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[摘 要 ]目的 研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)28天病死率的COX模型.方法 采用多中心、前瞻性、随机临床研究的方法,收集自2003年至2005年的452例ARDS患者的临床资料,应用COXregression模型对其死亡危险因素进行分析.结果 在ARDS的病因中,脓毒症占41％,大手术后和严重创伤占36．3％,重症胰腺炎占8．8％,其他因素(包括中毒、酒后误吸、烧伤、中枢性疾病等)占13．9％.其28天的病死率仍然较高,为62.2％(包括合并其他器官功能障碍者).与存活组相比,死亡组功能障碍的器官数目、年龄、APACHEII评分、PaCO2、FlO2、A―aDO2偏高,而氧合指数、PaO2、pH值偏低.结论 ARDS患者的28天病死率与功能障碍的器官数目、年龄、应用呼吸机天数、GLASGOW评分、休克相关.
[关 键 词 ]急性呼吸窘迫综合征；COX模型；病死率