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保险业贯彻十八大“保障和改善民生”指导思想,加强反保险欺诈工作是重要举措之一.当前市场上的各类保险欺诈行为,不仅严重扰乱行业市场秩序,也让险企的运营成本大大提高,而保险公司造成的经济损失,必然以提高保费等形式转嫁到购买者身上,最终损害的仍是消费者和大众利益.
作为保险监管中极为重要的一环,反保险欺诈一直是保监会日常工作的重心之一.8月6日,中国保监会颁布《关于加强反保险欺诈工作的指导意见》（以下简称“意见”）.“意见”的下发,必将进一步推动我国反保险欺诈工作的深入开展.本期《保险中介》对近年来国内外保险业在该领域的做法进行了梳理,并希望以此契机,让社会更深刻认识到反保险欺诈工作的重要性和现实意义（详见本期反保险欺诈专题报道《亮剑》）.
诚信是传统商业文明的根基,更是现代市场经济的基本法则.对保险业来说,维持这一行业的健康秩序,不仅需要险企恪守市场规则,还需要消费者的自觉配合.自保险业诞生以来,世界范围内的各类保险欺诈行为屡禁不止,其中既有保险从业人员对消费者的误导,也有消费者对保险公司的欺瞒.针对这一影响行业发展的毒瘤,近年来保监会与各地方险企、中介机构和行政执法部门积极开了一系列反保险欺诈行动,无论是2009年的打击“三假”,还是今年以来的“破案会战”,均取得显著成效.
党的十八大报告指出,加强社会建设,必须以保障和改善民生为重点,必须加快推进社会体制改革.在以确保民生保障为己任的保险业,此次“意见”的下发可谓正逢其时,从某种意义上说,加强反保险欺诈工作,也是保障和改善民生的重要举措之一.当前市场上的各类保险欺诈行为,不仅严重扰乱行业市场秩序,也让险企的运营成本大大提高,而保险公司造成的经济损失,必然以提高保费等形式转嫁到购买者身上,最终损害的仍是消费者和大众利益.反保险欺诈在打击犯罪和稳定市场秩序的同时,还能促进保险监管部门更好地参与社会管理.
另一方面,坚定不移推进反保险欺诈工作,也是中国保险业进一步转变发展模式的客观需要.今年以来,保监会陆续出台了一系列改革政策,尤其是针对营销员体制改革的若干要求,将直接改变中国保险业的发展业态.在这一轮的营销员改革中,反保险欺诈在营销员层面贯彻的力度,甚至将影响到整个行业的兴亡.
毋庸置疑,中国保险业正在新一轮的调整中迎来最好的发展机遇,而监管部门对保险欺诈的“亮剑”行动,也到了最关键的时刻.在这场与国际接轨的“持久战”中,不仅需要监管部门主导,更要市场主体――保险公司在参照IAIS反欺诈指引的基础上提高反欺诈意识、强化内控管理、提升反欺诈能力；通过建立行业间信息共享平台,共创防欺诈机制,严防死堵,联合重拳出击.除此之外,媒体与消费者的监督和自觉同样不可或缺,并尤其需要后者的积极参与.