院护理部每个季度开展护理知识学习与考核,注重“学习型”护理队伍的建设,开展岗位练兵,进行“三基”训练,开展“护士季度专业知识学习”、“护士理论考核”及“护士专业操作技术考核”等系列季度知识学习和考核工作,全面提高护理人员的基础医疗水平和护理技能,使全体护理人员练就一身过硬的业务本领,也使护理部的医疗服务质量显著提高.
4.绩效评估体系
医院按照“总量控制、分类管理、成本控制、效益优先、强化绩效、以岗定薪、质量挂钩、兼顾公平”的原则,对绩效工资总额进行预算控制,绩效工资与医院整体业绩挂钩,规定全年绩效工资总额控制在全院医疗收入的一定比例范围内.其中护理部主要以上年度综合考核系数作为基础指标,并结合当月实际工作的数量及质量计算得到的科室系数,与当月绩效考核结果挂钩,从而进行月度绩效工资分配.对护理工作人员的考核,重点从护理工作量、服务态度、护理质量、操作技能、成本控制、团队协作等方面进行评估,同时医院也制定了医疗事故、医疗纠纷、医德医风等一票否决条款.
三、等级薪金制
医院护理部针对护理工作人员的整体考核评估,实行等级薪金制度,分为优秀、良好、合格与基本合格四级.考核评定、等级薪金等制度的实施使护理人员竞争意识显著增强,优秀等级和良好等级护理人员的高经济待遇及荣誉感激励着院护理队伍的先进人员更好地发挥主观能动性,并保持了护理骨干队伍的稳定性.
近年来,温州医学院附属口腔医院以创建甲等口腔专科医院为目标,积极开展优质服务示范工程,引进宾馆式“人性化”服务理念,推出优质医院创建活动及“三好一满意”创建活动,倡导“一新、二温馨、三勤、四个主动”的服务理念,致力于发展和凝练医院文化并利用医院文化的凝聚、约束、激励和塑造等功能,提高医务人员素质,提高医疗服务质量,增加医院凝聚力,增强医院的综合竞争力,以医院文化为驱动力建设和发展医院.
温州医学院附属口腔医院护理部坚持创造优质医疗服务,追求卓越品质.同时,为及时了解医院在服务过程中存在的问题和不足,医院积极开展多种形式的征求意见活动,进行满意度调查；采取形式多样的监督和检查,督促各部门整改不符合规范的服务习惯,对护理工作提出了新的要求.