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最近有位妈妈说起这样一个烦恼：
“我女儿已经22个月了,最近不知怎么的,老是闹着要尿尿,可到了厕所又说没有了.这种情况每天多则5次,少则1次.有时连夜里闭着眼睛也说‘要尿尿’.但事实上,女儿18个月大就能自己叫大小便,而且不穿开档裤,晚上也不尿床.我本以为在孩子的大小便训练上已大功告成,可没想到孩子出现这种状况.我不明白：孩子为什么会这样?是我们的教育出了问题吗?我应该怎么办呢?”
宝宝18个月时已顺利完成了排泄训练, 22个月时却发生了18个月之前曾经出现过的假尿现象,这是为什么呢?为了慎重起见,建议这位妈妈最好先带宝宝去看看儿科医生.在排除生理疾病的可能性后,基本可以确定这是一种心理退行的表现.
如同2、3岁的孩子重新吸吮手指一样,当宝宝在发展过程中遇到了无法应付的问题时,他会选择退回到更小时候的状态,以获取父母更多的关注和爱,追求心理上的舒适感和安全感.也就是说,心理退行是宝宝自我保护的一种手段.如果孩子习惯于借助退行来处理发展上的困难与障碍,久而久之就会养成胆小怕事、畏首畏尾、郁郁寡欢等性格,这样不但影响孩子的身心健康,而且可能对他的认知及社会功能造成严重损害.
为“退行”寻“病根”
在面对孩子的退行时,父母首先要确定退行的具体表现并重新审视该领域的教养情况.在上面那个例子中,这位妈妈不妨回忆一下训练宝宝大小便的整个过程,然后回答下面的问题.
Q1: 训练是什么时候开始的?
Q2: 每天你给孩子严格规定大小便的时间了吗?
Q3: 宝宝配合吗?你是如何解决他的反抗问题?
Q4: 当宝宝玩得开心的时候,你会强迫他上厕所吗?
Q5: 你是不是频繁地问宝宝：“你想尿尿吗?”或者经常提醒他“千万不能憋尿!”
Q6: 宝宝尿裤子时,你实施过惩罚吗?
Q7: 训练持续了多久?
一般说来,1岁以后的宝宝逐渐能识别需要排泄的感觉,并通过语言、动作等方式表示出来.而且,这时他也逐步学会在短时间内控制肛门和尿道的肌肉运动.
但如果宝宝的排泄训练早于1岁,或存在以下三种情况,宝宝就可能出现心理退行.
原因之一：训练过于严格、刻板
过于刻板、严格的训练,忽视了宝宝真实的心理需求,容易使孩子反复体验紧张、不快的消极情绪,从而产生深刻的挫败感,逐渐发展成“固结”.而一旦当宝宝在成长道路上遇到难题时,他就会又倒退到这个固结的阶段.
原因之二：父母向孩子传递紧张情绪
如果父母老是紧张兮兮地问宝宝“想不想小便”,或是吓唬他们“憋尿会撑破肚子”,这就可能误导孩子,使他平白无故产生尿意.所以,有时这种训练看似成功了,其实也只是虚假的“大功告成”,会给宝宝留下许多后患.
原因之三：宝宝受到打击或伤害
除了反思之前的教养方法之外,父母还应认真回忆一下：最近有没有发生特殊的事件?宝宝可曾遭遇过什么挫折或伤害?这时,父母最好事无巨细,将这些内容在头脑中全部筛查一遍.这样可以帮助父母站在孩子的立场上看问题,并体会孩子的感受.因为孩子的感受、认知方式与成人是完全不同的.
具体来说,建议父母从以下几方面来探查：
（1）宝宝最近有没有遭到同伴或其他人的欺负?
（2）家里人是否曾对宝宝说过,诸如：“不要你了”之类威胁性的话?
（3）宝宝是不是在电视节目或现实中看到了令人恐惧的镜头?
（4）最近家庭气氛怎么样?家人有没有吵架?
（5）你最近是不是很忙,对孩子的关心够不够?
此外,父母也要留意一下宝宝是否还出现了其他的异常表现.包括：
（1）其他退行行为,如吸吮手指、过分缠人等.
（2）游戏兴趣减退.
（3）食欲下降.
（4）情绪低落或不稳定.
一般来说,成人很难从与宝宝的交谈中获得所需的信息,毕竟他们语言表达能力是有限的,经常答非所问.这时,父母首先要“扪心自问”,从家庭气氛、养育方式、亲子互动质量等各个层面进行自我检查.其次,要询问多个照料者,详细了解宝宝近期的生活状况以及他们个人的一些看法.同时,也要用心观察宝宝的日常行为表现,体察他的情绪状况和心理需求,从而找到宝宝心理退行的病根.
“内外”结合,除病根
一旦找到宝宝的“病根”,不管具体原因是什么,首先要从内在下手,即给宝宝提供必需的“心灵营养素”：
心灵营养素之一：家人、父母的关心和呵护
这时父母不妨多抽时间来陪陪孩子,带孩子出去玩；经常向孩子表示你“想念他”、“爱他”；接纳孩子的亲昵行为,并对他有所回应.
心灵营养素之二：耐心的引导
如果宝宝是被吓着了,或者受了委屈,这时你不妨帮助孩子重新来看待这些事件.比如：宝宝不小心被小朋友打了,你可以告诉他：“那个小朋友不是故意要打你的,只是你手中的玩具太好玩了,别的小朋友也想要玩,很着急,所以不小心打了你一下.下次,如果你有好的玩具,记得不要只顾着自己玩,要和其他小朋友一起玩”.
心灵营养素之三：热情的鼓励
要对抗挫败感,宝宝需要更多的勇气,这时父母应该不吝啬你的赞美,经常夸孩子：“瞧!咱们宝宝吃饭吃得多好”；“小皮球扔得多远”；“妈妈相信你一定能做到”等以此来帮助宝宝建立充分的信心,使他获得心理的平衡和满足.
外在强化训练不可少
当然,让孩子一下子转变过来是比较困难的.因此,为了让退行现象渐渐消退,父母还要尝试进行一些外在的强化训练.
就拿开头的假尿行为来说,父母就可以对孩子进行“憋尿训练”.也就是在掌握宝宝排尿的频率、每次的排尿量、排尿速度等情况的基础上,父母鼓励和引导宝宝憋尿憋到一定程度,再去上厕所.比如,你可以告诉孩子：“宝宝,每次在想尿尿之前,一起来数手指头,好不好?一根手指头、两根手指头,三根手指头,当你数到第五根手指头的时候,你告诉妈妈,妈妈带你上厕所!”如果宝宝经过努力有所进步,父母要及时进行奖励,以后逐渐再延长时间,以强化宝宝的憋尿行为.另外,当宝宝嚷嚷着要上厕所时（其实是假尿）,父母也可通过讲故事等办法来转移他的注意力,使孩子暂时忘记尿意.当然,你还要改掉经常提醒孩子小便的习惯.
给父母的3个建议
建议1：早期教育,无论是行为训练还是智力开发,都不能忽视宝宝自身的发展水平和实际需求,否则会得不偿失.
建议2：当宝宝迈不过那道沟壑,或者不敢放开胆子去迈的时候,他会回到父母身边来汲取力量,这个时候父母要对孩子宽容并鼓励.
建议3：当孩子遇到困难时,请不要搀扶、背负,来代替孩子成长和生活,你可以做的是帮他分析、为他解释、给他赞美、鼓励和建议,让他自己一步一个脚印地走下去.