痰热清注射液雾化吸入治疗小儿肺炎效果观察

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【摘 要】目的：探讨痰热清注射液雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法：选取我院在2012年7月～2013年7月收治的90例肺炎患儿作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组患儿给予综合治疗；治疗组在对照组基础上,加用痰热清注射液雾化吸入.结果：治疗组患儿的治疗总有效率为97.8%,显著高于对照组的94.4%,P<0.05；治疗组患儿的?音消失时间、咳嗽消失时间,均明显比对照组更短,P<0.05,差异具有统计学意义.结论：在小儿肺炎的临床治疗中,应用痰热清注射液雾化吸入,具有显著的治疗效果,且不良反应小,安全性好,具有重要的推广应用价值.

【关 键 词 】小儿肺炎；雾化吸入；痰热清注射液

【中图分类号】R272.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0919-02

小儿肺炎是儿科的常见病,其多因病毒或细菌感染引起.抗生素是临床治疗小儿肺炎的主要手段,同时也可辅以雾化吸入,其能有效较快炎症吸收,有助于痰液排除,使支气管痉挛得到有效缓解,最终达到消除炎症、降低气道阻力的目的[1].我院在小儿肺炎的临床治疗中,应用了痰热清注射液雾化吸入,获得了良好的效果,现报道如下.

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2012年7月～2013年7月收治的90例肺炎患儿作为研究对象,其中男性63例,女性37例,年龄在6个月～7岁之间,平均（2.3±1.2）岁,病程1～7天,平均（3.4±1.3）天.所有患儿均有呼吸短促、咳嗽、发热症状,听诊可闻及肺部中细湿音,经X线片检查,可见絮状或点状阴影.将90例患儿随机分为2组（治疗组、对照组）,每组45例,两组患儿在年龄、性别、病程方面比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,有可比性.

1.2 方法

对照组实施综合治疗,治疗措施包括抗生素应用、氧疗、平喘、化痰、补液、利尿、强心、镇静等.将5ml生理盐水与2万U庆大霉素、0.05g病毒唑混合后,超声雾化吸入,每日2次,5～7d为1疗程.

治疗组在应用抗生素、氧疗、平喘、化痰、补液、利尿、强心、镇静等常规治疗同时,将2.5ml痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司）与2.5ml生理盐水混合后,进行超声雾化吸入,每日2次,5～7d为1疗程.

1.3 疗效评价

根据《中医病症诊断疗效标准》评价两组患儿的治疗效果[2].显效：体温恢复正常,临床症状消失,音消失,血象正常,病灶完全吸收；有效：临床症状明显减轻,病灶吸收不完全,音减轻；无效：临床症状及体征均与治疗前无异.

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件处理数据,组间数据比较应用t检验或者卡方检验,P<0.05表明差异有统计学意义.

2.结果

两组患儿的疗效对比,详见表1.由表1可知,治疗组患儿的治疗总有效率为97.8%,显著高于对照组的94.4%,P<0.05,差异具有统计学意义.

两组患儿的症状及体征消失时间比较,见表2.由表2可知,两组患儿的退热时间比较,无显著性差异（P>0.05）；治疗组患儿的音消失时间、咳嗽消失时间,均明显比对照组更短,P<0.05,差异具有统计学意义.

3.讨论

痰热清注射液是重要复方制剂,其含有连翘、金银花、山羊角、粉、黄岑等,是一种安全的、低毒高效的抗菌消炎药.据临床研究显示,痰热清具有良好的抗病毒、消炎效果[3].经体外试验证实[4],其能对嗜血流感杆菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌均具有较好的抑制作用,其能减少肺泡的炎性渗出,减轻肺泡上皮炎症损伤,缩小肺泡渗出范围,同时痰热清还能抑制cAMP（环磷酸腺苷）、PGE2（前列腺素E）的升高.该药性寒,若静脉用药治疗小儿肺炎,体弱者容易发生腹泻.

在本次研究中,针对肺炎患儿,对痰热清注射液采用了雾化吸入给药方式,在该给药方式下,药物可直达病灶部位,充分发挥抗渗出、抗病毒及抗炎作用.研究结果显示：治疗组患儿的治疗总有效率为97.8%,显著高于对照组的94.4%,P<0.05；治疗组患儿的?音消失时间、咳嗽消失时间,均明显比对照组更短,P<0.05.说明在小儿肺炎的临床治疗中,应用痰热清注射液雾化吸入,可快速缓解临床症状,治疗效果显著,安全性好,具有重要的推广应用价值.