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中图分类号：473.71 文献标识码：B 文章编号：1729-2190（2007）12-0120-02
随着医学模式的转变,以病人为中心的整体护理逐渐取代了以工作为中心的功能制护理.我院产科病区自1998年开展整体护理模式病房以来,针对住院分娩无明显产科异常情况的产妇实施了健康教育,取得了显著的成效.笔者就如何做好正常产妇的健康教育,谈谈自己的一些体会.
1.健康教育过程
1.1 健康教育前准备工作好产妇的资料,评估产妇存在的或潜在的护理问题,制定教育计划,有计划、有步骤地进行健康教育.
1.2 入院初期待产阶段的健康教育
产妇临产后住院,护士应针对不同的心理状态进行健康教育.护士要以热情的态度与产妇接触,主动关心产妇的需求,提供其希望获得的信息.详细介绍产妇目前情况,耐心解答有关正常分娩的知识,说明临产后出现的征象是生理的,不必紧张.特别应注意临产后每2～3小时排尿一次,膀胱过胀会影响胎头下降及宫缩强度.且易发生产后尿潴留.同时,组织产妇及家属观看有关母乳喂养知识的录像,为顺利分娩打下良好的基础.
1.3 分娩期的健康教育
随着产程的进展,频繁的子宫收缩和胎先露下降给产妇带来疼痛和不适感,使产妇产生了不同程度的紧张和恐惧心理,盼望尽快结束分娩.由于文化修养、意志、及对疼痛的耐受力的不同,加之缺乏必要的分娩知识,一些一有宫缩就不止,甚至拒绝进食,使体力和精力消耗很大,以致宫缩乏力,造成难产.为此护士应根据不同情况给予鼓励,使其情绪稳定.告诉产妇宫缩时应配合深呼吸和腹部按摩来减轻疼痛,促使她们以积极的态度来对待分娩,主动配合,保证顺利分娩.
1.4 分娩后的健康教育
产后24小时内卧床休息,帮助其婴儿早接触、早吸吮,讲解切口痛与子宫收缩痛,指导家属给予必要的关心以减轻疼痛.产后应及时排尿,保持良好的卫生习惯,勤换会阴垫、内衣裤,饭前便后喂乳前洗手.饮食宜清淡易消化富于营养的食物,指导产妇做健身操等.
出院指导：指导产妇注意营养、休息、避孕,6周内禁盆浴、性生活,纯母乳喂养4～6个月,定期来院复查,随诊、等.
2.健康教育方式
根据不同的产妇的心理状态及知识层次给予正确有效的指导,也可就产妇共同教育问题进行集体宣教.
3.健康教育效果
消除了产妇的紧张恐惧心理,提高了产妇对分娩及母乳喂养知识的感性认识和护理工作的满意度,减少了一些人为因素和社会因素造成的难产,充分体现了医护人员的自身价值.