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摘 要 ：心电图机作为各级医院中最普及的医用电子仪器,保证其准确、安全,使其保持在良好的状态下工作显得尤为重要.对心电图机的常见故障产生的原因及排除方法进行简单的介绍.
关 键 词 ：心电图机 常见故障
引言：
心电图机就是用来记录心脏活动时所产生的生理电信号的仪器.由于心电图机诊断技术成熟、可靠,操作简便,价格价格适中,对病人无损伤等优点,故在临床上得到广泛的应用,已成为各级医院中最普及的医用电子仪器之一.随着心电图机的普及,临床上利用心电波形作为心脏病常规检查得到了愈来愈广泛的应用.所以通过严格的计量检定保证其准确、安全,使其保持在良好的状态下工作显得尤为重要.作为一位计量检定人员对机器的正确使用以及掌握了解些快速、准确、判断、排除有关外界故障知识是十分必要的.下面就心电图机的常见故障产生的原因及排除方法进行简单的介绍如下：
一、整机不工作
1.指示灯不亮
首先检查心电图机供电电源是否正常,然后检查熔断丝是否已脱、断,再检查内部变压器初、次级是否脱焊或断线.如果心电图机有直流供电系统,则可将心电图机直接置于直流供电系统供电状态下工作,检查是否正常,以确定是否是交流供电系统有问题.
2.指示灯亮
首先检查稳压电源电路中的整流管（桥路）有否脱、断,再检查放大器等工作电压是否正常.
二、发现机器冒烟、有焦味
检查电源或电源插头接线是否有短路或碰地处,再用万用表测量电源变压器内是否有短路.然后,检查电源电路中各滤波电容器及调整管是否有对地击穿,以及电源各工作电压输出是否有对地短路处.最后,再检查一下各负载.如电动机线圈及引出线是否有对地短路、功放管是否已击穿等.
三、定标电压矩形波不正常
1、定标电压矩形波忽大忽小.此故障比较常见.看起来比较复杂,实质上比较简单.一般为热笔架与表头轴之间固定螺丝松动,重新固定即可.
2、定标电压矩形波幅值太大调不小.此故障检查记录器,盘香弹簧是否脱焊,再检查机内增益电位器引线是否有脱落或断线,此故障一般为盘香弹簧脱落.
3.定标电压上有缺口.此故障基本上都是因为1mV定标电压按键开关接触不良而引起,更换即可排除此故障.
四、热笔跳动但描不出波形
首先检查热笔与记录纸是否接触上,如未接触上,则调整热笔上、下位置,使热笔与记录纸接触良好（但要适度,不然会影响阻尼）.如果接触良好,再用万用表测量热笔电阻丝,检查热笔是否损坏,然后,再用万用表测量热笔插座两端是否有电压；过低则热笔供电电源有故障；没有,则是热笔引线断路或供电电路有故障.
五、干扰
干扰现象无论在使用中或检修后均较常见.轻者影响所记录心电信号的正确性,重者使机器无法正常工作.干扰一般可分为机内干扰和机外干扰两种.机外干扰多为环境磁场干扰过强或接地不好引入干扰,只要使用或检修中加以注意即可排除.机器内部干扰则有多种原因.主要有导联输入部分引入的干扰,以及电动机、稳速电路、电源等等引入的干扰.
1、导联开关置“0”位时有干扰.首先观察干扰是50 Hz还是低频.如果是50Hz干扰一般为导联输入部分有断线、脱焊现象.如果表现为低频干扰,则首先检查电动机电刷上刷毛是否齐整；是否与不该接触处有电气接触,然后,再检查电机线圈是否有断线.低频干扰有时也可能由于稳速电路工作不正常引起.一般表现为稳速电压随电流而起伏.
3、其它干扰.另外,电源纹波过大、滤波电容损坏、内部应该接地处未接好、内部走线不合理或屏蔽不良等都可引入干扰.
六、抖动
此故障的具体现象是,心电图机的输入端短路时,热笔会描记出不规则的波形,这就是抖动故障.放大器噪声严重,即是抖动的一种.抖动一般由电源电压不稳、放大器元件变质或假焊、热笔压力过大、热笔表头过脏等引起.
检查方法如下：
1、首先检查热笔压力是否过大.一般恰好可靠接触记录纸面为适合.检查热笔笔头是否太脏.太脏可用酒精或四氯化碳擦净.还有检查热笔笔头是否磨损.有磨损将热笔转动一个角度即可.
2.供电电压不稳,也会引起热笔抖动.检查各供电电源,用万用表测量其是否纹波过大或不稳.
3.交流供电电源电压不稳定,或偏离220V±10%以外；仪器使用不正确；交流转换器故障等均会引起抖动.
4、最后检查放大电路.引起抖动的故障原因如果在放大板上,修理起来将很复杂,无从着手.因为放大电路中晶体管损坏或老化、电位器接触不良、印刷板上各接插件接触不良、电路元件假焊或脱焊等均可引起心电图机热笔抖动.维修时可采用电路分割法,从后级至前组逐级短路,逐渐缩小故障点所在范围.先用烙铁将各怀疑为假焊点重新焊牢,然后用替代法找出故障元件.如果引起抖动原因确为放大器故障,一般多为放大器内各电位器接触不良或接插件接触不良.对于损坏的电位器,可用同等型号电位器更换之.如果接插件接触不良,当用酒精或四氧化碳擦洗.
七、基线漂移过大
导联开关在“0”位时,记录器描绘的基线不水平而有缓慢上升或下降.这就是基线漂移.心电图机基线漂移必须在lμV/s以内.超过此值则影响使用,必须进行修理.此故障一般多为元、器件有轻微漏电而引起.有时,场效应管输入阻抗不稳定,也可引起基线飘移过大.
修理时,首先用酒精擦拭放大板上各插头、座,以防有漏电现象.待其完全干燥后,再观察基线漂移是否仍然过大.其次检查前置放大器与电压放大器之间耦合电容是否漏电.一般用替代法检查比较方便.然后再检查封闭继电器电路.用线路分割法,断开封闭继电器电路,如漂移达到标准要求,则故障原因即为封闭继电器损坏或漏电、应予更换.最后,检查场效应管.先用替代法,以同型号场效应管分别代换前级两只场效应管.如：①故障消除,则前级中某一只场效应管（或两只）输入电阻不稳定,应予更换.但必须用两只各项参数均比较接近的场效应管将原来两只都换下,否则若场效应管不对称,对心电图机其他指标将有很大影响.②漂移仍然过大.则一般即为后级场效应管某只输入电阻不稳定,同法代换即可.
八、阻尼不正
心电图机使用之前,均需对阻尼进行调整.因为阻尼过大或过小均会影响心电图机测试心电信号的可靠性.一般阻尼可由热笔压力、热笔温度、阻尼调节电位器调节.一般,阻尼过大均可调整.而阻尼过小时,则可能因故障而不可调整.阻尼调节电位器脱焊、损坏或接触不良等均可引起阻尼过小,且不可调整；记录器内部失磁亦可使阻尼过小.阻尼不均时,一般为热笔架机械故障而引起.
1、若阻尼过小见不可调整时,先检查阻尼调节电位器是否脱焊、损坏或接触不良.如果损坏则应予更换.如未损坏,则故障为记录器失磁造成,应更换记录器或重新上磁.
2.如果阻尼不均匀,一般为热笔架放置不平；热笔定位架与导轨间有较大间隙.维修时予以调整.