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摘 要 ：目的 观察老年冠心病不同类型病人中肿瘤坏死因子a(TNF―a)、白细胞介素6(IL―6)水平变化及其与C反应蛋白(CRP)之间的关系,进一步探讨老年急性冠状动脉综合征的临床预测的炎症指标.方法 分别检测27例急性心肌梗死(AMI)病人(AMI组)、26例不稳定型心绞痛病人(UAP组)、52例稳定型心绞痛病人(SAP组),50名正常者(对照组).采用ELASA法测定血清 TNF―a、IL―6农度,免疫浊度分析法测定CRP的浓度.对比分析CRP与TNF―a、IL―6的相关性及各组间的差异.结果AMI组及UAP组病人CRP、TNF一a和IL一6水平均显著高于对照组(P<0．05)和SAP组(P<0．05).AMI组与UAP组间血清CRP、 TNF一a和IL一6比较均无统计学意义(P>0．05),CRP水平与TNF―a、IL一6呈显著正相关(r等于0．547,r等于0．448,P<0．01).结论 细胞因子TNF―a、IL―6表达异常是促使急性冠状动脉综合征发生的主要机制之一.老年冠心病病人炎性标志物CRP与 TNF―a、IL―6表达异常密切相关,可能是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志.
关 键 词 ：冠状动脉疾病；C反应蛋白；白细胞介素―6；肿瘤坏死因子―a
中图分类号：R541．4 R256．2
文献标识码：B
文章编号：1672―1349(2005)08―0698―02