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【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004—7484（2013）11—0244—01
高血压分为原发性高血压（约占95%）和继发性高血压（约占5%）.原发性高血压是以血压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症.继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高.高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一.防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节,同时因对高血压病患者实施正确有效的护理指导.
1积极治疗高血压病
目前降压药物的应用仍为治疗高血压病的主要措施,高血压的治疗应针对各种病因,根据高血压的分级与分层,制定合理的治疗方案.高血压病的治疗需长期服药,服药过程中应注意各类药物的副作用与不良反应,并采取相应措施,以避免不良后果的发生,定期观察血压,使血压稳定在正常或稍高水平.
2创造良好的住院环境
病房要求清洁卫生、整齐美观、空气清新,让患者有如家的感觉,轻重患者应分开,以免相互干扰.稳定期患者,可提供电视或收音机等娱乐实施,使患者充满生活气息,从而增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念
3建立良好的护患关系
作为一名护理人员,应具备高度的责任心和爱心,尊重并爱护患者,视病人为亲人.不论患者的地位高低,贫富之差都一视同仁,从而使患者对医护人员产生信任和理解.良好的护患关系是疾病治疗成功的保证.
4培养健康的心理
高血压病患者如果对疾病存在紧张、恐惧、焦虑等不良心理,会使体内儿茶酚胺释放增多,血压升高,心率增快而加重病情,因此,医护人员应向患者做好高血压病的宣教,以解除患者对疾病的恐慌.指导患者训练自我控制的能力,不让各种不良刺激造成情绪波动,同时应指导家属配合患者的治疗,避免可能导致患者情绪波动的因素,从而减轻患者的心理压力.总之,健康的心理对维持血压的稳定起着重要的作用.
5改善生活行为
①减轻体重,尽量将体重指数（BMI）控制在<25.②减少钠盐摄入,每人每日食盐量不超过6g为宜.③补充钙和钾盐,每人每日吃新鲜蔬菜400-500g,喝牛奶500ml,可以补充钾1000mg和钙400mg.④减少脂肪摄入.⑤戒烟、限制饮酒,每日饮酒不可超过相当于50克乙醇的量.⑥正常运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平.较好的运动方式是低或中等强度的等张运动,可根据年龄及身体状况选择慢跑或步行,一般每周3-5次,每次20-60分钟.⑦防治便秘,养成定时排便的习惯.除日常多吃粗粮和含粗纤维多的食物外,还要适量饮水,如出现便秘,应早晚各饮一杯蜂蜜水以润滑肠道,刺激肠蠕动,以利排便,必要时可服用一些缓泻剂.
总之,高血压病患者经过合理的治疗,通过高血压病的宣教,培养健康的心理,改善生活行为等,可以维持血压的稳定,减少高血压患者心脑血管病的发生率和死亡率.