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在临床护理工作中,为确保危重病人的抢救质量,抢救药品及物品必须随时保持良好的备用状态,保证药品及物品定位放置、定人管理、定期检查、定量供应[1].我院自2002年5月,设计了抢救药品及物品有效期提示卡,通过应用,取得了很好的效果,先介绍如下.
传统的管理状况
以往我院对抢救车的管理执行每天1次交接班制度,即每天的日班,对药品、物品的数量及有效期进行交接、登记.抢救药品有效期的检查方法：将每支药品从抢救车药品小袋内取出,查看安瓿上的字样,并根据该药品的生产日期判断是否过期.反复抽取安瓿致使其字迹模糊,且每次检查一边需较长的时间才能完成.这种做法不仅增加了护士的工作量,也难以保证交接的质量[2].
药品及物品有效期提示卡的设计与应用
提示卡的特点：有效期提示卡包括抢救车内所有无菌物品、药品、液体的名称,其主要特点：提示卡为表格式,项目齐全,与抢救车内药品的摆放位置相对应,护士接班时一目了然,便于护士清点检查,不仅省时省力,提高了护士的工作效率,而且明显提高了抢救车的管理质量.
提示卡的内容：提示卡由药品、液体及无菌物品的名称、有效期组成.
使用方法
表中的有效日期均用铅笔填写,便于涂改.接班时除检查抢救车的物品、药品数量外,护士只需查看提示卡中的有效日期即可.
根据规定若发现距有效期还有1个月的时间,立即更换,并将更换后的药品有效期及时改写.
为进一步完善药品管理,护理部对抢救车的管理作了统一规定：坚持每天3次交接班；护士长对抢救药品、器材每天检查1次；科室质控成员每周检查2~3次外,每月底对抢救药品的品种、有效期、药品澄清度及抢救器材的使用性能进行全方位的终末质量大检查.
护士对使用后的药品进行及时补充,补充后的药品如果批号不同,应在提示卡上注明,以提示在使用时首先应用有效期靠前的药品.
在全科医护人员中达成共识：非抢救情况下不得动用抢救车内的任何物品及药品.
讨 论
确保了抢救物品的完好率：抢救药品及物品有效期提示卡的应用,使药品及无菌物品的有效日期“可视化”,有利于护士清点物品、药品,使急救物品的交接工作落到实处,确保了抢救物品呈完好备用状态.
提高了工作效率：每天护士接班时只需检查各物品、药品的数量及提示卡上的有效日期即可,每次检查药品的时间较原来缩短了1/9,同时,便于质控成员检查,大大提高了工作效率及抢救车的管理质量.
得到了广大同仁的一致认可：通过近5年的临床应用,收到了很好的效果,同时,在多次上级领导的检查中,对我院抢救车的管理给予了高度评价,得到了广大同仁的一致认可.