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摘 要：在临床检验实验室实习生人数多、学历不一的情况下,带教老师应该根据普通专科学生的实际情况,制定专门的实习方案,培养他们良好的职业道德,增强其操作技能,使其成为合格的检验人才,更好地服务于基层医疗单位.
关 键 词：普通专科；医学检验；实习生；体会
实习,是医学生从学校走向工作岗位的过渡时期,是职业道德和技能根基形成的重要阶段.对于普通专科医学检验学生来讲,如何在有限的学习和实习阶段将基础理论知识与临床操作技能相结合,初次面对病人和就业竞争时如何调整心态、扎实基础和踏实专研,是带教老师应该注意的问题.笔者现将临床检验实习带教过程的一些体会总结如下：
一、做好岗前培训工作
实习的岗前培训是学生角色转换的一个必要过程.入科前,向实习生介绍科室概况、人员结构、仪器设备、工作时间等.针对专科学生,合理安排实习内容及转科时间,是提高实习效率、保证实习纪律的前提.由于实习期间学生多,学历不一,专科学生和本科学生、研究生一起实习,在知识上有差距,心理上会有自卑感,带教老师一定要多给予关注和鼓励,认同其优点,使他们建立信心,消除消极心理.对于初次接触病人的专科学生,教师一定要强调以人为本,树立以患者为中心、全心全意为人民服务的宗旨.对检验必备的理论知识和专业操作提出具体要求,建议学生及时复习书本知识,重视理论联系实际,适应临床发展,敢于发现问题和提出问题.
二、提高生物安全防范意识
生物安全对人体健康影响因素多、作用大,切实关系到每个医务人员的生命安全.目前,普通专科教材对生物安全有关内容讲述较少,实习生的安全意识较淡薄.因此,带教老师必须对专科学生进行医疗安全和生物安全的专门培训,要求实习生遵守实验室的各项安全制度.在进行可能接触到血液、体液以及其他具有潜在感染性材料操作时,应戴一次性手套,必要时戴防护眼镜,穿隔离服,要重视实验室生物安全防护,克服侥幸心理,杜绝医源性感染.
三、加强实习生的专业知识学习
专科学生所学的专业理论知识比本科学生要基础、浅显些,很多学生在知识的掌握和运用上都没有本科生好.笔者在带教提问的过程中发现,专科学生没有完整的知识链,对于很多概念都模糊不清,常不能连贯地推导和分析检验结果.因此,教师必须多和学生交流,及时发现问题,提出建议,鼓励实习生在课下坚持书本知识的学习.实习过程中,要求他们将所学理论和实际操作相结合,在实际操作中更加深刻地理解所学专业知识,还应加强新理论、新技术和新知识的学习,使得学生的知识水平能进一步向深度和广度发展.
四、提高实际操作能力
现代医学检验发展快、要求高,检验人员的操作水平直接影响结果的准确性.由于普通专科学生在校期间开设的实验项目有限,接触的检验仪器较少,他们的动手能力较差,操作不规范,判断结果不准确.而现在越来越多的自动化仪器取代手工操作,使得实习生不再重视手工操作能力的培养,往往学到的只是仪器简单的操作过程.因此,教师在带教过程中除了让学生掌握仪器的结构、实验原理和注意事项外,更应该强调手工检测的重要性,如临床检验显微镜下的细胞识别和微生物检验中的手工操作.各项目的操作过程和注意事项都应详细讲解和示范,为专科实习生在今后的基层医疗单位工作打下坚实的基础.
五、树立质量控制意识
普通专科医学检验教学大纲中没有开设专门课程学习实验室质量管理,学生对于全面质量控制的意识不强,对于分析前、分析中和分析后的质控操作不够规范.带教老师必须从一开始就让实习生了解质量管理程序,牢固树立“质量第一”的观念.在实习中,教师言传身教,分别在检验分析前、中、后易出现问题的环节亲自示范,讲解其重要性,使学生在实习过程中对于“全面质量控制”有更为深刻的认识.同时,要求实习生参与实验室内质量控制的操作及分析,参与室间质量评价,了解其作用和目的,切身体会质量控制的必要性和重要性.
综上所述,扎实基础、理论联系实际、有强烈的责任心是我们带教实习的核心内容.专科层次的学生今后学习、进修的空间很大,在实习期间注重自身的医德医风、操作技能和综合素质的培养是很重要的.带教老师更要重视带教任务,以身作则,不断提高自身医疗技术和修养,把实习生培养成为良好的医学事业的接班人.