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摘 要：本文主要介绍了血色素的定义,贫血的诊断、分类和发生原因,运动性贫血的诊断及运动性贫血的防治,如何运用血色素指标对训练进行合理的监控,为教练员的科学训练提供意见和建议.
关 键 词 ：血色素 训练监控 运动性贫血 科学训练
中图分类号：G804 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2014）02-0162-01
一、血色素
血色素是血红蛋白（Hb）的俗称,是红细胞中一种含铁的蛋白质,是氧气转运环节的核心物质,其主要功能是运输氧和二氧化碳,并对酸性物质起缓冲作用,参与体内的酸碱平衡调节.
二、贫血
贫血是一种症状,是指血液中的红细胞和血红蛋白低于正常值.一般人Hb的正常范围是男性120-160g/L,女性110-150 g/L.我国运动员安静是Hb值范围与正常人基本一致.因此,运动员贫血的诊断标准与常人一致,即男性低于120 g/L ,女性低于110g/L,14岁以下男女均低于120 g/L,作为贫血的参考值.
1.贫血的种类：
1.1 营养不良性贫血,主要指体内严重缺铁,其次是缺少维生素B12而引起的贫血.
1.2 缺铁性贫血,指体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血.是世界各地包括我国贫血中最常见的一种.
1.3 失血性贫血,可分为急性和慢性两种.慢性失血常引起缺铁性贫血；由于外伤或疾病过程造成血管破裂或止血机制缺陷,在短时间内大量失血而引起的贫血称为急性失血性贫血.
1.4 再生障碍性贫血,因骨髓造血机能减退或衰竭（发生障碍）所引起的贫血.
1.5 溶血性贫血,指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的贫血.
1.6 生理性贫血是指由于正常人体血容量的增加而使血液稀释所引起的贫血.
2.运动性贫血
运动性贫血是指人在在运动前其血色素正常,剧烈运动后或者运动负荷不合理的情况下,出现面色苍白,头晕目眩,心慌气促,四肢无力,精神萎靡等症状,检测其血色素值低于正常值,且排除上述六种贫血类型,即为运动性贫血.
3.运动性贫血产生的原因
剧烈运动或者运动负荷不合理引起贫血的原因主要是红细胞的破裂,血红蛋白从红细胞中逸出,并丧失输氧和排出二氧化碳等功能.运动性贫血还与体内产生的乳酸有关.大量乳酸在体内积蓄,当乳酸的浓度超过一定量时,就会使血液中PH（酸碱度）值下降,加速了红细胞的破坏和血红蛋白的分解,导致血液中红细胞数量减少,血红蛋白下降而引起贫血.运动中大量排汗使体内的铁元素随汗排出,可因失铁过多而引起缺铁性贫血.运动时的机械作用,使身体某些部位受到压迫,造成局部血管中的红细胞受到机械性损伤引起溶血,产生血红蛋白尿而导致贫血.另外,在运动过程中肌肉组织对于蛋白质的消耗增加,而内脏缺氧导致红细胞的滤出,也是运动性贫血的诱发因素.
三、运动员贫血的主要原因
1.营养不良.随着生活水平的提高,青少年运动员快餐、零食等高热量、低营养食品吃得太多,主食吃得较少,偏食、挑食.
2.缺铁.含铁的食物吃得过少,或者铁的吸收不好,都会造成缺铁性贫血.
3.骨髓造血机能减退或衰竭引起的再生障碍性贫血.
4.运动负荷不合理.运动强度和量过大都会造成运动性贫血,排除其他原因的贫血.
四、运动性贫血的防治
1.药物治疗,口服补铁药物.
2.定期检测血红蛋白和血清铁蛋白,做到早发现早治疗.
3.饮食治疗,合理膳食补充蛋白质、铁、叶酸和维生素B12等造血原料,食物烹调加工要科学,合理安排生活制度和饮食制度.
4.合理安排运动强度和运动负荷,遵守循序渐进和个别对待的原则,当女运动员的血红蛋白低于90g/L时,应停止中、大强度训练,以治疗为主,当血红蛋白在90-110g/L时刻边治疗边训练,减少强度,避免长距离跑,对重度贫血应以休息和治疗为主.
5.在运动前后适当补充一些抗氧化剂,如维生素C和E,能够增强红细胞抗氧能力.
五、如何运用血色素指标对训练进行合理监控
不同项目的运动员血色素高低不同.一般长距离项目和以有氧供能为主的项目的运动员血色素较其他项目高,例如游泳、田径、足球等项目.这是机体对训练的适应性改变.因此,在实际运用中,血色素监控主要用于长距离和有氧供能为主的项目,在监控的时候需要注意以下几点：
1.测试Hb应注意固定测试部位,多采用指尖采血；最好固定取样时间,因为一天之内,Hb有波动.
2.新运动员入队时要进行检测,然后定期（1个月或者2个月）或者根据训练周期进行监测,建立个人的Hb档案,进行个体的纵向比较；还可以用方差检验将不同时期的血色素水平进行对比分析,了解该时期内运动训练、营养是否合理,可以为教练员调整训练计划和方法提供参考.
3. Hb定期检测的周期应根据各学校、各项目自身的实际情况进行确定,也需要一定的经验做为基础.
4.一般大运动量早期Hb有所下降,经过一个阶段的训练后,Hb有所回升,这是身体机能改善和运动能力提高的表现,此时运动员参加比赛成绩一般较好,如果训练一个阶段后,Hb未回升,甚至还有下降的趋势,说明运动负荷安排不合理,应该注意调整训练计划和比赛安排,并加强营养.当Hb水平较训练前下降了10%时,运动员比赛成绩大多不好；下降20%时,成绩明显下降.
5.如果在测试中发现贫血者,自身没有不良感觉,可建议教练员针对该队员减少运动负荷,根据贫血轻重情况,间隔半个月或一个月重新检测一次,如果恢复正常,说明该运动员属于运动性贫血；如果仍然不正常,继续减小运动负荷,间隔一段时间再检测.
6.对于运动员长期贫血或者Hb超标的,建议该运动员去医院进行全面的检查和治疗,减少或者停止运动训练.
7.为了对训练进行全面、合理的监控,还应结合尿常规、血尿素、血乳酸等指标对该项目进行综合分析,判定训练负荷强度和负荷量是否合理、训练效果如何、运动员赛前或训练前机能状况及恢复情况、运动员是否出现过度疲劳等.
8.长期对体育运动学校各项目运动员血色素检测,可以统计分析出各项目优秀运动员血色素的范围,项目不同,范围就应该不同,根据这个范围标准可以作为选材的参考标准之一.由于全国各地体育运动学校地域、海拔、气候不同,运动员身体素质、营养、训练水平的差异,此标准应该具有特定性.自身学校没有该项目血色素标准,可拿其他条件接近的学校的标准作为参考.
作者简介：邱凤鸣,女,1987.5,学历：硕士研究生,专业：运动人体科学
陈世晖,女1985.11,学历：硕士研究生,专业：运动人体科学