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摘 要 ：目的 对原发性大肝癌围手术期护理经验展开研究分析.方法 随机选取我院收治的原发性大肝癌患者80例,分成观察组和对照组,各40例.观察组给予针对性的综合护理干预措施,对照组给予常规护理干预措施,对两组围术期护理工作满意度及术后并发症情况进行观察对比.结果 观察组护理满意度95.0%；对照组护理满意度60.0%；观察组护理满意度显著优于对照组,数据差异具有统计学意义（P<0.05）.结论 对原发性大肝癌患者采取围手术期护理干预方式,可有效的提升护理工作的质量,值得临床广泛推广.
关 键 词 ：原发性大肝癌；围手术期；护理
肝癌是我国临床常见的恶性肿瘤,具有病死率高的特点.临床将单个直径超过5cm表现为膨胀性生长、存在包膜或者假包膜出现的肝癌称作大肝癌,此类型的肝癌通常癌变扩散几率较高[1].本次研究随机选取我院收治的原发性大肝癌患者80例,通过对其临床资料进行综合分析,初步探讨原发性大肝癌围手术期护理经验,旨在提高对原发性大肝癌患者的护理能力,现内容如下.
1.资料与方法
1.1一般资料 本次研究对象为随机选取2011年5月～2013年5月期间我院收治的80例原发性大肝癌患者,均得到手术或病理检查确诊.随机分成观察组和对照组,各40例.观察组中,男性21例,女性19例；年龄范围43～71岁,平均年龄（55.1±6.6）岁；肿瘤直径6.1～12.1cm,平均直径（7.9±1.9）cm.对照组中,男性20例,女性20例；年龄范围44～70岁,平均年龄（56.1±5.9）岁；肿瘤直径6.4～11.8cm,平均直径（7.8±2.1）cm.两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2 方法 对照组给予常规临床护理,观察组在常规护理方式的基础上,再运用围手术期综合护理干预措施.
1.2.1环境护理 患者在入院之后,护理人员需要对其细心的讲述医院中的各项规章办法,为其讲述病区内的环境布置,时刻保持着病房内的整洁有序,温度湿度适中,时刻为患者提供一个舒适良好的住院环境.
1.2.2 心理护理 因为患者的年龄、文化程度以及生活背景等存在着较大的差异,对自身的情况了解程度不足,有时容易出现焦虑不安等负性情绪.所以,护理人员需要和患者多沟通交流,消除患者的心理负担,有效的配合护理人员开展各项护理治疗.
1.2.3健康宣教 护理人员需要依照患者的个性特点,有针对性的做护理指导,并且举行各种讲座,对患者做不同的健康指导.向患者及其家属介绍原发性大肝癌相关知识：发病原因和复发诱因、原发性大肝癌的疾病常识、原发性大肝癌复发诱因应采取什么样的应对措施等,说明自行换药、停药、不遵医行为的不良影响.指导患者合理饮食,保证有充足的营养成分摄取.
1.3观察指标 两组100例患者经不同护理方法后,对两组患者护理满意度、术后并发症情况进行观察.观察内容包括：护理满意度采用自制问卷调查形式搜集,问卷内容包括对护理服务的质量、护理人员态度等的评分,满分为100分,根据分数由高到低依次分为非常满意（≥90分）、一般满意（60～89分）、不满意（<60分）3个等级[3].
1.4统计学分析 研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析,连续性变量以均数±标准差表示,组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验,计数资料采用χ2值检验,以P<0.05为差异具有统计学意义.
2.结果
2.1两组患者护理满意度对比 观察组护理满意度95.0%；对照组护理满意度60.0%；观察组护理满意度显著优于对照组,数据差异具有统计学意义（P<0.05）,见表1.
2.2 两组患者术后并发症情况对比 观察组术后并发症发病率为5.0%,对照组术后并发症发病率为27.5%,观察组术后并发症发病率显著低于对照组,数据差异具有统计学意义（P<0.05）,见表2.
3.讨论
相关医学研究指出,针对可采取手术切除手段为治疗方法的原发性大肝癌患者应及时将癌细胞切除,以避免癌细胞持续扩散[2].有效的围手术期护理对改善患者生理、心理状况,提升手术成功率有着十分重要的临床意义.
认为医学模式不断改革创新的背景下,护理人员职能由传统的医疗器械医嘱执行者,转变成对患者术后的全面护理者.综合护理即是一门实践性很强的应用学科,又是现代护理的重要组成部分.现阶段综合护理在新的医学模式下显得更加重要,它已经在临床护理实践中得到广泛的应用.原发性大肝癌患者综合护理过程中,医护人员要对患者隐私进行保护,以热情、贴心的服务融入到护理中,缓解患者不良的心理情绪,积极促进患者乐观配合手术[3].