手术室护士职业压力

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摘 要：本文针对手术室护士职业压力现状,从工作强度、人际交际、工作环境以及新知识技能更新四个角度分析了手术室护士的职业压力来源,深入剖入了各职业压力源给手术室护士身心健康带来的影响.同时本文针对各压力源提出了手术室护士职业压力的应对对策.

关 键 词：手术室护士；职业压力；应对对策

手术室护士是护理队伍中的一个特殊群体,承担着整个外科的手术配合工作,具有工作强度大、高风险、高期望值、技术性强等特点,这些特点决定了手术室护士面临着各种各样的职业压力,影响了手术室护士的身心健康.因此,有必要对手术室护士的职业压力展开分析,并提出相应的应对对策,为手术室护士应对职业压力提供参考依据.

1手术室护士职业压力的来源

1.1工作强度带来的压力工作量与时间分配是引起手术室护士职业压力的重要因素,因为手术室工作的特殊性,医院均要求护士24h待命,虽然现在许多医院实施轮班制,但随机的排班顺序严重的扰乱了护士的生物钟,给护士的身心健康造成了极大的伤害,心理长期处于应激状态.另外,我国医院普遍存在护理人员编制不足的问题,导致手术室护士的工作强度增大,使其长时间处于高度紧张的状态,容易造成心理疲劳,从而引发职业压力.

1.2人际关系带来的压力

1.2.1来自医生的压力手术医生在某一专业领域的医术水平要高于手术室护士,对护士的专业技能要求也较高,当医生在手术进行不顺利时,通常容易产生急躁的心理应激反应,甚至无端的向护士动怒,从而使护士在工作中更加容易紧张,产生心理应激,对可以顺利完成的工作也出现了意外,这种消极的心理应激打击了护士的自信心,使其感到自卑与无助,易产生工作倦怠的心理.

1.2.2来自患者和家属的压力手术室是一个集检查、治疗、手术和抢救的科室,经常会遇到许多危急或成功率较低的手术,这时患者家属通常会表现的非常急躁,经常会无端的对护士进行指责和谩骂.若手术失败,甚至会出现医闹的情况.患者与家属的这些行为均会加重护士的心理负担,引发职业压力.

1.3来自工作环境的压力手术室护士的工作环境是一个相对封闭的环境,并且手术室内有大量的有害气体和有辐射的医疗设备,这些都会给手术室护士的身心健康造成影响.例如,在进行手术时通过高频电切割设备切割人体组织时会产生许多对人体有害的气体,麻醉机工作时会产生化学废气,这些有害气体吸入会对肝功能造成损害,并且伴随有头晕头痛、恶心呕吐的症状.手术室中还有一些高辐射设备,例如C臂机,能释放X射线,影响生育功能,并且能造成白细胞下降,损害造血系统.另外,手术室护士还要接触到患者的血液、体液、分泌物等,极易感染肝炎与结核病.

1.4来自知识技能更新的压力随着医学与医疗技术的高速发展,手术室的医疗设备更新较快,要求护士要熟练掌握各种新型医疗设备的使用方法.同时,手术室护士还承担着整个外科的手术配合工作,要求护士要熟练掌握不同外科手术的操作流程,又必须掌握新出现的新知识、新技能和新理论,以保证与新型的医疗设备和新的手术方式相配套.因此,手术室护士必须在完成高强度的工作之余,还必须利用业余时间来进行系统的新知识与新技能的学习,以适应不断变化的工作流程与环境.这些都将不断的挤压手术室护士的业余生活时间,导致积累的压力无法释放,影响身心健康.

1.5缺乏社会支持带来的压力目前我国许多医院在医疗分配制度改革方面并没有完全成型,"重医轻护"的观念还仍然存在,导致护士在医院仍然处于较弱势的地位,医护之间的工资待遇存在着较大的差距,特别在职称晋升、外出进修培训、福利待遇等方面,医护之间的差别更大.因此,手术室护士在晋升无望、工资待遇低的情况下,容易让手术室护士产生负性心理情绪,影响护理工作质量和学习的积极性,对护理事业的发展与护理人才的培养极为不利.同时,手术士护士缺乏社会支持,也影响其生活水平的提高,对其生活也带来了不利的影响.

2手术室护士职业压力的对策

2.1合理调整手术室护士的工作强度首先各医院要根据手术室护士的工作强度,适当的增加人员编制,合理的统计护士的日工作量、工作时间分配,实施弹性排班制度.其次,手术室护士长要合理的对护士工作量进行分配,调整各护士的工作时间与体息时间,保证护士能得到足够的体息,以此来缓解护士因高强度工作带来的身体疲劳与心理压力.

2.2建立良好的人际关系手术团队是一个以患者为中心的医护团队,手术室护士在人际交往中不应过度的苛求自已与同事,要协调好人际关系.面对医生在手术中的指责时应当保持好的心态.而医生也应在适当的场合,耐心的帮助护士寻找问题的症结与解决办法,多支持、多鼓励、少指责,以提高整个手术团队的工作效率.

在处理医患关系时,应关心体贴患者,提供舒适护理.了解患者与家属的心理,多与其沟通,要学位换位思考,以此来寻立温馨的护患关系.

2.3优化手术室工作环境医院管理者应改善手术室护士的工作环境,减少职业危害因素对护士身体健康的损害.对于手术过程中产生的有害气体与麻醉废气应排除室外；术中要使用带有辐射医疗设备时应穿防护服,对处于妊娠期的护士应明令禁止参加此类手术；在接触化疗药物、患者体液或分泌物时必须配戴安全手套；针对各类手术应制定明确的手术流程与护理操作规程,预防手术事故的发生.另外,还要提高手术室护士的福利,保证每年提供一次或两次的免费体检,对工作中发生的职业损害,应提供免费医疗与补偿.

2.4加强培训与职业技能学习随着新型手术医疗设备的引进以及新知识与新技术的出现,医院领导应基于手术室护士的特点,有计划的选派护士参加培训学习.另外,医院还应建立完善的手术配合制度,加强护士的责任心,做到有章可循,有针对性的培养专科护士.同时,手术室护士也应努力加强自身的学习,了解当前外科最新技术的动态与手术方式,努力争取参加医院组织的外出进修.还可以通过互联网与同行进行学习交流,或者参加继续教育,努力升造,不断的扩展自身的知识,缩小与医生之间的知识差距,缓解医护冲突.这样便能有效的缓解新知识技能更新带来的压力.

2.5提高护士待遇,解决晋升晋级的问题医院管理者在人力资管理方面,应考虑手术室护士在工作中的特殊地位,实行同工同酬,提升手术室护士的福利待遇.虽然在我国目前的实际来看,无法做到护士与医生各方面待遇持平,但应尽量将差距缩小到一定的范围.另外,手术室护士由于工作性质特殊,经常要不定时加班,应着力解决护士的饮食问题,为其提供全面的营养支持,保证手术室护士能有充沛的精力与体力投入到护理工作中.

在手术室护士的职称晋升方面,我国卫生管理行政部门和人力资源与社会保障部应将护士的职称晋升纳入正式的管理体系,根据护士的技能水平进行职称晋升,以提高手术室护士的社会地位,同时也满足护士实现其自身价值的愿望.另外,在医院方面可根据护士的职称进行工资与福利待遇的调整,有利于调动护士学习的积极性,缓解手术室护士因缺乏社会支持所引发的职业压力.

3结论

手术室护士的职业压力是来自各个层面的,如果手术室护士长期面对各种职业压力而没有采取有效的应对措施进行缓解或消除,必然会对身心健康造成影响.因此,手术室护士应建立良好的工作心态,加强培训与职业技术学习,建立良好的人际关系,以此来应对职业压力.并提高医生和患者的满意度,为患者提供高标准与高质量的手术室护理.