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摘 要：目的探讨优质护理在急诊小儿科输液室中的应用效果.方法使用随机分列法将我院收治的96例急诊输液患儿分成两组,优质组和普通组.每组46例.对普通组的患者进行常规的静脉输液护理,优质组的患者进行优质的静脉输液护理.对这两组的静脉输液一次性穿刺成功率进行比较,看两组的成功率情况.对投诉率进行比较,看两组投诉率情况.结果普通组患儿一次穿刺成功率明显低于优质组患儿一次穿刺成功率.在投诉率上,普通组投诉率明显高于优质组的投诉率.结论我院须高度重视当前急诊患儿输液室中的优质护理问题,保证医学质量和改善医患关系.
关 键 词：小儿输液；急诊输液室；优质护理
现在人们对健康问题的重视,使其去医院看病概率也相应增大.人们对医院医护建设的要求也相应提高.在就医过程中,人们往往会因为长时间的排队等候而产生不耐烦的情绪,又由于医务人员的素质不均等[1～3],所以很容易导致医患关系不和谐产生问题和纠纷.我院就针对于急诊小儿输液室,采用优质护理的方法看能不能相应降低其中存在的问题纠纷,以及增加急诊小儿筋脉输液的一次性穿刺成功率.
1资料与方法
1.1一般资料我院选择了2013年5月在儿科接受急诊静脉输液的96例患儿.男58例,女38例.年龄2～13岁,平均年龄（10.36.3）,岁40例,<6岁56例.将患儿采用用随机分成了普通组和优质组.每组有48例,患者的年龄和性别资料具有相关的可比性,没有统计学意义.
1.2方法这些患者儿童进行静脉输液时,由于是分组的,所以我们分别的开展.对普通组中的患儿进行静脉输液时,按照医院平时常规的护理工作开展,根据相关的医学步骤给患儿做诊断,看其对于静脉输液是否有不良反应,如有不良反应,再实施其它的医学方法解决.相对于普通组的常规工作开展,优质组实施静脉输液时,增加了对于患儿的心理健康服务和身体健康服务.配备品质优良的医护人员对其进行静脉输液穿刺,患儿在等候就医过程中,给予一定关怀,比如给患儿或者患儿家属递上一杯水,或者天冷了给患儿一张被毯.给一些不了解患儿情况的家长,做相应的医护指导工作.让家长明白自己孩子的病情情况,把在静脉输液中一些注意事项告知患儿家长,避免在患儿输液时引起不必要麻烦.优质组急诊小儿输液室中,为了减轻小孩子看病紧张压力,为小朋友提供儿童游戏还配置了一些玩具,改善他们的就医环境.患儿在进行静脉输液穿刺时,对家长进行相关的指导,保证穿刺工作的一次性完成.对于优质组患儿,使其享受到全程的优质就医护理工作.
1.3评价指标将两组最终结果进行对比,比较两组静脉输液时一次性穿刺成功率的差异,以及两组投诉率的高低.
1.4统计学方法我院具体采用了SPSS17.0的统计学方法来对这两组各项比率进行分析,两组患儿的数字资料采取的检验手法来进行比较.P<0.05表示差异.
2结果
2.1两组静脉输液患儿一次性穿刺成功率的比较见表1.
这两组的患儿静脉输液穿刺成功率的比较,其优质组成功率要明显高出普通组成功率.
2.2两组服务投诉率上的比较见表2.
通过表2我们可以看出,在服务投诉率上,普通组投诉率要高于优质组的投诉率.
3讨论
我院要大力开展优质护理工作；可以在急诊小儿输液室中,放置一些小孩子喜欢的玩具,或一台电视机用来播放小朋友喜欢的动画片.这样可以有效分散他们的注意力,缓解小朋友对于看病打针的害怕心理.加强医护工作的开展.在患儿等待就医的过程中,医护人员要主动给予小朋友关怀,与家长沟通了解情况以便能够更好的解决问题,改善输液室的环境,尽量让患儿有一个好的就医环境.配备保洁巡逻人员,保障医院输液室保洁工作,保证患者的身体不受病菌感染.我院还提供高素质的医护服务,对急诊小儿输液室的护士,要进行专业的技术培训,加强护士自身能力建设和文化素质建设.在输液过程中,护士要正确评估患者的液体外渗现象,懂得应急处理,加强静脉穿刺和固定技巧,约束技巧,护患沟通技巧等职业技巧学习.加强值班,在患者容易发生液体外渗的时间段中主动巡视.观察患者输液过程的各项指标是否正常以及有无不良反应.发现患者出现输液时液体外渗现象,作为重点问题对待.分析其中的原因,并制定措施加以防犯.在优质服务过程中,对急诊小儿输液室患儿家长做好健康科普工作,加强孩子平时生活的健康质量.对首次进行输液的患儿家长,进行详细的输液以及用药介绍,在穿刺时告知家长护理知识,避免小孩抵抗哭闹影响穿刺.通过沟通减轻患儿家长的精神压力,使其能配合医疗人员工作,减少医患纠纷.在给患儿静脉穿刺时,要做好静脉选择工作.一般患儿头部和手足部的浅静脉比较适合穿刺.不同年龄段的孩子静脉选择也不同；新生儿童适合头部静脉.2岁～12岁的儿童适合手足静脉.对静脉不明显的患儿,可用按摩或拍击方法催动血管.