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【摘 要】生育保险制度的设置是国家地劳动妇女因为妊娠、分娩而采取的特殊保护措施,然而在实际执行过程中,我国的生育保险制度还存在着一些问题.针对我国生育保险的现实困境,分析原因,寻求其解决对策,具有重要的现实意义.
【关 键 词 】生育保险；现实困境；对策研究
生育保险是国家通过社会保险立法的强制手段征集生育保险的基金,在劳动妇女因为妊娠、分娩而不能工作、工资收入暂时中断时,可以从国家和社会活动医疗保险服务和社会物质帮助,以保障参保母子的基本生活和身心健康,确保社会人口的再生产和妇女、儿童权益的一项社会保障制度.生育保险保障了妇女的权益,维护了社会的和谐和稳定.
一、我国生育保险制度的现状
在国际社会保障发展史上,生育保险是社会化大生产的产物,国家通过强制立法的形式建立和发展生育保险制度,是对生育行为承担者价值的认可,有利于提高本国的人口素质,是人类社会进步的标志.目前我国女职工生育主要享有以下两类待遇：一是生育费用由用人单位负担和管理.女职工产假期间工资照发,女职工怀孕在本单位的医疗机构或者指定的医疗机构检查或分娩时,其检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担.二是实行生育保险.其法律依据是《劳动法》和《企业职工生育保险试行办法》.其核心内容是对生育实行社会保险,生育费用社会统筹.企业不论男女职工比例多少,按照统一费率（最高不超过职工工资总额的1%）缴纳生育保险费,建立生育保险基金.
二、我国生育保险制度建设中的问题
与养老、医疗等社会保险险种相比,我国生育保险制度改革进展相对缓慢,改革过程中也存在着一系列的难题,主要表现在以下几个方面：
(一)生育保险立法相对滞后,操作存在难题
社会主义法治国家包含系统的法律体系,其中就包括完善的社会保障法律体系.从总体而言,我国目前的社会保障法律仍然不够完善,生育保险仍然处于初级阶段,立法层次偏低,步伐滞后,同劳动合同法等相比较而言,主要仍然是靠传统习惯进行维系.
(二)企业认识存在偏差,缴纳保险金不积极
生育保障制度是我国社会保障制度体系的重要组成部分,然而却不如养老保障、医疗保障和失业保障制度等能够引起国家和社会的普遍重视,忽视生育保障制度.由于生育保险金缴纳缺乏强制性,一些企业缴纳不到位,也没有被追究责任.
(三)险种覆盖面狭隘,地区发展不平衡
目前生育保险的对象为城镇企业已婚女职工,不包括乡镇企业的女职工、女性自主创业者、非正规就业的妇女.所以目前参加生育保险的主要是国有企业,各种非公有制企业参加的相对较少.此外,生育保险制度地区发展不平衡,各地在基金征缴、支付水平、享受条件等方面存在很大差异.
(四)保险基金筹集渠道窄,社会统筹困难
女职工生育所有费用均由企业或单位负担,因而女职工只能盲目地依赖企业和单位,不仅保障能力脆弱,而且也无法形成社会统一的生育保障基金与保障制度,各个单位会因女职工的多寡而造成负担不公平的现象.一些效益好的企业和单位可以依法给生育女职工生育权益,而一些亏损单位往往难以保障女职工生育权益和女职工生育期间的收入权益.
(五)女性劳动权益受侵害,影响家庭社会稳定
女性职工少的企业希望通过企业保险而少缴保险费以降低企业成本,女职工多的企业则希望通过社会统筹来分担企业的成本,效益差的、破产的企业甚至会放弃执行生育补偿.为了规避风险,有些企业尽量减少甚至不聘用妇女,侵害妇女的平等就业权益.这样发展的结果不仅损害了女性的生育权、就业权,也必将影响家庭的稳定.
三、完善我国生育保险的路径选择
(一)加快法制建设,提高立法层次
社会保障法制体系建构是我国社会主义法治建设的重要组成部分,完善我国生育保险立法、提高生育保险立法层次,是完善我国生育保险制度的前提.必须通过法律形式,规范生育保险管理行为和职责,以便使得我国的生育保险法律制度更好地造福于生育行为者.
(二)加大宣传力度,强化生育保险意识
任何一种社会保障或制度保护都集中地体现了一定的意识形态、社会结构和政治状况.因此,完善我国生育保险制度,就必须加强生育保险理论普及教育,通过开展全方位、多层次、多形式的宣传教育,对生育保险在认识上和行动上做到真正的转变.
(三)扩大保险覆盖面,扩大社会统筹
在完善生育保险制度过程中,应根据我国社会和经济发展的现实,在严格执行计划生育基本国策的前提下,根据各地具体情况,适当扩大生育保险的覆盖范围,而不应仅仅局限于“城镇企业及其已婚女职工”,将非正规就业妇女、农村育龄妇女等纳入生育保险保障范围.
(四)拓宽保费来源渠道,多方筹集保险基金
基金问题是生育保险的核心问题,必须开动脑筋拓宽渠道,多方加以筹集.适应完善社会主义市场经济体制和全面建设小康社会的需要,建立生育保险覆盖面宽,政府、企业、个人三方资金共担、待遇优厚、生育保险法规健全的新型生育保险制度十分重要.
(五)加大监督管理力度,完善惩罚措施
通过立法,将生育保险工作纳入规范化管理渠道,完善监管体系提高管理水平.必须设立专门的统一机构管理并监督生育保险的运行过程,定期进行执法检查,确保生育保险基金的使用,定期向社会公布其经费使用情况.
四、结语
生育行为是种族延续、民族发展、社会繁荣的必要条件,具有鲜明的社会价值和经济价值.生育保险制度的建设和完善是一项综合的系统工程,要按照建立健全制度,不断规范基础管理,稳步扩大覆盖面,不断完善我国社会保险制度.
基金项目：
本文系江苏大学第13批学生科研课题立项资助项目“我国生育保险的现实困境及其对策研究”（项目编号：13C182）研究成果.
作者简介：张思宁（1994.11―）,女,江苏扬州人,现就读于江苏大学京江学院,主要研究方向：公共事业管理（医疗保险）.