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【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)07－0352－02
【摘 要】随着科学技术的进步,医院药学管理是医院管理的一个重要组成部分.在探索市场经济条件下,医院药学发展的总趋势是进行医院药事管理,从注重药品的管理转向注意药学服务和药学技术工作向临床靠拢,由被动服务转向主动服务.这就要求医院药学部门应掌握国内外药学发展动态,着眼新技术、新体制对医院药学的影响,根据实际情况不断吸收、引进和应用现代药学新方法创新管理,未来医院药学管理的具体方向和总体模式进行探讨.
【关 键 词】医院药学,药学服务,创新发展
近年来,随着医药卫生工作和科学技术的进步,人们的健康意识逐渐增强,用药的需求不断增长.新的学科不断涌现的历史条件下,医疗药学改革的不断深入,特别是以竞争为核心的市场经济规律的作用日趋显现,医院药学管理作为一门未来学科脱颖而出,但是医院药学管理工作也面临着新的挑战与机遇.面对新的发展与变化,现代医院药学如何转变职能,转变药学人员的思想观点,拓展药学服务的内容,对医院药学发展的提出了一个新的挑战.强调以患者为中心,为患者提供全程药学服务,做到“以人为本”的药学理念,将是医院药学管理发展的必然趋势,为医院药学工作提出了更新更高的发展.
1医院药学发展趋势要求
信息化正在深入21世纪人们的生活.医院药学管理工作要正确处理并兼顾国家、患者、医院三者的利益关系,通过医、药、护三方密切合作,提高医疗服务水平和服务质量,加强医院的药学管理.在药品使用中体现以服务患者为中心,为患者提供全程合理用药为核心,开展药学技术服务,为新时期医院药学工作管理水平提供了重要途径和方法.
1.1科学技术发展和制药工业的进步:加入WTO后,一方面外国医疗资本必将涌入,他们将以先进的管理模式和医疗技术,对我国的医疗服务产生巨大冲击.因此,在医药科学迅速发展的时代,建立一整套严格的管理制度.是保证［1］..天津药学.2008.20(6):49-50]医院药学管理成功的关键较为合理的方法.随着新药大量涌现和用药知识不足和临床误用引起的药源性疾病十分严重,据国外文献报道,28%-56%的ADR(药品不良反应)是可预防的.［2］.中国药学会学术年会暨第八届中国药师周论文集［3］.2008.695-698.]以ADR下降28%计算,我国每年可节省直接治疗费用约28.9亿元.进行药德管理,对加强药品监督管理,增进药品疗效,保证药品质量,保障人民用药安全,加大创新药物研究,进一步完善知识制度和新药审批制度.同时要求医院药师改变知识结构和职能,介入临床药物治疗工作,在会诊用药、ADR预防及处理等方面开展工作.
1.2药学部门转型及药师职能转变的要求:卫生部和国家中医药管理局于2002年1月颁发的《医疗机构药事管理执行规定》中指出,医院药学部门工作要向临床靠拢,建立临床药师制,逐步实现药学保健工作模式.在实际工作中,医院药学要指导药学技术人员面向临床和患者,主动把专业知识和药品管理逐渐延伸至临床药学,帮助并指导医生用药,真正做到“对症下药”,同时以适当的用法、剂量、时间准确用药,最大程度地保障患者用药安全.
2医院药学管理创新
2.1引进战略管理思想:新技术与新体制在药学领域的作用,对医院药学管理产生了重大的影响,药学管理模式的科学化是一个非常重要的因素.传统的药学包括药化、药理、药检、药剂(含制药和调配)等内容,其主要研究是药物的研制和药品的作用等,不包括药物的应用.引进战略管理的意义在于将加强医院药药学医疗工作的长远发展,提高全面服务质量管理,加强药品费用管理,重视药物经济学研究,以药剂科作为经济独立核算实体,追求经济效益的管理倾向.建立持续发展有利于医院药学工作,提高工作效率,达到医院药学医疗“全方位”管理要求,其在医疗市场竞争中的地位,制定并实施有效的技术服务策略,强化药学服务的竞争能力.
2.2用科学发展观指导医院药学工作:结合科学发展观,正确引导医院、药事管理和药学专业服务以病人为中心,对开拓医院药学工作新局面将起到决定性作用,依靠少数临床药师的参与,建立临床药师制度是促进以合理用药为核心的临床药学发展,医生、护士以及门诊、社区药师、病房共同参与完成药学服务工作.因此,,医院药学的工作重心落到以学科建设为中心,药学人员应主动深入科室；以临床药学为核心,收集整理药品应用于临床的实际疗效等方面材料；促进建设医药药学和临床药学成为医院的主导方面.不断加强学科基本建设与人才培养,开展医药药学管理打下良好的基础.
2.3医院药学信息管理系统软件的开发与应用:药物治疗在医疗中占据重要地位,因此医院药学信息的科学管理就显得尤为重要.近年来,随着计算机网络的普及,给医院药品情报工作准确、快速的传递信息创造了条件.因此,医院正面组织和建立切合实际的临床药学信息管理系统软件,使临床医生及时掌握市场信息和药物最新信息,对提高医院药学服务质量和医疗水平具有重要意义.
2.4建立医院药品供应保障体系:将医院药品购销工作从现有的医院药学部门剥离出来,由医院院长(法人代表)直接管理.以加强医院监管防止一些假冒伪劣、质次价高的药和不正当的手段进入医院,不但加重病人的病情,而且给病人带来了沉重的精神负担和经济负,也严重影响了医院的信誉.因此,医院药学管理要以医院监管为主要内容,建设集约化、规范化的供应保障体系,在药品购销活动中明确管理权利,保证所用药品的安全有效.
3结尾
着医药科学技术的发展,医药药学创新,首先必须改变观念.只有"观念变"才会"行为变",只有"行为变"才能使"结果变".一个完整的现代医院药学体系必须适应新形势的发展,把提高工作效率和安全用药放在首位,我们应该注重人才的培养,不断提高管理人员的素质和管理,弥补医师和护士对药物知识的不足,完善合理用药制度,为群众提供安全、优质、优价、高效的药物.