人性化护理在新生儿肺炎护理中的综合效果观察

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摘 要 :目的 探讨人性化护理在新生儿肺炎护理应用中的临床效果.方法 选取2012年~2013年来我院进行治疗的肺炎新生儿200例,将200例患儿进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组各100例患儿.对照组患儿在治疗期间给予常规的临床护理干预,观察组患儿在治疗期间给予人性化护理干预.结果 观察组患儿的体温恢复时间显著短于对照组患儿,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的复发率显著低于对照组患儿,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的胸片改善总有效率为82.0%显著高于对照组患儿的61.0%,组间比较差异具有统计学意义(t=10.025,P<0.05).结论 人性化护理干预在新生儿肺炎中的应用能够显著的提高临床护理质量,显著的缩短患儿的体温恢复时间,显著降低患儿的肺炎复发率,显著提高患儿的胸片改善率,值得在临床进行推广应用.

关 键 词 :人性化护理;新生儿肺炎;临床效果

1.资料与方法

1.1一般资料 选取2012年~2013年来我院进行治疗的肺炎新生儿200例,所有新生儿根据其临床表现和相关的实验室检查结果均确诊为肺炎患儿.将200例患儿进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组各100例患儿.观察组100例患儿,其中男55例,女45例,患儿的年龄为0~24d,患儿的平均年龄为(12.6±1.2)岁.100例患儿中,有36例患儿为细菌性肺炎,有32例患儿为病毒性肺炎,有20例患儿为支原体肺炎,有12例患儿为衣原体肺炎.100例患儿中,早产儿32例,足月儿68例.对照组100例患儿,其中男53例,女47例,患儿的年龄为0~26d,患儿的平均年龄为(13.5±1.0)岁.100例患儿中,有38例患儿为细菌性肺炎,有30例患儿为病毒性肺炎,有18例患儿为支原体肺炎,有14例患儿为衣原体肺炎.100例患儿中,早产儿29例,足月儿71例.两组患儿在性别、年龄、肺炎种类等方面的比较差异不具有统计学意义(P>0.05),两组患儿之间具有良好的可比性.


1.2方法 对照组患儿在治疗期间给予常规的临床护理干预,观察组患儿在治疗期间给予人性化护理干预.人性化护理干预措施:①心理护理,新生儿肺炎患儿往往会出现烦躁不安,哭闹不止,通过护理人员轻柔的语气和温柔的动作感受到安全感,产生愉悦的情绪.与此同时,护理人员需与患儿家长进行积极沟通,一方面对其进行新生儿肺炎疾病知识的健康教育;另一方面要家长积极配合临床治疗[1];②营造舒适的治疗环境,首先要保持患儿病房的清洁、安静,保持室内空气新鲜.患儿病房内的温度保持在22℃~24℃为宜,湿度保持在55%~60%为宜;③加强保温,对不部分体温不升的患儿,护理人员需使用热水袋给患儿进行保温,热水袋里灌装40℃的温水,在热水袋外加棉布外套,防治烫伤患儿,每隔1~2h更换一次热水袋.也可以通过调节暖箱的温度,使患儿的体温保持在36.4℃~37.5℃[2];④保持患儿呼吸道通畅,新生儿肺炎患儿的呼吸道会出现黏膜充血、气管狭窄现象,因此十分容易发生分泌物阻塞呼吸道,从而导致患儿发生呼吸急促,甚至是呼吸暂停.因此,护理人员需定期对患儿的呼吸道通畅情况进行检查,要使用柔软较细的吸痰管给患儿及时的进行吸痰,确保患儿的呼吸道畅通.在进行吸痰时,要注意不能够使用较大的负压,同时吸痰时间以不超过15s为宜,以此来避免吸痰对患儿的呼吸道粘膜造成伤害.为了使患儿的痰液更好的稀释、吸出,给予患儿4~5次/d左右的雾化吸入,雾化吸入的时间以15~20min/次为宜,同时在雾化液中加入合理的抗生素和抗炎药物[3];⑤指导患儿家长进行合理喂养,在患儿能够进食的情况下,鼓励患儿多饮水,同时给患儿补充足够的维生素和电解质.指导患儿家长对患儿进行喂养时,给予高热量、易消化的食物,并且采取少食多餐的方式进行喂养,并且叮嘱患儿家长尽量给予合理的母乳喂养;⑥发热护理,患儿如果出现发热症状,首先考虑使用物理降温的方式进行降温,可以采取在患儿额头敷20℃~30℃的毛巾进行降温,或者可以采用酒精对患儿的四肢进行擦拭的方式进行降温.但是在降温的过程中需注意,要防止患儿的体温出现骤然降低的情况.对于采取物理降温没有效果的患儿,可以与医生进行沟通,按照医生嘱咐给予相应的退热药物进行治疗[4].

1.3临床观察指标及胸片改善疗效判定标准 观察两组新生儿的体温恢复时间和肺炎复发率;观察两组新生儿的胸片改善情况;在出院时对两组患儿家长的临床护理满意度进行调查.新生儿的胸片改善临床疗效判断标准按照以下标准进行判断,痊愈:患儿的肺部炎症吸收,肺部阴影基本消失;显效:患儿的肺部炎症有显著吸收,肺部阴影显著缩小;好转:患儿的肺部炎症部分被吸收,肺部阴影有部分缩小;无效:患儿的肺部炎症没有被吸收,肺部阴影没有显著的变化[5].

1.4统计学方法 临床研究所的数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理,其中以(x±s)的形式表示计数资料,用t检验,计数资料用χ2检验,以P<0.05为差异显著,具有统计学意义.

2.结果

2.1两组患儿体温恢复时间和复发率比较 观察组患儿的体温恢复时间显著短于对照组患儿,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的复发率显著低于对照组患儿,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).见表1.

2.2两组患儿胸片改善情况比较 观察组患儿的胸片改善总有效率为82.0%显著高于对照组患儿的61.0%,组间比较差异具有统计学意义(t等于10.025,P<0.05).见表2.

3.讨论

随着社会的不断发展,对于临床护理的服务质量有了越来越高的要求.在这一形式下,人性化护理模式应运而生,人性化护理模式指的是将各种专业的护理知识融合到人性化的护理服务中,全面提升护理质量,提高患者及其家属的临床护理满意度[6].肺炎新生儿由于年龄幼小,无自主意识,同时肺炎疾病具有病情复杂,病情进展较快等特点.这就对肺炎新生儿的临床护理提出了更高的要求,传统的治疗性护理很难满足这一需求.本次研究中,笔者就对肺炎新生儿应用了人性化护理干预,根据患儿的不同具体情况给予了人性化临床护理干预,取得了良好的临床效果.

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