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【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0371-01
留置针又称套管针,现已广泛应用于临床,我科从2000年开始使用浅静脉留置针,在使用过程中我发现它具有较多优点,现体会如下:
1.资料
置管对象:普外科患者72例,其中男42例,女30例,年龄5-81岁,置管时间最短1天,最长7天,平均3天.
2.置管方法
操作前向患者详细说明使用静脉留置针的优点及配合方法,根据所选血管选择合适型号套管针.选择穿刺部位,一般首选上臂中段血管,有利于患者洗漱行走.在距穿刺点上15厘米处扎止血带松紧适宜,常规消毒,消费范围8厘米,待干后,持留置针与皮肤呈600进针,见回血后边退针芯边置人外套管,退出针芯后用无菌透明敷料固定好,输液完毕用01.%肝素盐水5毫升正在压封管,并每6至8小时加封一次.
3.体会
3.1 胃肠外科患者禁食时间长,肠外营养及药物长期从外周静脉输入.输液量较大,采用浅静脉置留针可以减少血管穿刺次数,提高工作效率.
3.2 外科多数病人都进行持续胃肠减压,此类病人输液时采用浅静脉留置针,由于浅静脉留置针在血管内的留置针为硅胶软管,输液时液体活动范围明显大于头皮针输液,输液完成后基于上不影响患者日常活动.
3.3 浅静脉留置对血管及皮肤刺激性小,使用安全,便于操作.
3.4 浅静脉留置针能满足不同年龄及病种病人的多次输液,重复穿刺率低于头皮针输液,套管针最大输液量可达每分钟97毫升,能满足危重病人抢救,围手术期输液.放置静脉留置针等于保留一条静脉通路,可随时给药,对于为重病人紧急抢救具有重要意义.
3.5 老年患者本身存在血管脆性大,弹性大,易滑动,常异致输液困难,影响治疗,采用静脉留置针可避免患者在输液过程中多次跑液情况发生,有效的保证治疗正常进行.