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【摘 要】目的观察腰椎间盘突出臭氧治疗的护理效果.方法回顾性分析我院自2011年至2013年接收诊治的腰椎间盘突出患者100例,对所有患者均采用医用臭氧注射的治疗方式,全部患者均加强手术前,术中及术后的护理治疗.结果接受诊治的100例患者通过术后随访调查得知,患者的治疗有效率为95%,大多数患者对本次护理治疗的效果评价良好.结论腰椎间盘突出臭氧治疗护理安全有效,费用低,操作简便,受到大多数患者的好评,臭氧护理抗病毒功能强大,能够最大程度的降低感染率,值得进行临床推广.
【关 键 词】腰椎间盘突出；臭氧护理；髓核突出；
【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）02-0391-02
患者纤维环破裂之后髓核突出压迫患者神经根导致腰腿疼痛的疾病即为腰椎间盘突出.患者的临床症状由于髓核突出部位,椎管矢状径病理特点,个体敏感及机体状态的不同轻重程度不同[1].导致患者腰椎间盘突出的病因主要有腰椎间盘退行性改变,外力作用及椎间盘自身解剖因素特点.患者的症状主要有腰痛,下肢放射痛,肢体冷感,肌肉麻痹,下腹部痛或患肢皮温较低等.为了解患者腰椎间盘突出臭氧护理治疗的护理效果,对我院接受诊治的腰椎间盘突出患者行臭氧护理治疗,现今具体情况如下所示.
1资料与方法
1.1一般资料：回顾性分析我院自2011年至2013年接收诊治的腰椎间盘突出患者100例,其中男患者60例,女患者40例,患者的年龄在30至70岁,平均年龄为48岁,患者病史在2至15年.全部患者的临床症状表现为腰腿疼痛,通过正规保守治疗方式未能治愈.全部患者通过CT扫描诊断证实为腰椎间盘突出.
1.2治疗方法：保证患者在CT患床上处于俯卧姿势,垫软枕于患者腹部下方,消毒铺巾,通过CT定位选择患者脊柱后正中线,在患者患侧旁经皮与自身腰部形成35度角行穿刺,进针直至患者椎间盘后中1/3点,之后拔出针芯,分批次采用5毫升一次性注射器对50ug/ml臭氧气体抽取5至15毫升,稳定的注入臭氧,注射结束后退针至患者纤维环追歼孔左右再次为患者注射5毫升臭氧,最后拔针,用创口贴覆盖穿刺点.
1.3护理方法
1.3.1术前护理：1一般护理：医务人员在患者刚入院时需要热情接待,详细为患者介绍各自的主管医生及护士,为患者提供一个舒适安静的住院环境,尽力维持患者心情舒畅,悉心照顾患者,训练其床上大小便.2心理护理：我们要加强与患者的交流沟通,这有利于对患者的心理疏导,其次要有针对性的转移患者的注意力,消除内心的不良情绪,养成良好乐观的心态,树立战胜病魔的信心,及早的治疗康复.耐心为患者讲述臭氧治疗该疾病的成功病例,在手术前为患者讲述手术中需要注意的事项,让患者了解该疾病诊治过程,保证患者在最佳状态下进行治疗.3认知护理：护理人员应每天对患者及其家属进行必要的认知教育,主要包括：腰椎间盘突出发病原因、饮食过程中注意的细节、临床并发症发生时可采取的预防措施等相关内容,对患者提出的疑问护理人员需详细耐心的进行解答.4术前检查：确认对CT,血常规,肝功能,出凝血时间,肾功能及心电图的检查.保证臭氧发生仪连接良好,手术包完好,氧气充足,注射器无漏气.准备好生理盐水,利多卡因及地塞米松药物.
1.3.2术中护理：1术中配合：帮助患者摆好俯卧体位,保证患者处于舒适姿势.医务人员在消毒皮肤后,调试好氧气瓶,臭氧发生器及所需浓度,在成功穿刺后注射臭氧,手术期间对患者的脉搏,血压,血氧饱和度等进行严密观察,一旦患者出现药物不良反应需及时进行救治.手术结束后处理好患者创口,将一次性使用物品进行销毁.2预防并发症：为防止患者俯卧时间过长引起呼吸循环系统障碍,皮肤损伤等并发症的出现,医务人员应在患者骨突部位垫上硅胶垫,使患者胸部处于悬空状态,保证患者重要下无物.
1.3.3术后护理：密切注意患者局部穿刺点是否出现红肿之类的炎症症状,了解患者下肢的活动情况,一旦出现并发症及时处理.对患者的排尿进行观察,若出现尿潴留,不时出现椎间盘注射臭氧,容易因椎间盘内压过高刺激椎管内窦神经最终导致患者自主神经系统的混乱.
1.3.4出院指导：要求患者在出院之后睡在硬床板上.建议患者佩戴腰围自由活动半年.在半年内患者不可行腰部负重体育健身活动,在自身日常生活中常变换体位.定期复诊,与主治医师保持联系.
2结果
接受诊治的100例患者通过术后随访调查得知,患者的治疗有效率为95%,大多数患者对本次护理治疗的效果评价良好.
3结论
腰椎间盘突出属于腰椎间盘退行性变,突出,刺激神经根及窦椎神经产生的临床表现.为了有效预防腰椎间盘突出,我们建议在日常生活中加强锻炼,强身健体,时刻保持正确的劳动姿势,同时要做好劳动保护及改善劳动条件,尽量戒烟.腰椎间盘突出患者应该保持清淡饮食,适合吃些含钙量高的食物,例如奶制品,牛奶及虾皮之类,注意少食多餐,禁忌高脂肪,硬质食物.
综上所述,腰椎间盘突出臭氧治疗护理安全有效,费用低,操作简便,受到大多数患者的好评,臭氧护理抗病毒功能强大,能够最大程度的降低感染率,值得进行临床推广.